Диагностика и перспективы лечения гепатита "С" в г. Смоленске

Цель: Изучить распространенность различных генотипов вируса и необходимость проведения противовирусной терапии среди пациентов с хроническим гепатитом «С» в г. Смоленске.
Методы: Для решения вопроса о проведении противовирусной терапии пациентам, у которых в сыворотке крови были обнаружены серологические маркеры HCV-инфекции, были проведены следующие исследования: биохимическое, вирусологическое (с определение генотипа вируса) и гистологическое исследование биоптата печени.
Результаты и обсуждение: За период 2002-2003 гг. было обследовано 150 пациентов, из которых 90 пациентов (60%) были из групп повышенного риска (наркоманы и работники здравоохранения) и 60 пациентов (40%) из группы с неустановленным путем заражения.
На первом этапе всем пациентам провели биохимическое (определение активности печеночных ферментов АЛТ и АСТ) и вирусологическое - определение РНК HCV (качественным методом) обследование. Было выявлено, что у 75 пациентов (50%) определялся в сыворотке вирус гепатита «С» и отмечалось повышение активности печеночных ферментов более чем в 2 раза. Далее 60 пациентам из этой группы было проведено дальнейшее вирусологическое (количественное определение РНК HCV, его генотипирование) и гистологическое исследование ткани печени, полученной при выполнении пункционной биопсии.
В результате было установлено, что у 53 (88%) пациентов регистрировался активный гепатит, выявленный при гистологическом исследовании (с явлениями воспаления, некроза и фиброза). В тоже время у 32 пациентов из этой группы отмечался высокий уровень вируса в крови, при этом у 11 пациентов (35,5%) определялся 1 генотип, а у 20 (64,5%) пациентов вирус гепатита «С» был не 1 типа.
Принимая во внимание полученные результаты, опираясь на международные рекомендации по назначению противовирусной терапии гепатита «С», а также учитывая возраст пациентов, сопутствующие заболевания, внепеченочные проявления HCV-инфекции и желание пациента лечиться противовирусная терапия была назначена 25 (47%) пациентам. При этом 5 (20%) пациентов с 1 генотипом получали комбинированную терапию (интерферон + рибавирин), продолжительность курса составила 6 месяцев; остальным 20 (80%) пациентам был назначен интерферон в режиме монотерапии, курсом 12 месяцев.
Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о том, что в г. Смоленске чаще регистрировался не 1 генотип вируса гепатита «С»; в проведении же противовирусной терапии нуждалась половина (47%) из обследованных пациентов. Другая половина пациентов нуждалась в регулярном мониторинге за течением заболевания.
Статья в формате PDF
407 KB...
21 05 2026 23:53:48
Статья в формате PDF
122 KB...
20 05 2026 15:38:51
Статья в формате PDF
862 KB...
19 05 2026 23:39:58
Статья в формате PDF
531 KB...
18 05 2026 18:25:53
Статья в формате PDF
134 KB...
17 05 2026 1:40:43
Статья в формате PDF
104 KB...
16 05 2026 14:39:54
Статья в формате PDF
314 KB...
15 05 2026 0:47:26
13 05 2026 1:32:59
Статья в формате PDF
254 KB...
12 05 2026 14:37:42
Статья в формате PDF
117 KB...
10 05 2026 7:22:11
Статья в формате PDF
321 KB...
09 05 2026 9:39:47
Наши исследования показали, что эффективность профилактики кариеса зубов значительно снижается на фоне вторичных иммунодефицитных состояний (ИДС), вызванных ортодонтическим аппаратурным лечением. Предлагаемый метод профилактики позволил купировать иммунодефицитное состояние, возникающее на этапах ортодонтического лечения, и повысить эффективность профилактики кариеса зубов.
...
07 05 2026 22:49:40
Статья в формате PDF
115 KB...
06 05 2026 8:51:42
Статья в формате PDF
300 KB...
05 05 2026 17:23:51
Статья в формате PDF
130 KB...
04 05 2026 2:16:17
Статья в формате PDF
129 KB...
03 05 2026 2:48:41
Статья в формате PDF
104 KB...
02 05 2026 22:34:17
Статья в формате PDF
101 KB...
01 05 2026 22:20:17
Статья в формате PDF
104 KB...
30 04 2026 5:41:23
Статья в формате PDF
133 KB...
29 04 2026 5:16:51
27 04 2026 9:32:12
Статья в формате PDF
114 KB...
26 04 2026 8:39:47
Статья в формате PDF
255 KB...
25 04 2026 16:23:22
В западных предгорьях Алтая скважинами вскрыты погребенные долины, выполненные верхнеолигоцен-нижнемиоценовым аллювием. Литологические, минералогические, геохимические особенности этих отложений и спорово-пыльцевые спектры свидетельствуют об их накоплении, и формировании долин в условиях влажного умеренно теплого климата со среднегодовыми положительными температурами не ниже +3 °С и годовым количеством осадков не менее 800 мм. В это время здесь, в ныне самом засушливом районе Алтая со среднегодовым количеством осадков 200 мм, были развиты ландшафты хвойно-широколиственных и листопадных лесов тургайского типа с участием отдельных теплолюбивых субтропических элементов.
...
24 04 2026 1:15:37
Статья в формате PDF
100 KB...
23 04 2026 22:54:15
Статья в формате PDF
308 KB...
22 04 2026 0:22:22
Статья в формате PDF
104 KB...
21 04 2026 21:18:16
Статья в формате PDF
109 KB...
20 04 2026 19:13:33
Статья в формате PDF
285 KB...
19 04 2026 4:11:18
Статья в формате PDF
392 KB...
18 04 2026 18:14:43
Статья в формате PDF
270 KB...
17 04 2026 0:34:27
Статья в формате PDF
360 KB...
16 04 2026 10:57:36
Статья в формате PDF
102 KB...
15 04 2026 4:23:43
Статья в формате PDF
118 KB...
14 04 2026 0:24:16
Статья в формате PDF
123 KB...
13 04 2026 17:30:11
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::