ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Авторы
Файлы

Лазарев А.Ф. Петрова В.Д. Статья в формате PDF 104 KB

Актуальность. Высокие уровни заболеваемости и cмepтности от злокачественных новообразований, трудности диагностики, сложное и дорогостоящее лечение, недостаточно удовлетворительные непосредственные и отдалённые результаты лечения больных с некоторыми формами paка обусловливают приоритетность профилактических мероприятий. Вместе с тем, организационные и методические вопросы медицинской профилактики oнкoлoгических заболеваний на сегодняшний день решены не в полном объёме.

Целью исследования явилось разработка мероприятий, направленных на повышение эффективности вторичной профилактики злокачественных новообразований.

Материал и методы. На основании факторного анализа сформированы группы повышенного и высокого риска oнкoлoгических заболеваний. Группа повышенного oнкoлoгического риска формировалась согласно общепринятым требованиям, соответствующим факультативному предpaку, наблюдалась у врачей общей лечебной сети. Вторая группа соответствовала критериям облигатного предpaка (переход в paк 70-100%), составила регистр предpaка высокого риска и наблюдалась у oнкoлoгов.

Сформированный регистр включил: пациентов с облигатными предpaками, пострадавших вследствие радиационных катастроф, члeнов «paковых» семей, лиц с высоким уровнем факторного числа и излеченных от злокачественных новообразований 2-х и более локализаций. Всем им проводились диагностические исследования и лечебно-оздоровительные мероприятия по разработанным алгоритмам.

Всем пациентам регистра была определена степень oнкoлoгического риска путём факторного анализа. В основе методики лежит многофакторный анализ, включающий данные фено- и генотипа, анамнеза, лабораторных тестов, которые впоследствии подвергаются компьютерной обработке с окончательным результатом определения так называемого «факторного числа». По его величине формируется цифровое выражение степени oнкoлoгического риска. Зависимость степени oнкoлoгического риска от величины факторного числа установлена на основании банка данных, включающих более 10 000 наблюдений.

Пациентам, у которых в результате определения степени oнкoлoгического риска величина факторного числа составила V или VI (степень онкориска 80-90%), было проведено комплексное обследование, включающее консультации oнкoлoгов поликлиники Алтайского краевого oнкoлoгического диспансера и необходимые диагностические исследования. При отсутствии клинических симптомов поражения того или иного органа проводился поорганный поиск злокачественных новообразований в соответствии с их частотой развития в Алтайском крае (у мужчин в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями на 1 месте paк легкого, на втором - paк желудка, на третьем - paк кожи и т.д.; у женщин - paк молочной железы, paк щитовидной железы, кожи, желудка и т.д.).

Результаты. Все больные облигатными предpaками были прооперированы и злокачественных опухолей у них в 2000-2003 гг. не выявлено. Не зарегистрировано онкопатологии также у лиц с высоким факторным числом и излеченных от 2-х и более злокачественных новообразований.

Среди пациентов, пострадавших вследствие радиационных катастроф, в 2003 г. обнаружено 15 случаев paка (лёгкого - 3, почки - 3, щитовидной железы - 3, кожи - 2, мочевого пузыря - 1, гортани - 1, ободочной кишки - 1, желудка - 1), что составило 3,6 % от состоящих на учёте. Ранние формы злокачественных новообразований (I-II ст.) выявлены у 13 (86,7%), III ст. - у 2 13,3%).

Среди члeнов «paковых» семей, в 2003 г. злокачественные опухоли выявлены у 26 (щитовидной железы - 8, молочной железы - 7, кожи - 7, шейки и тела матки - по 1, толстого кишечника - 1, желудка - 1) - 2,7% от числа в регистре. Ранние формы paка (I-II ст.) выявлены у 24 (91,7%), III ст. - у 2 (7,3%), IV ст. обнаружено не было.

Выводы. Проведенное исследование показало, что разделение пациентов на группы с повышенным и высоким oнкoлoгическим риском (с введением последних в предpaковый регистр) позволяет максимально сузить круг лиц, нуждающихся в специализированной oнкoлoгической диспансеризации, улучшить её качество; у части из них предупредить развитие злокачественных новообразований, а у других - выявить в ранней фазе.

БИБЛИОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ИЗДАТЕЛЬСКИХ ПРОЕКТОВ ПО РАЗНЫМ ОБЛАСТЯМ ЗНАНИЯ, ПОДДЕРЖАННЫХ РОССИЙСКИМ ФОНДОМ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (ИТОГ 15 ЛЕТ)

Рассмотрена финансовая поддержка издательских проектов Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные хаpaктеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным областям знания. ...

31 08 2026 4:29:31

ШИШЕЛОВА ТАМАРА ИЛЬИНИЧНА

Статья в формате PDF 179 KB...

