Селективная проксимальная ваготомия, выполненная на фоне портальной гипертензии
Целью экспериментального исследования стало изучение влияния селективной проксимальной ваготомии с пилоропластикой по Гeйнеке-Микуличу на портальное давление и желудочный кровоток при портальной гипертензии.
Опыты были поставлены на 15 беспородных собаках со сроками наблюдения от 3 до 180 суток.
Предварительно выполнялось механическое сужение воротной вены толстой шелковой нитью на половину диаметра. Основная операция выполнялась на 10 сутки после создания модели портальной гипертензии. Измерялось давление в воротной вене с помощью аппарата Вальдмана. Органный кровоток желудка изучался методом реогастрографии по способу Э.Н. Белобородовой (1989).
Через 10 минут после сужения воротной вены происходили следующие изменения реограммы. Время появления венеозной волны укорачивалось, время подъема систолической волны и ее амплитуда были неизменными и составляли. Амплитуда диастолической волны увеличивалась на 1/3. Вышеуказанное подтверждает, что при создании модели портальной гипертензии происходит нарушение кровоснабжения в стенке желудка, приводящее к венозному полнокровию, а в последующем к венозному застою.
На 10 сутки наблюдения несколько удлинялось время подъема систолической волны, амплитуда ее не менялась. Амплитуда диастолической волны увеличивалась в 2 раза. Время ее появления на реографической кривой укорачивалось.
Перед основной операцией портальное давление составляло в среднем 162,66±4,97 мм вод ст.
Через 10 минут после выполнения селективной проксимальной ваготомии с пилоропластикой по Гeйнеке-Микуличу давление в воротоной вене было сниженным во всех опытах в среднем на 21,77 ± 2,81 мм вод ст и составляло в среднем 142,0 ± 6,28 мм вод ст.
На 3-и сутки наблюдения показатели портального давления снижались на 5 мм вод ст. На 7 сутки портальное давление еще снижалось на 5-10 мм вод ст. К 15 суткам наблюдения давление снижалось на 5 мм вод ст. Начиная с 30 суток наблюдения давление в воротной вене приближалось к номинальному и было выше его на 5 мм вод ст.
Реографические данные показали, что через 10 минут после селективной проксимальной ваготомии уменьшалось время распространения пульсовой волны, амплитуда пульсовой волны становилась меньше. Время появления венозной волны удлинялось, амплитуда венозной волны уменьшалась, что свидетельствовало о снижении венозного давления и застоя в сосудистом русле желудка. При этом происходило снижение портального давления. В последующем реографические показатели приближались к нормальным.
Данные реовазографии подтверждают, что снижение портального давления приводит к улучшению кровообращения в сосудах стенки желудка - уменьшению венозного застоя. Таким образом, создаются условия для ликвидации фактора образования «гепатогенных язв» и заживлению уже имеющихся, уменьшается риск развития опасного осложнения, как язвенное кровотечение.
Таким образом, среди многих способов хирургического лечения «гепатогенных язв», возникших на фоне портальной гипертензии, в клинической пpaктике предпочтение следует отдавать селективной проксимальной ваготомии с пилоропластикой по Гeйнеке-Микуличу.
Статья в формате PDF
128 KB...
22 05 2026 2:54:19
Статья в формате PDF
107 KB...
21 05 2026 17:14:16
Статья в формате PDF
122 KB...
20 05 2026 21:54:52
Статья в формате PDF
301 KB...
19 05 2026 5:41:40
Статья в формате PDF
95 KB...
18 05 2026 20:28:46
Установлены специфические особенности микробного населения почв мерзлотных горно-таежных техногенных ландшафтов Эльконского ураново-рудного района на территории Южной Якутии. Такие как высокая численность эколого-трофических групп микроорганизмов (2,0·103–7,6·107 кл/г), сопоставимая с плотностью микробов в лугово-степных почвах Центральной Якутии и особый хаpaктер распределения их по профилю почв в зависимости от содержания в них урана. В почве радиоактивно-загрязненного разреза с уменьшением содержания урана до 161 мг/кг наблюдается увеличение численности всех исследованных групп микроорганизмов. В остальных образцах данного разреза с увеличением содержания урана в почве наблюдается исчезновение или спад численности микроорганизмов на 1–2 порядка. В отличие от загрязненного разреза в почве нативного ландшафта численность микроорганизмов остается достаточно высокой по всему почвенному профилю.
