АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СЕГМЕНТАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ГОЛЕНИ

Целью нашей работы является демонстрация опыта лечения сегментарных переломов в травматологическом отделении ГКБ № 3 г. Астpaxaни, за 2003, 2004, 2005 год. Данная работа основана на опыте лечения 284 больных с диафизарным переломом голени, прошедших лечение в отделении травматологии МУЗ ГКБ №3 за 2003, 2004, 2005 год. Из этой основной группы сегментарный перелом голени был у 10 пациентов: в 2003 г. - 2 человека, в 2004 г. - 6 человек, в 2005 г. - 2 человека. Возраст больных с диафизарными переломами голени колeбaлся от 16 до 92 лет, причем основную группу (113 человек, 40 %) составили лица трудоспособного возраста.
Переломы костей голени чаще возникали в результате дорожно-трaнcпортных происшествий (42 %), сегментарные переломы возникали вследствие этой причины - в 100 %. Закрытые переломы голеней имелись у 201 пациентов, открытые у 83, причем, у больных с сегментарными переломами голени открытые переломы голени наблюдались в 6 случаях, закрытые в 4-х.
Все пострадавшие с сегментарными переломами были доставлены в течение первых суток. При поступлении больных врачебная помощь заключалась в обезболивании места перелома путем введения в гематому 1-2 % раствора новокаина и накладывания скелетного вытяжения.
Остеосинтез проводился на 9 - 10 сутки. Учитывая нарушение кровообращения промежуточного фрагмента и повреждение мягких тканей, оперативное лечение проводилось максимально атравматично. В связи с этим у всех больных с данным видом переломов проводилось оперативное лечение, заключающееся в закрытой или открытой репозиции отломков с применением аппаратов для внеочагового остеосинтеза методом Илизарова или остеосинтез стержневым аппаратом.
Средний койко-день нахождения в стационаре больных с диафизарными переломами в 2003 г. составил 30 дней, в 2004 г. - 26 дней, в 2005 г. - 22 дня. Из них средний к/д у больных с сегментарными переломами в 2003 г. составил 50 дней, в 2004 г. - 40 дней, в 2005 г. - 33 дня.
Имели место и осложнения. В качестве примера приводим случай лечения больной К. 1957 г.р. У данной больной в 2005 г. произошла секвестрация промежуточного фрагмента, с образованием в последующем флегмоны голени. Фрагмент был удален, рана зажила вторичным натяжением. Пациентка неоднократно госпитализировалась в травматологическое отделение. Производилась остеотомия с целью билокального замещения дефекта. В настоящее время больная находится на этапном лечении, где ей производится дозированное перемещение фрагмента в аппарате Илизарова.
Чрескостный остеосинтез по Илизарову, остеосинтез стержневым аппаратом являются методом выбора при лечении пострадавших с сегментарными переломами костей голени, этот метод, позволяет закрытым путем добиться точной репозиции костных отломков, их стабильной фиксации, что благоприятно сказывается на консолидации костных отломков.
Статья в формате PDF
120 KB...
23 03 2026 12:50:23
Статья в формате PDF
167 KB...
22 03 2026 3:13:39
Статья в формате PDF
139 KB...
21 03 2026 10:56:11
Статья в формате PDF
278 KB...
20 03 2026 20:56:38
Статья в формате PDF
122 KB...
19 03 2026 21:19:43
Статья в формате PDF
100 KB...
18 03 2026 21:19:56
Статья в формате PDF
114 KB...
17 03 2026 11:52:51
Статья в формате PDF
220 KB...
16 03 2026 22:15:31
Статья в формате PDF
126 KB...
15 03 2026 0:48:54
Статья в формате PDF
113 KB...
14 03 2026 2:51:38
Статья в формате PDF 250 KB...
13 03 2026 12:36:42
Статья в формате PDF
251 KB...
12 03 2026 13:41:22
Статья в формате PDF
150 KB...
11 03 2026 2:45:55
Статья в формате PDF
122 KB...
09 03 2026 4:22:15
Статья в формате PDF
115 KB...
08 03 2026 5:33:55
Статья в формате PDF
153 KB...
07 03 2026 23:44:52
Статья в формате PDF
166 KB...
06 03 2026 5:28:56
Статья в формате PDF
127 KB...
04 03 2026 5:22:15
Статья в формате PDF
168 KB...
03 03 2026 19:32:34
Статья в формате PDF
309 KB...
02 03 2026 2:41:55
Статья в формате PDF
105 KB...
01 03 2026 10:24:21
Статья в формате PDF
115 KB...
28 02 2026 23:33:41
Статья в формате PDF
131 KB...
27 02 2026 5:35:12
Статья в формате PDF
117 KB...
26 02 2026 23:55:33
Статья в формате PDF
123 KB...
24 02 2026 13:44:34
Статья в формате PDF
172 KB...
23 02 2026 17:23:43
Статья в формате PDF
109 KB...
22 02 2026 21:52:49
Статья в формате PDF
131 KB...
21 02 2026 20:12:26
Статья в формате PDF
243 KB...
20 02 2026 2:24:45
Статья в формате PDF
121 KB...
18 02 2026 7:59:24
Статья в формате PDF
102 KB...
17 02 2026 20:15:35
Статья в формате PDF
255 KB...
16 02 2026 2:58:20
В статье, опираясь на новые мировоззренческие позиции, предпринята попытка обосновать неизбежность высокой нравственности для выживания человечества в условиях космоземных преобразований.
...
15 02 2026 1:17:51
Статья в формате PDF
784 KB...
14 02 2026 15:40:19
Статья в формате PDF
166 KB...
13 02 2026 19:35:49
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::