Состояние поджелудочной железы у больных ревматоидным артритом

Цель : изучение функции ПЖ у больных РА с учётом различных особенностей течения заболевания.
Материал и методы : обследовано 120 больных РА - 38 мужчин и 82 женщины, средний возраст 47,5 лет. Большая часть больных РА была позитивна по ревматоидному фактору - 78,3 %, а внесуставные проявления заболевания отмечались у 21,6 % больных. Оценивали внешнесекреторную функцию ПЖ путём определения активности -амилазы сыворотки крови ферментативным методом, липазы - кинетикокало-риметрическим методом. Реактивы фирмы Sentinel (Италия) и Human GmbH (Германия). При исследовании активности панкреатических ферментов в сыворотке крови у больных РА было отмечено статистически достоверное угнетение амилолитической и липолитической активности сыворотки крови. Так, средний уровень амилазы и липазы при поступлении больных в стационар составил 57,2 ±0,7 МЕ/л, 19,9 ±0,2 МЕ/л соответственно (в контроле 90,3 ±0,5 и 30,7 ±0,1 МЕ/л). Выявлена зависимость активности ферментов ПЖ от длительности заболевания, клинической формы, степени активности воспалительного процесса. Эта зависимость была особенно выраженной при клиническом сопоставлении заболевания с уровнем α-амилазы и липазы. Самые низкие показатели активности ферментов наблюдались у больных с длительностью заболевания более 10 лет, максимальной степенью активности, у больных и системными проявлениями РА. По мере нарастания тяжести заболевания, увеличения степени активности, длительности процесса, содержание ферментов становилось ниже, что связывают с развитием хронических (атрофических, фиброзных) изменений в ПЖ. Уровень сывороточной α-амилазы в группе больных с системными проявлениями заболевания был почти в 2 раза ниже, чем в контрольной группе - 90,3 ±0,5 и 46,3 ±0,7 (р <0,001). Что касается уровня липазы, то наиболее низкие её величины также отмечены у больных с системными проявлениями. Выявлено статистически достоверное угнетение липолитической активности -25,2 ±0,5 МЕ/л у больных без системных проявлений, 14,7 ±0,7 МЕ/л у больных с висцеропатиями, против 30,7 ±0,1 МЕ/л в контроле (р <0,001). Наряду со снижением активности ферментов, что наблюдалось чаще всего и определяло низкий их средний уровень, в ряде случаев отмечалась гиперферментемия. Анализ этих наблюдений показал, что повышение уровня ферментов в крови обнаруживалось у больных, принимающих глюкокортикостероидные гормоны. В большой степени угнетена липолитическая активность сыворотки крови, в целом снижение уровня липазы было у 67% больных. Повышенной она оказалась у 24%, куда вошли больные, длительное время принимающие глюкокортикостероидные гормоны, неизменённой у 9% больных.
Выводы : принимая во внимание частоту патологии ПЖ при РА, проявляющуюся латентнотекущим панкреатитом со снижением внешнесекреторной функции, показано использование в комплексной терапии РА заместительных ферментов, особенно с учётом последних данных о положительном эффекте сбалансированной диеты и энзимотерапии при РА.
Статья в формате PDF
102 KB...
22 09 2026 2:37:44
Статья в формате PDF
113 KB...
21 09 2026 19:21:23
Статья в формате PDF
205 KB...
20 09 2026 19:51:26
Статья в формате PDF
115 KB...
19 09 2026 6:10:29
В работе для 55 элементов периодической системы рассчитаны поверхностное натяжение, критический радиус и постоянная Толмена. Для металлов с низкой температурой плавления величина поверхностного натяжения составляет доли Дж/м2, а для тугоплавких – единицы Дж/м2. Критический радиус d хаpaктеризует внутренние размерные эффекты и не превышает 10 нм для исследованных металлов.
...
17 09 2026 13:40:50
Статья в формате PDF
253 KB...
15 09 2026 4:45:14
Статья в формате PDF
121 KB...
14 09 2026 14:13:44
Статья в формате PDF
215 KB...
11 09 2026 23:15:37
Статья в формате PDF 111 KB...
