МЕСТО ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Сегодня, в век активного внедрения в медицину высоких технологий, методы инструментального и лабораторного исследования, к сожалению, всё больше отдаляют врача от больного. Учитывая технические сложности, дороговизну, трудности выполнения многих гастроэнтерологических инструментальных методов, полное обследование больного не всегда возможно и необходимо, особенно при первичном осмотре пациента. Для выбора направления диагностического поиска врач должен хорошо ориентироваться в многосложной симптоматике заболеваний органов брюшной полости. В этом ему помогают теоретические знания и умение правильно провести физическое исследование органов брюшной полости, в первую очередь пальпацию и перкуссию. Основы физической диагностики заболеваний органов брюшной полости в нашей стране детально разработаны В.П.Образцовым и Н.Д.Стражеско, их учениками и последователями. В настоящее время всё чаще появляются тревожные публикации о неумении поликлинических врачей и даже клинических ординаторов проводить физическое обследование больного. Неумение пальпировать органы брюшной полости приводит к тому, что даже большие опухоли на амбулаторном этапе исследования не диагностируются, что ведёт к диагностическим ошибкам, нередко фатальным.
Проведен анализ работы этого контингента врачей - 143 случая. Оказалось, что при первичном контакте с больным проводят аускультацию сердца и лёгких с достоверными результатами 86% человек, перкуссию и пальпацию 51%. Пальпацию живота проводят при необходимости все врачи. Однако глубокую пальпацию органов брюшной полости методически правильно проводят и отражают в документации лишь около 35% врачей. Лишь единицы врачей владеют методами пальпации селезёнки, почек и несколько лучше пальпируют печень, полагаясь на результаты инструментальных исследований. Подтверждается высказывание Бернарда Лоуна о том, что современный терапевт обычно «верит аппаратуре больше, чем собственным рукам».
Статья в формате PDF
118 KB...
12 04 2026 0:58:45
Статья в формате PDF
326 KB...
10 04 2026 20:39:13
Статья в формате PDF
116 KB...
09 04 2026 23:45:11
Статья в формате PDF
112 KB...
08 04 2026 14:37:49
Статья в формате PDF
228 KB...
07 04 2026 2:34:49
Статья в формате PDF
112 KB...
05 04 2026 10:30:27
Статья в формате PDF
138 KB...
04 04 2026 16:11:11
Статья в формате PDF
105 KB...
03 04 2026 22:11:22
Статья в формате PDF
106 KB...
02 04 2026 3:11:42
Статья в формате PDF
266 KB...
01 04 2026 19:34:58
Статья в формате PDF
215 KB...
31 03 2026 5:56:54
Статья в формате PDF
117 KB...
30 03 2026 8:29:22
Статья в формате PDF
130 KB...
29 03 2026 15:56:36
Статья в формате PDF
112 KB...
28 03 2026 22:11:15
Статья в формате PDF
111 KB...
27 03 2026 22:36:21
Статья в формате PDF
113 KB...
26 03 2026 6:59:45
Снижение массы тела с помощью диеты и физических нагрузок способно уменьшить проявления, а в ряде случаев, полностью восстановить обменные нарушения при метаболическом синдроме (МС).
Диета у больных с МС должна иметь низкую энергетическую ценность. Ограничивается употрeбление холестерина (ХС), поваренной соли и рафинированных углеводов. Рекомендуются продукты богатые антиоксидантами, минералами, растительной клечаткой. Пациент ориентируется на повышенное употрeбление фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, морской рыбы и морепродуктов.
Наилучшие результаты у больных МС достигаются при сочетании рациональной диеты с индивидуально подобранными динамическими нагрузками. Через некоторое время снижается артериальное давление, уменьшается уровень ХС, триглицеридов и глюкозы, минимизируя риск сосудистых осложнений.
Позитивное влияние диеты и физических тренировок сохраняется, пока больной не прекращает занятий. Все пациенты с МС должны быть настроены на пожизненное использование упражнений на фоне рационального питания.
...
25 03 2026 10:25:27
Статья в формате PDF
114 KB...
24 03 2026 8:28:12
Статья в формате PDF
114 KB...
22 03 2026 11:41:26
Статья в формате PDF
289 KB...
21 03 2026 6:51:51
Статья в формате PDF
130 KB...
20 03 2026 12:39:36
Статья в формате PDF
245 KB...
19 03 2026 3:56:12
Статья в формате PDF
114 KB...
18 03 2026 5:17:54
Статья в формате PDF
263 KB...
17 03 2026 2:53:26
16 03 2026 3:17:18
Статья в формате PDF
218 KB...
15 03 2026 15:37:43
Статья в формате PDF
140 KB...
14 03 2026 18:33:24
Статья в формате PDF
305 KB...
13 03 2026 22:52:25
Статья в формате PDF
120 KB...
12 03 2026 20:49:40
Статья в формате PDF
162 KB...
11 03 2026 0:53:35
Статья в формате PDF
407 KB...
10 03 2026 7:31:38
Статья в формате PDF
117 KB...
09 03 2026 0:30:30
В экспериментальных исследованиях было установлено благоприятное влияние соматостатина и его аналогов на течение острого панкреатита и выживаемость подопытных животных. Это явилось предпосылкой для применения соматостатина при лечении острого панкреатита у людей. По данным ряда исследований применение соматостатина у пациентов с острым панкреатитом способствовало уменьшению частоты осложнений и снижению cмepтности. Использование октреотида при лечении острого панкреатита - наиболее важная область его применения в панкреатологии. По данным мета-анализа рандомизированных исследований у пациентов с тяжелым острым панкреатитом, получавших октреотид, было подтверждено снижение cмepтности. Существующие данные доказательной медицины свидетельствуют о благоприятном влиянии октреотида на эффективность лечения пациентов с острым панкреатитом. Применение октреотида при хроническом панкреатите различной этиологии способствовало уменьшению болевых ощущений, снизило потребность в спазмолитиках и aнaльгетиках, а также частоту обострений. Положительный эффект октреотида при лечении хронического панкреатита зафиксирован как у взрослых, так и у детей.
...
08 03 2026 16:19:28
Статья в формате PDF
301 KB...
07 03 2026 7:56:51
Статья в формате PDF
102 KB...
06 03 2026 16:31:52
Статья в формате PDF
115 KB...
05 03 2026 1:28:24
Статья в формате PDF
119 KB...
04 03 2026 23:33:46
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::