НЕОНАТОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В СТРУКТУРЕ АМБУЛАТОРИИ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
В связи с потребностью улучшения качества медицинского обслуживания населения вводятся новые технологии и принимаются новые организационные решения. ( Вельиещев Ю. Е. Бapaнов А. А. с соавторами 1999). В 1995 году в г. Самаре на базе ММУ городской поликлиники № 1 Промышленного района открыта амбулатория врачей общей пpaктики.
Целью данной работы является обоснование необходимости развития неонатологической службы в структуре амбулатории врачей общей пpaктики.
Семейные отношения формируются до рождения ребенка. Здоровые дети растут в счастливых семьях. Неонатологическая служба работает в направлении укрепления и развития стабильных добрых отношений в семье, формировании правильных детско-родительских отношений.
На антенатальном этапе неонатолог поликлиники проводит два дородовых патронажа в срок 20 и 32 недели беременности. Беременные женщины рассматриваются в структуре семейных отношений. Уже при первом посещении проводится короткое психологическое обследование: тест Люшера,
тест Добрякова, с помощью которого определяют отношение женщины к своей беременности, к родам, к будущему ребенку, к грудному вскармливанию, взаимоотношение в семье. Исследования показали, что в 2% случаев женщины нуждались в консультации психотерапевта, так как имели высокую тревогу и депрессивное состояние. Им было рекомендовано обратиться к этому специалисту. При посещении неонатолога женщин приглашают в школу «Современные родители». Программа занятий разработана неонатологом. Проводится 6 занятий продолжительностью по 1,5 часа 2 раза в неделю. Лекции носят образовательный и воспитательный хаpaктер. В программе используются видеофильмы, элементы музыкотерапии. Вторая, не менее важная задача этих занятий - улучшение здоровья женщины во время беременности. Для этого проводится лекция по диететике, женщинам предлагается пройти курс лечебной физкультуры, аэроионтерапии, поплавать в бассейне поликлиники. В группу набирается не более 8 человек. За пять месяцев в школе прошли обучение 54 человека.
Следует отметить, что потребность среди беременных пройти обучение в такой школе не более 23%. Некоторые женщины приводили на занятия мужей, будущих бабушек.
Неонатолог - связующее звено между акушерами-гинекологами и педиатрами. Данные антенатального обследования (прогнозирование риска развития той или иной патологии) поступают акушерам-гинекологам, для которых особенно важно прогнозирование риска врожденной патологии и гнойно-септических осложнений. Педиатрам поступает полная информация о беременной с выводами о предполагаемом здоровье будущего ребенка и направленности риска возможной патологии.
Наиболее тесный контакт неонатолога с педиатрами. Работа с мамой в семье продолжается после рождения ребенка. Проводятся осмотры новорожденного на дому. В месяц, в 3, 6, 9, 12 мамы с детьми приглашаются на прием к неонатологу в поликлинику. Оборудован специальный кабинет, где родители могут познакомиться с хорошей литературой по воспитанию малышей, развивающими игрушками.
Неонатолог взаимодействует и с пpaктикующим врачом. При антенатальном исследовании внимательно изучается экстрагeнитaльная патология беременной, ее влияние на здоровье будущего ребенка. Во время приема составляется карта наследственности, где отражается здоровье двух, трех поколений.
Формирование неонатологической службы улучшило преемственность таких специалистов, как пpaктикующий врач, акушер-гинеколог, педиатр. Использование неонатологической службы позволило охватить дородовым наблюдением 98% женщин. Большое внимание со стороны неонатологической службы к семье в ее критический период - появления ребенка, позволит уменьшить количество психосоматических заболеваний ее члeнов, что имеет определенное значение в работе пpaктикующего врача. Работа школы «Современные родители» способствует формированию правильных детско-родительских отношений, улучшает показатели грудного вскармливания.
Внедрение новых технологий в обслуживание населения, направленных на улучшение здоровья матери и ребенка позволило снизить детскую cмepтность в г. Самаре в первом полугодии 2002 года до 6,4 ‰ (в 2001 году она составляла 8,2‰).
Статья в формате PDF
252 KB...
14 08 2026 23:20:52
Статья в формате PDF
255 KB...
12 08 2026 7:47:56
Статья в формате PDF
94 KB...
11 08 2026 21:14:33
Анализ данных литературы и результатов собственных наблюдений за беременными с внутриутробным инфицированием плода, находящихся на стационарном лечении в Перинатальном центре г. Энгельса свидетельствуют о том, что ведущими этиологическими факторами ВУИ плода являются xлaмидии , микоплазмы, уреаплазмы , вирусы простого гepпeса 1и 2 типов, а также цитомегаловирусы. Чаще всего при внутриутробном инфицировании плода встречается смешанное инфицирование вирусно-бактериальной, вирусно-вирусной природы и их различные ассоциации с трихомонадами, включающие трех и более возбудителей.
...
10 08 2026 18:20:18
Статья в формате PDF
452 KB...
06 08 2026 0:55:18
Статья в формате PDF
229 KB...
05 08 2026 19:18:24
Статья в формате PDF
104 KB...
04 08 2026 2:42:25
Статья в формате PDF
270 KB...
03 08 2026 12:59:36
Статья в формате PDF
240 KB...
02 08 2026 17:14:12
Статья в формате PDF
290 KB...
01 08 2026 19:23:22
Статья в формате PDF
253 KB...
31 07 2026 7:31:28
Статья в формате PDF
130 KB...
30 07 2026 23:27:56
Статья в формате PDF
131 KB...
29 07 2026 4:39:54
В статье рассмотрена категория «инновация», как экономическое явление, что позволило дополнить отраженные в научной литературе критерии классификации инноваций. Определено, что важнейшей формой оказания государственной поддержки инноваций является повышение эффективности государственных расходов.
...
28 07 2026 15:12:46
Статья в формате PDF
134 KB...
27 07 2026 17:54:27
Исследовано явление физической адсорбции высших предельных аминов, которые являются распространенными органическими загрязняющими веществами водных объектов, на поверхности раздела фаз «твердое — жидкое». Изучены возможности спектрофотометрического определения концентрации додециламина в воде применительно к явлениям адсорбции этого вещества на поверхности силикатных минералов, имеющих место в пpaктике обогащения полезных ископаемых и химической промышленности.
...
26 07 2026 5:43:19
Статья в формате PDF
123 KB...
24 07 2026 4:45:29
Статья в формате PDF
115 KB...
23 07 2026 9:44:24
Статья в формате PDF
110 KB...
22 07 2026 23:43:44
Статья в формате PDF 120 KB...
21 07 2026 15:22:27
Статья в формате PDF
113 KB...
19 07 2026 2:53:34
Статья в формате PDF
68 KB...
18 07 2026 2:13:10
Статья в формате PDF
207 KB...
17 07 2026 2:53:32
Статья в формате PDF
121 KB...
14 07 2026 8:34:44
Статья в формате PDF
264 KB...
13 07 2026 19:51:39
Статья в формате PDF
213 KB...
11 07 2026 9:35:21
Статья в формате PDF
92 KB...
10 07 2026 6:36:56
Исследование позволило выявить несбалансированность иммунной системы на протяжении всего периода активного аппаратурного лечения. Это чётко прослеживается через один и через пять месяцев после фиксации аппарата, а так же в конечном периоде аппаратурного лечения (т.е. через пятнадцать месяцев после фиксации брекетов). Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать выделение этих периодов как «критических», требующих проведения иммунокоррегирующей терапии и назначение средств профилактики кариеса зубов.
...
09 07 2026 22:16:11
Статья в формате PDF
478 KB...
07 07 2026 10:42:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
