КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НА ФОНЕ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ИШЕМИИ
Проводимое комплексное лечение в 56 наблюдениях (81,2%) позволило добиться значительного клинического улучшения течения раневого процесса уже на 5-7 сутки. Это сопровождалось снижением микробной обсемененности до субпороговых цифр и сменой типа раневого мазка на воспалительно-регенеративный. При этом отмечено увеличение показателей ТсРО2 до 27,2±0,9 мм.рт.ст. на уровне стопы и до 32,8±1,2 мм.рт.ст в нижней трети голени. Это позволило у 16 пациентов (23,2%) в ранние сроки выполнить оперативные вмешательства, направленные на улучшение магистрального кровотока в нижних конечностях в виде тромбэктомии в сочетании с профундопластикой у 9 больных (13%), протезирования подвздошно-бедренного и аортоподвздошного сегмента у 2 пациентов (2,9%), бедренно-подколенного аутовенозного шунтирования в 5 (7,2%) случаях. При невозможности восстановления магистрального кровотока в 5 наблюдениях выполнены операции непрямой реваскуляризации нижней конечности в виде реваскуляризирующей остеотрепанации и туннелирования мышц голени. Раневых осложнений после реваскуляризирующих вмешательств не было. Высокие ампутации нижних конечностей выполнены у 7 больных (10,1%). В остальных случаях путем повторных хирургических обработок и комбинированных методов кожной пластики удалось сохранить опopную функцию конечности. Средние сроки лечения составили 43,4±5,2 дня.
Таким образом, предложенный комплекс лечебных мероприятий позволяет улучшить результаты хирургического лечения осложненных форм диабетической стопы при декомпенсированной ишемии нижних конечностей.
Статья в формате PDF 317 KB...
19 04 2024 14:30:33
Статья в формате PDF 112 KB...
18 04 2024 20:26:10
Предложен новый подход к изучению земного магнетизма. В центре Земли монополь µ, шаровая молния возникает в пучностях стоячих волн монополя. Гравитация – квадрупольное излучение µ. ...
17 04 2024 10:39:42
Статья в формате PDF 113 KB...
16 04 2024 17:32:29
Статья в формате PDF 254 KB...
14 04 2024 21:59:19
Статья в формате PDF 138 KB...
13 04 2024 11:35:20
Статья в формате PDF 122 KB...
12 04 2024 14:33:50
Статья в формате PDF 114 KB...
11 04 2024 9:42:47
Статья в формате PDF 141 KB...
10 04 2024 1:42:23
Статья в формате PDF 128 KB...
09 04 2024 22:20:23
Статья в формате PDF 271 KB...
08 04 2024 10:10:55
Статья в формате PDF 245 KB...
07 04 2024 19:48:59
Статья в формате PDF 527 KB...
06 04 2024 7:55:16
05 04 2024 11:56:10
Статья в формате PDF 100 KB...
04 04 2024 22:55:25
03 04 2024 10:53:36
Статья в формате PDF 235 KB...
02 04 2024 5:38:48
Статья в формате PDF 245 KB...
01 04 2024 9:11:39
Статья в формате PDF 260 KB...
31 03 2024 16:11:54
Статья в формате PDF 142 KB...
30 03 2024 23:56:45
Статья в формате PDF 125 KB...
29 03 2024 22:55:19
Статья в формате PDF 107 KB...
28 03 2024 22:38:38
Статья в формате PDF 132 KB...
27 03 2024 9:42:23
Статья в формате PDF 133 KB...
26 03 2024 23:57:30
Статья в формате PDF 274 KB...
25 03 2024 22:41:38
Статья в формате PDF 114 KB...
24 03 2024 18:16:49
Статья в формате PDF 110 KB...
23 03 2024 14:55:45
Статья в формате PDF 113 KB...
21 03 2024 23:50:35
Статья в формате PDF 112 KB...
20 03 2024 15:14:48
Статья в формате PDF 114 KB...
19 03 2024 20:35:58
Статья в формате PDF 131 KB...
16 03 2024 8:12:46
Статья в формате PDF 180 KB...
15 03 2024 13:43:40
Статья в формате PDF 121 KB...
14 03 2024 20:30:47
Статья в формате PDF 267 KB...
13 03 2024 11:42:22
Статья в формате PDF 102 KB...
12 03 2024 21:45:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::