ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГАЛАВИТА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА
Современные тенденции лечения oнкoлoгических больных хаpaктеризуются расширением объёма и зон оперативных вмешательств. Увеличение числа послеоперационных осложнений является препятствием внедрения в хирургическую пpaктику расширенных комбинированных операций, обеспечивающих больший радикализм по сравнению с рутинными резекциями. Сегодня paк желудка сохраняет одно из ведущих мест в структуре oнкoлoгических заболеваний. Помимо обширного хирургического вмешательства, этим больным нередко предстоит длительная химиотерапия. Безусловно, как оперативное вмешательство, так и химиотерапия влияют на состояние иммунной системы, в связи с этим применение иммунокорригирующей терапии у этих пациентов на госпитальном этапе не вызывает сомнений, тем более что подавляющее большинство больных с oнкoлoгическими заболеваниями изначально имеют нарушения иммунного статуса.
Цель исследования - изучение эффективности применения иммуномодулирующего препарата Галавит (фирмы "Медикор", Россия) на течение послеоперационного периода у больных paком желудка. Исследование выполнено у 45 больных paком желудка (30 мужчин и 15 женщин) в возрасте от 44 до 78 лет. При радикальной гастрэктомии с расширенной лимфаденэктомией проведены гистологические исследования, которые выявили аденокарциному желудка со стадиями ТЗ, Т4 у 33 больных и Т1, Т2 - у 12 больных. Основную группу составили 25 больных, которым в послеоперационном периоде наряду с антибактериальной терапией вводили Галавит по 0,1 г в/мышечно курсом 15 инъекций, первые 5 инъекций ежедневно, далее ч/день. Группу сравнения составили 20 пациентов, которым после операции проводилась традиционная терапия без Галавита. Для оценки эффективности проводимого лечения наряду с клинической картиной течения послеоперационного периода исследовано состояние иммунной системы методом проточной цитометрии.
По данным иммунологического исследования у больных paком желудка был выявлен комбинированный тип иммунных нарушений. У них обнаружено достоверное снижение фагоцитарной активности нейтрофилов (ФАН) - 59±2,4% (норма 86±4,7%). При сохранном общем содержании Т-лимфоцитов отмечен дисбаланс субпопуляций Т-клеточного звена, который хаpaктеризовался увеличением иммунорегуляторного индекса (ИРИ) почти в 3 раза (норма 1,4±0,2). Значимый показатель для данной группы больных, отражающий противо-опухолевый иммунитет (NK-клетки), был снижен до 7,2±1,4% (норма 14±2,2%), также была снижена экспрессия активационных маркеров CD25, HLA-DR, CD71. Иммуноглобулиновое звено хаpaктеризовалось гиперпродукцией IgG - 26,7±0,8 г/л (норма 11,6±1,8 г/л). После применения курса Галавита, перед выпиской отмечено достоверное увеличение как ФАН до 72,0±3,6%, так и CD16 (NK-клетки) до 11,4±1,2%. Выявлена тенденция к восстановлению баланса субпопуляций Т-клеточного звена, а именно снижение ИРИ до 2,8±0,5%. У больных контрольной группы к моменту выписки иммунологические показатели сохранялись на прежнем уровне. В основной группе развились послеоперационные осложнения (плевриты, нагноения послеоперационной раны) у 3 (12%) больных, в группе сравнения у 5 (25%) пациентов (р<0,05).
Таким образом, очевидна эффективность применения Галавита в комплексном лечении хирургических больных paком желудка. Мы считаем целесообразным его назначение как в до-, так и в послеоперационном периоде.
В статье рассматриваются понятия «самоопределение», «самореализация», «профессиональное становление личности». Актуализируется проблема становления профессионала, проблема личностного и социального развития будущего специалиста как субъекта социального действия и основные факторы, влияющие на выбор профессии.
...
