Диагностика и перспективы лечения гепатита "С" в г. Смоленске

Цель: Изучить распространенность различных генотипов вируса и необходимость проведения противовирусной терапии среди пациентов с хроническим гепатитом «С» в г. Смоленске.
Методы: Для решения вопроса о проведении противовирусной терапии пациентам, у которых в сыворотке крови были обнаружены серологические маркеры HCV-инфекции, были проведены следующие исследования: биохимическое, вирусологическое (с определение генотипа вируса) и гистологическое исследование биоптата печени.
Результаты и обсуждение: За период 2002-2003 гг. было обследовано 150 пациентов, из которых 90 пациентов (60%) были из групп повышенного риска (наркоманы и работники здравоохранения) и 60 пациентов (40%) из группы с неустановленным путем заражения.
На первом этапе всем пациентам провели биохимическое (определение активности печеночных ферментов АЛТ и АСТ) и вирусологическое - определение РНК HCV (качественным методом) обследование. Было выявлено, что у 75 пациентов (50%) определялся в сыворотке вирус гепатита «С» и отмечалось повышение активности печеночных ферментов более чем в 2 раза. Далее 60 пациентам из этой группы было проведено дальнейшее вирусологическое (количественное определение РНК HCV, его генотипирование) и гистологическое исследование ткани печени, полученной при выполнении пункционной биопсии.
В результате было установлено, что у 53 (88%) пациентов регистрировался активный гепатит, выявленный при гистологическом исследовании (с явлениями воспаления, некроза и фиброза). В тоже время у 32 пациентов из этой группы отмечался высокий уровень вируса в крови, при этом у 11 пациентов (35,5%) определялся 1 генотип, а у 20 (64,5%) пациентов вирус гепатита «С» был не 1 типа.
Принимая во внимание полученные результаты, опираясь на международные рекомендации по назначению противовирусной терапии гепатита «С», а также учитывая возраст пациентов, сопутствующие заболевания, внепеченочные проявления HCV-инфекции и желание пациента лечиться противовирусная терапия была назначена 25 (47%) пациентам. При этом 5 (20%) пациентов с 1 генотипом получали комбинированную терапию (интерферон + рибавирин), продолжительность курса составила 6 месяцев; остальным 20 (80%) пациентам был назначен интерферон в режиме монотерапии, курсом 12 месяцев.
Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о том, что в г. Смоленске чаще регистрировался не 1 генотип вируса гепатита «С»; в проведении же противовирусной терапии нуждалась половина (47%) из обследованных пациентов. Другая половина пациентов нуждалась в регулярном мониторинге за течением заболевания.
Статья в формате PDF
130 KB...
11 04 2026 10:42:56
Статья в формате PDF
113 KB...
10 04 2026 23:10:32
Статья в формате PDF
369 KB...
09 04 2026 5:36:56
Статья в формате PDF
111 KB...
08 04 2026 8:43:11
Статья в формате PDF
305 KB...
07 04 2026 20:30:20
Статья в формате PDF
114 KB...
06 04 2026 3:37:19
05 04 2026 7:44:43
Статья в формате PDF
174 KB...
04 04 2026 11:52:26
Статья в формате PDF
117 KB...
03 04 2026 19:49:39
Статья в формате PDF
104 KB...
02 04 2026 23:25:33
Статья в формате PDF
109 KB...
01 04 2026 10:51:30
Статья в формате PDF
115 KB...
31 03 2026 4:55:28
Статья в формате PDF
253 KB...
30 03 2026 15:40:23
Статья в формате PDF
150 KB...
29 03 2026 8:39:32
26 03 2026 22:54:37
Статья в формате PDF
111 KB...
24 03 2026 13:34:13
Статья в формате PDF
109 KB...
23 03 2026 2:14:30
Статья в формате PDF
792 KB...
22 03 2026 22:17:13
Статья в формате PDF
112 KB...
20 03 2026 6:16:27
Статья в формате PDF
117 KB...
19 03 2026 14:38:17
Статья в формате PDF
110 KB...
17 03 2026 7:36:11
Статья в формате PDF
357 KB...
16 03 2026 23:52:42
Статья в формате PDF
121 KB...
13 03 2026 12:32:34
Статья в формате PDF
108 KB...
11 03 2026 8:56:51
10 03 2026 23:55:50
Статья в формате PDF
289 KB...
09 03 2026 16:24:28
Статья в формате PDF
132 KB...
08 03 2026 8:29:33
Статья в формате PDF
301 KB...
07 03 2026 21:15:24
Статья в формате PDF
104 KB...
06 03 2026 8:34:30
Статья в формате PDF
107 KB...
04 03 2026 11:14:30
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::