Изменение реологических свойств крови и антитромбогенной активности сосудистой стенки при хроническом холецистите

Показатели системы гемостаза и гемореологии изучены у 140 больных хроническим бескаменным холециститом (ХБХ), 90 больных хроническим калькулезным холециститом (ХКХ) и у 30 пpaктически здоровых лиц (контрольная группа). Пациенты с ХБХ были разделены на группы в зависимости от типа дискинезии желчевыводящих путей (ДЖП). Больные ХКХ были обследованы в период ремиссии при отсутствии клинических и лабораторных проявлений обострения хронического воспалительного процесса желчевыводящих путей. Реологические свойства крови: вязкость крови при заданной скорости сдвига, индекс агрегации эритроцитов (ИАЭ) и индекс деформируемости эритроцитов (ИДЭ) изучались с помощью анализатора крови реологического АКР-2. Агрегацию тромбоцитов при помощи лазерного анализатора агрегации. Антитромбогенная активность сосудистой стенки изучена с помощью манжеточной пробы (Балуда В.П. с соавт., 1992).
У больных ХБХ с гипермоторной ДЖП отмечено повышение вязкости крови при низкой скорости сдвига (20 1/с), в группе больных ХБХ с ДЖП по гипомоторному типу и ХКХ повышение вязкости при всех скоростях сдвига, достоверно более значимое при ХКХ (p<0,05 по сравнению со значениями в группе больных ХБХ). Агрегационная способность эритроцитов у больных ХБХ и ХКХ была повышена, причем в большей степени у пациентов с ХКХ (p<0,05 по сравнению со значениями в группе больных ХБХ), тогда как деформируемость мембран эритроцитов не изменялась. При неизменном гематокритном числе по сравнению с гематокритом доноров у больных ХБХ с ДЖП по гипомоторному типу показатель эффективности доставки кислорода тканям понижался (p<0,05), а при ХБХ с ДЖП по гипермоторному типу оставался в пределах контрольных значений. Наиболее выраженное снижение степени доставки кислорода тканям зарегистрировано у больных ХКХ (p<0,05 по сравнению со значениями в группе больных ХБХ).
Со стороны сосудистой стенки у обследованных больных отмечено нарушение антитромбогенных свойств сосудистого эндотелия: снижение его антиагрегационной, антикоагулянтной и фибринолитической функций, что было достоверно более значимо у больных ХКХ (p<0,05 по сравнению со значениями в группе больных ХБХ) и коррелировало с нарастанием литогенного индекса желчи. Можно предположить, что снижение антитромбогенной активности сосудистой стенки у обследованных больных является частным проявлением нарушения многочисленных функций эндотелия, в том числе обеспечивающих реологический контроль. При угнетении антитромбогенной активности эндотелия усиливается агрегация эритроцитов. Таким образом, роль дисфункции сосудистой стенки в нарушении гемореологии при хроническом холецистите становится достаточно очевидной.
Таким образом, в формировании хронического холецистита, определенную роль играет нарушение микроциркуляции в виде патологической агрегации эритроцитов и снижения эффективности доставки кислорода тканям. Можно с большой долей вероятности предположить, что ухудшение реологических свойств крови в виде повышения ее вязкости и агрегации эритроцитов в микроциркуляторном русле способствуют нарушению оксигенации желчного пузыря, усугублению метаболических нарушений и воспалительного процесса.
02 05 2026 6:37:29
Статья в формате PDF 302 KB...
01 05 2026 23:10:54
Статья в формате PDF
132 KB...
30 04 2026 9:14:25
Статья в формате PDF
111 KB...
29 04 2026 12:45:51
Статья в формате PDF
101 KB...
28 04 2026 11:56:32
Статья в формате PDF
183 KB...
27 04 2026 9:55:44
26 04 2026 10:18:52
Статья в формате PDF
112 KB...
25 04 2026 21:14:43
Статья в формате PDF
142 KB...
24 04 2026 8:48:33
Статья в формате PDF
123 KB...
23 04 2026 8:31:15
Статья в формате PDF
118 KB...
22 04 2026 10:43:42
Статья в формате PDF
107 KB...
21 04 2026 13:35:23
Статья в формате PDF
277 KB...
20 04 2026 15:41:50
Статья в формате PDF
249 KB...
18 04 2026 3:19:16
Статья в формате PDF
200 KB...
17 04 2026 14:52:24
Статья в формате PDF
352 KB...
16 04 2026 21:19:13
Статья в формате PDF
245 KB...
15 04 2026 4:40:18
Статья в формате PDF
236 KB...
14 04 2026 15:46:47
Статья в формате PDF
109 KB...
13 04 2026 11:41:39
Статья в формате PDF
125 KB...
12 04 2026 18:26:42
Статья в формате PDF
121 KB...
11 04 2026 4:49:28
10 04 2026 12:54:48
Статья в формате PDF
253 KB...
09 04 2026 3:36:20
Статья в формате PDF
112 KB...
08 04 2026 18:41:29
Статья в формате PDF
112 KB...
06 04 2026 17:43:31
Статья в формате PDF
236 KB...
05 04 2026 9:18:53
Статья в формате PDF
284 KB...
04 04 2026 18:27:59
Приводится вывод уравнений для расчета координационного числа в неупорядоченных конденсированных системах: в зернистых материалах, в композитах с твердой монодисперсной фазой, в жидких металлах и при критическом состоянии вещества. В выводах этих уравнений используется основной их топологический параметр – средняя плотность упаковки структурных элементов дискретности. Знание координационного числа элементов дискретности неупорядоченных систем необходимо для определения многих их свойств: физических, механических, реологических и др., совокупность которых вытекает из их топологических состояний: твердого, псевдотвердого, жидкого, псевдожидкого и критического.
...
03 04 2026 7:30:26
Статья в формате PDF
127 KB...
02 04 2026 1:43:13
Стратегия социально-экономического развития РФ поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе.
...
31 03 2026 1:14:11
Статья в формате PDF
138 KB...
30 03 2026 17:14:58
Статья в формате PDF
306 KB...
29 03 2026 22:25:40
Статья в формате PDF
184 KB...
27 03 2026 6:44:46
Статья в формате PDF 114 KB...
26 03 2026 0:37:33
Статья в формате PDF
416 KB...
25 03 2026 8:16:38
Статья в формате PDF
339 KB...
24 03 2026 2:23:14
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::