02 07 2026 2:13:27
Исследуется динамика причин cмepтности от сахарного диабета за период с 2000 по 2005гг по материалам отделения эндокринологии МУЗ ГКБ №3 им. С.М.Кирова. За исследуемый период наблюдалось снижение cмepтности от сахарного диабета. Непосредственными причинами cмepти от сахарного диабета послужили: диабетическая кома, гипогликемическая кома, хроническая почечная недостаточность (ХПН), гангрена, осложненная сепсисом. Наиболее частой причиной cмepти от СД в течение всего периода исследования являлась гангрена, осложненная сепсисом.
...
01 07 2026 15:11:17
Статья в формате PDF
115 KB...
30 06 2026 22:39:42
Статья в формате PDF
110 KB...
29 06 2026 13:40:41
Статья в формате PDF
173 KB...
28 06 2026 14:22:24
Статья в формате PDF
173 KB...
27 06 2026 9:26:34
Астpaxaнская область является зоной эндемичной по мочекаменной болезни. За последние годы, по данным литературы, экологическое состояние области ухудшилось, назрела проблема загрязнения волжского водного бассейна. Анализ заболеваемости и распространенности мочекаменной болезни указывает на существенный рост данных показателей в период с 1991 по 2004 годы среди взрослого населения и подростков, особенно в Черноярском, Приволжском и Лиманском районах Астpaxaнской области. Выявленный рост заболеваемости мочекаменной болезни требует решения медико-социальных проблем и проблем, связанных с экологическим нeблагополучием области.
...
26 06 2026 21:32:23
Обследовано 65 больных шизофренией, направленных в психиатрический стационар в недобровольном порядке. Установлено, что только 16% из них госпитализируются по Постановлению суда (что составляет 0,46% от всех поступивших больных в течение года), остальные 84% дают согласие на госпитализацию в первые дни пребывания в стационаре. У большинства больных указанного контингента наблюдается выраженная социально-трудовая дезадаптация и низкая комплаентность. Приводятся рекомендации по стратегии и тактике лечения в условиях стационара и внебольничного звена психиатрической помощи, требования к преемственности и особенности диспансерного наблюдения.
...
25 06 2026 12:34:50
Статья в формате PDF
141 KB...
23 06 2026 2:36:11
Статья в формате PDF
110 KB...
22 06 2026 0:21:18
Статья в формате PDF
266 KB...
21 06 2026 8:23:58
Статья в формате PDF
106 KB...
18 06 2026 17:17:57
Статья в формате PDF
194 KB...
17 06 2026 3:54:19
Статья в формате PDF
126 KB...
16 06 2026 13:57:28
Статья в формате PDF
103 KB...
15 06 2026 19:42:46
Статья в формате PDF
103 KB...
13 06 2026 16:28:22
Статья в формате PDF
113 KB...
12 06 2026 9:11:46
Статья в формате PDF
145 KB...
10 06 2026 17:52:43
Статья в формате PDF
661 KB...
08 06 2026 23:58:40
Статья в формате PDF
303 KB...
07 06 2026 18:59:11
Предложен новый подход к построению педагогической системы учителя. Выделена ее основная цель: формирование навыка понимания. Предложен путь ее реализации, включающий согласование целей обучения, разработку новой программы и новых форм и методов обучения. Выявлены некоторые трудности обучения, затрудняющие формирование навыка понимания.
...
06 06 2026 19:23:31
Статья в формате PDF
136 KB...
05 06 2026 10:15:18
Статья в формате PDF
113 KB...
04 06 2026 12:39:53
Статья в формате PDF
243 KB...
03 06 2026 18:59:47
Статья в формате PDF
267 KB...
01 06 2026 14:51:11
Статья в формате PDF
143 KB...
31 05 2026 8:24:22
Статья в формате PDF
252 KB...
29 05 2026 4:52:35
Статья в формате PDF
187 KB...
28 05 2026 23:19:29
Статья в формате PDF
311 KB...
27 05 2026 2:53:45
Статья в формате PDF
116 KB...
24 05 2026 22:45:22
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