10 09 2026 12:27:57
Статья в формате PDF
125 KB...
09 09 2026 3:53:58
Статья в формате PDF
109 KB...
08 09 2026 12:50:45
Статья в формате PDF
137 KB...
07 09 2026 22:57:58
Статья в формате PDF
207 KB...
06 09 2026 21:18:19
В статье отражен анализ работы действующей системы предварительного охлаждения воздуха (СПОВ) воздухоразделительной установки (ВРУ) КААр-30М; выявлены основные проблемы действующей СПОВ; предложены технологические решения, которые способствуют преодолению существующих недостатков и проведен сравнительный анализ действующей и модернизированной систем по основным показателям.
...
05 09 2026 18:45:30
Статья в формате PDF
275 KB...
04 09 2026 4:23:46
Проведен анализ поведения 380-летних изменений солнечной активности, температуры, осадков, солнечной радиации, штормистости и СО2. Обнаружена тенденция совпадения всех процессов на ветви роста 400-летних изменений. Показано, что основным фактором климатических изменений на Земле является солнечная активность. Для дальнейших сценариев существования человечества в обозримой перспективе, уже не так важно, что лежит в основе глобального повышения температуры, CO2, осадков … Теперь важно искать пути, как снизить риски глобальных климатических изменений на природу, биосферу и экономику. Важно также оценить факторы положительные экономического развития мирового сообщества в целом и России, в частности, вызванные этими изменениями. Показано, что своевременное отслеживание и прогнозирование изменения активности Солнца и вызванных ею земных явлений позволяют снижать экономические риски и выpaбатывать оптимальную стратегию для предотвращения природных катастроф.
...
03 09 2026 12:34:40
Статья в формате PDF
133 KB...
02 09 2026 22:31:55
Статья в формате PDF
121 KB...
01 09 2026 18:28:39
Статья в формате PDF
110 KB...
31 08 2026 10:27:37
Статья в формате PDF
106 KB...
30 08 2026 14:17:13
Статья в формате PDF
284 KB...
29 08 2026 9:17:13
Разработан пакет графических алгоритмических моделей отбpaковочных испытаний радиоприемных устройств, изготавливаемых и выпускаемых предприятием, как первый шаг к последующей автоматизации. Показано преимущество разработанных моделей по сравнению с действующей текстовой инструкцией по проведению испытаний.
...
27 08 2026 14:38:21
Статья в формате PDF
110 KB...
26 08 2026 4:49:36
Статья в формате PDF
142 KB...
25 08 2026 6:18:31
При экспериментальном токсическом гепатите у крыс выявлено увеличение объема форменных элементов крови, ускорение свертывания крови и лимфы, увеличение их вязкости, ацидоз, уменьшение уровня гемоглобина в крови. Последнее связано с уменьшением средней концентрации гемоглобина в одном эритроците, несмотря на рост числа эритроцитов в крови. Этот факт, вероятно, связан с превращением в эритроцитах гемоглобина в метгемоглобин, который не участвует в газообмене. Таким образом, при токсическом гепатите ухудшаются реологические свойства крови и лимфы, их текучесть по сосудам на фоне выраженной анемии и снижении трaнcпортной функции лимфатической системы.
...
23 08 2026 2:53:33
Статья в формате PDF
142 KB...
22 08 2026 23:57:41
Статья в формате PDF
109 KB...
21 08 2026 12:20:41
Статья в формате PDF
103 KB...
19 08 2026 21:39:46
Статья в формате PDF
133 KB...
18 08 2026 1:55:52
В центральных и периферических отделах нервной системы, осуществляющих регуляцию копулятивной функции самцов крыс, широко представлены нервные клетки, обладающие активностью NADPH-диафоразы. В переднем гипоталамусе они представлены нейронами двух типов (с высокой и низкой активностью), в боковых рогах тоpaколюмбального отдела спинного мозга – нейронами с высокой активностью фермента. Высокая активность NADPHдиафоразы выявлена также в вегетативных микроганглиях и нервных волокнах наружных и внутренних пoлoвых органов, а также – гладкомышечных элементах кавернозных тел. Активностью фермента в различной степени помимо вышеуказанных отделов обладают интерстициальные клетки семенников, эпителий концевых отделов и протоков простаты, семенных пузырьков, мочевыводящих путей. Под воздействием нeблагоприятных (острый и хронический стресс, острая и хроническая алкогольная и наркотическая интоксикация) отмечено увеличение числа NADPH-реактивных структур и активности фермента в них.
...
17 08 2026 17:19:42
Статья в формате PDF
118 KB...
16 08 2026 10:24:48
Статья в формате PDF
123 KB...
15 08 2026 9:13:36
Статья в формате PDF
109 KB...
14 08 2026 23:44:34
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::