...
17 05 2026 3:34:58
Статья в формате PDF
214 KB...
16 05 2026 3:12:22
Статья в формате PDF
162 KB...
15 05 2026 2:53:44
Статья в формате PDF
115 KB...
13 05 2026 22:50:52
Статья в формате PDF
379 KB...
12 05 2026 2:18:17
Статья в формате PDF
128 KB...
11 05 2026 12:20:42
Статья в формате PDF
284 KB...
09 05 2026 10:54:21
Статья в формате PDF
153 KB...
08 05 2026 13:46:22
Статья в формате PDF
263 KB...
07 05 2026 4:29:26
Статья в формате PDF
110 KB...
06 05 2026 20:46:13
Статья в формате PDF
205 KB...
05 05 2026 13:25:10
Статья в формате PDF
131 KB...
04 05 2026 15:39:53
В северо-восточных предгорьях Алтая на междуречье Бии и Катуни скважиной вскрыты плиоценовые озерные отложения. Литологические, минералогические, геохимические особенности этих отложений и ископаемая фауна моллюсков указывают на значительное похолодание и увлажнение климата по сравнению с теплым и аридным позднемиоценовым временем. По температурным условиям климат плиоцена мог быть близким современному климату в этом районе, но с годовым количеством осадков в два раза ниже.
...
03 05 2026 22:24:57
Статья в формате PDF
87 KB...
02 05 2026 7:24:27
Статья в формате PDF
113 KB...
01 05 2026 22:57:53
Рассмотрены некоторые проблемы идентификации моделей распределения данных, при использовании современного математического аппарата для решения этой задачи. Показано, что использование методов нелинейной оптимизации для идентификации моделей приводит к улучшению результатов идентификации, но одновременно, изменяет формальную постановку задачи. Выделено три группы проблем, связанных с выбором критериев согласия, их критических значений и проверкой адекватности получаемых моделей. Проанализированы возможные подходы к решению этих проблем.
...
30 04 2026 17:28:23
Статья в формате PDF
304 KB...
29 04 2026 18:30:46
Статья в формате PDF
119 KB...
28 04 2026 1:48:36
Статья в формате PDF
214 KB...
27 04 2026 17:42:31
Приведены аномальные структуры геохимических полей (АСГП) по вторичным ореолам рассеяния месторождений и проявлений эптермального золото-серебряного оруденения. Оруденение в регионах связано с венд-раннекембийскими и среднедевонскими вулканогенными образованиями. Показаны различные наборы аномальных значений химических элементов в зонах ядерного концентрирования, транзита элементов и фронтальных зонах концентрирования. Оценен условный потенциал ионизации в зональных конструкциях АСГП, показывающих кислотно – основной потенциал среды минералообразования. Проведен факторный анализ для всех зон АСГП c показом эллипсоидов изменчивости и факторных нагрузок.
...
25 04 2026 18:27:19
Статья в формате PDF
122 KB...
24 04 2026 14:25:19
Статья в формате PDF
107 KB...
23 04 2026 15:59:10
Статья в формате PDF
286 KB...
22 04 2026 12:19:11
Статья в формате PDF
112 KB...
21 04 2026 6:14:46
Статья в формате PDF
302 KB...
20 04 2026 0:56:19
Изучено изменение количества эритроцитов и состояние их мембран при переезде студентов в новую местность и при адаптации к условиям обучения в вузе. Полученные результаты свидетельствуют о более выраженных качественных изменениях эритроцитов по сравнению с их количественным составом. Это выражается в изменении соотношении эритроцитов по стойкости: преобладание числа низкостойких эритроцитов у городских студентов и средне- и высокостойких – у приезжих, что является свидетельством большей выраженности компенсаторных реакций в группе приезжих студентов.
...
19 04 2026 15:44:38
Статья в формате PDF
308 KB...
18 04 2026 5:50:56
Статья в формате PDF
99 KB...
17 04 2026 21:51:26
Статья в формате PDF
164 KB...
16 04 2026 13:15:21
Статья в формате PDF 130 KB...
15 04 2026 4:51:13
Статья в формате PDF
142 KB...
14 04 2026 9:50:14
Статья в формате PDF
106 KB...
13 04 2026 2:27:23
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