30 08 2026 5:46:18

ВОЗМОЖНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА У РАБОЧИХ ПРИ БУРЕНИИ, ДОБЫЧЕ И ПЕРЕРАБОТКЕ ПРИРОДНОГО ГАЗА С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ СЕРОВОДОРОДА

Статья в формате PDF 124 KB...

29 08 2026 6:13:30

РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 256 KB...

28 08 2026 0:50:42

НОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ РОССЫПНЫХ МЕСТОРОЖДЕНИЙ И ТЕХНОГЕННЫХ НАКОПЛЕНИЙ ЗОЛОТА

Статья в формате PDF 110 KB...

27 08 2026 7:26:39

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ САМООПЫЛЕННЫХ ЛИНИЙ КУКУРУЗЫ СЕЛЕКЦИИ КБГУ В ОНТОГЕНЕЗЕ

Статья в формате PDF 124 KB...

26 08 2026 5:22:57

АНАЛИЗ ПРОЦЕССА ДУОСОЛ (ПРОЦЕСС ОЧИСТКИ МАСЕЛ ПАРНЫМИ РАСТВОРИТЕЛЯМИ)

Статья в формате PDF 246 KB...

25 08 2026 11:30:24

ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ИНТЕРАКТИВНАЯ ПЕРИОДИЧЕСКАЯ ТАБЛИЦА ХИМИЧЕСКИХ ЭЛЕМЕНТОВ

Статья в формате PDF 221 KB...

24 08 2026 13:44:34

ПОЛИНОМ НЬЮТОНА – КАК МЕТОД МАТЕМАТИЧЕСКОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ НАТЯЖЕНИЯ НИТЕЙ В ТКАЧЕСТВЕ

Статья в формате PDF 138 KB...

23 08 2026 16:19:52

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ БОТУЛОТОКСИНА ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ВВЕДЕНИИ

Статья в формате PDF 242 KB...

22 08 2026 7:32:55

Tрaнcформация наземных экосистем в результате воздействия алмaзoдобывающей промышленности

Проведены исследования наземных экосистем: почва, растительность, население млекопитающих, в зоне воздействия двух типичных алмaзoдобывающих предприятий, расположенных в среднетаежной и северотаежной подзонах. По интенсивности воздействия территория дифференцируется на микро, мезо и макроантропогенные участки. Показано, что любые уровни воздействия приводят к трaнcформациям окружающей среды. Наиболее глубокие трaнcформации выявлены на макроантропогенных участках, восстановление природной среды на таких участках в обозримое время невозможно. ...

21 08 2026 1:51:43

ИСЛЕДОВАНИЕ РАБОТЫ СИСТЕМЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОХЛАЖДЕНИЯ ВОЗДУХА ВОЗДУХОРАЗДЕЛИТЕЛЬНОЙ УСТАНОВКИ КААР-30М

В статье отражен анализ работы действующей системы предварительного охлаждения воздуха (СПОВ) воздухоразделительной установки (ВРУ) КААр-30М; выявлены основные проблемы действующей СПОВ; предложены технологические решения, которые способствуют преодолению существующих недостатков и проведен сравнительный анализ действующей и модернизированной систем по основным показателям. ...

20 08 2026 6:59:52

ТРАНСВАГИНАЛЬНЫЕ НАЛИВКИ ПАРАМЕТРИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ – ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Статья в формате PDF 113 KB...

19 08 2026 18:38:39

АСПЕКТЫ СОХРАНЕНИЯ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ПАНТОТЕНОВОЙ КИСЛОТОЙ МОЛОДНЯКА СВИНЕЙ В НАЧАЛЕ ПЕРИОДА ОТКОРМА

Статья в формате PDF 61 KB...

18 08 2026 11:38:35

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАТАЛИТИЧЕСКОГО МЕТОДА ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ ОРГАНИЧЕСКИХ ПРИМЕСЕЙ В ГАЗОВЫХ ВЫБРОСАХ СЛОЖНОГО СОСТАВА

Статья в формате PDF 275 KB...

17 08 2026 4:14:11

МОДЕЛИРОВАНИЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ДИАФРАГМЫ ВЫТЕСНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Статья в формате PDF 640 KB...

16 08 2026 13:34:30

Загиров Умарасхаб Загирович

Статья в формате PDF 65 KB...

15 08 2026 18:47:17

ПРИМЕНЕНИЕ НАНОТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТРАВЛЕНИЙ СВИНЦОМ

Статья в формате PDF 276 KB...

14 08 2026 10:10:54

Поливариантная модель первичной сукцессии растительности на экотопически гетерогенной территории (на примере карьеров лесотундры)

На примере самозарастания песчаных карьеров разработана модель, описывающая формирование растительности в ходе первичной сукцессии на территории со сложным рельефом поверхности и соседством контрастных экотопов. ...