Диагностика и перспективы лечения гепатита "С" в г. Смоленске
Цель: Изучить распространенность различных генотипов вируса и необходимость проведения противовирусной терапии среди пациентов с хроническим гепатитом «С» в г. Смоленске.
Методы: Для решения вопроса о проведении противовирусной терапии пациентам, у которых в сыворотке крови были обнаружены серологические маркеры HCV-инфекции, были проведены следующие исследования: биохимическое, вирусологическое (с определение генотипа вируса) и гистологическое исследование биоптата печени.
Результаты и обсуждение: За период 2002-2003 гг. было обследовано 150 пациентов, из которых 90 пациентов (60%) были из групп повышенного риска (наркоманы и работники здравоохранения) и 60 пациентов (40%) из группы с неустановленным путем заражения.
На первом этапе всем пациентам провели биохимическое (определение активности печеночных ферментов АЛТ и АСТ) и вирусологическое - определение РНК HCV (качественным методом) обследование. Было выявлено, что у 75 пациентов (50%) определялся в сыворотке вирус гепатита «С» и отмечалось повышение активности печеночных ферментов более чем в 2 раза. Далее 60 пациентам из этой группы было проведено дальнейшее вирусологическое (количественное определение РНК HCV, его генотипирование) и гистологическое исследование ткани печени, полученной при выполнении пункционной биопсии.
В результате было установлено, что у 53 (88%) пациентов регистрировался активный гепатит, выявленный при гистологическом исследовании (с явлениями воспаления, некроза и фиброза). В тоже время у 32 пациентов из этой группы отмечался высокий уровень вируса в крови, при этом у 11 пациентов (35,5%) определялся 1 генотип, а у 20 (64,5%) пациентов вирус гепатита «С» был не 1 типа.
Принимая во внимание полученные результаты, опираясь на международные рекомендации по назначению противовирусной терапии гепатита «С», а также учитывая возраст пациентов, сопутствующие заболевания, внепеченочные проявления HCV-инфекции и желание пациента лечиться противовирусная терапия была назначена 25 (47%) пациентам. При этом 5 (20%) пациентов с 1 генотипом получали комбинированную терапию (интерферон + рибавирин), продолжительность курса составила 6 месяцев; остальным 20 (80%) пациентам был назначен интерферон в режиме монотерапии, курсом 12 месяцев.
Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о том, что в г. Смоленске чаще регистрировался не 1 генотип вируса гепатита «С»; в проведении же противовирусной терапии нуждалась половина (47%) из обследованных пациентов. Другая половина пациентов нуждалась в регулярном мониторинге за течением заболевания.
Статья в формате PDF
130 KB...
24 04 2024 18:59:30
Статья в формате PDF
116 KB...
23 04 2024 4:53:56
Статья в формате PDF
312 KB...
22 04 2024 23:28:46
Статья в формате PDF
146 KB...
21 04 2024 10:49:16
Разработаны препаративные методы синтеза сульфидов металлов в среде жидких н-алканов. Представлены результаты «дробного» и «свернутого» методов синтеза сульфидов металлов. Состав соединений установлен методами химического, рентгенофазового и рентгенофлуоресцентного анализов.
...
17 04 2024 12:32:50
Статья в формате PDF
190 KB...
16 04 2024 21:45:54
Статья в формате PDF
126 KB...
15 04 2024 6:24:10
Статья в формате PDF
234 KB...
14 04 2024 15:29:27
Статья в формате PDF
200 KB...
13 04 2024 7:35:34
Статья в формате PDF
130 KB...
12 04 2024 8:57:51
Статья в формате PDF
292 KB...
11 04 2024 5:55:42
Статья в формате PDF
254 KB...
09 04 2024 15:39:20
Статья в формате PDF
265 KB...
08 04 2024 7:53:29
Статья в формате PDF
269 KB...
07 04 2024 23:16:10
Статья в формате PDF
150 KB...
05 04 2024 15:26:46
Статья в формате PDF
278 KB...
04 04 2024 4:29:37
Статья в формате PDF
244 KB...
03 04 2024 0:37:13
Статья в формате PDF
100 KB...
02 04 2024 18:42:44
Статья в формате PDF
104 KB...
01 04 2024 16:15:13
Статья в формате PDF
103 KB...
29 03 2024 12:48:18
Статья в формате PDF
157 KB...
28 03 2024 22:12:31
Статья в формате PDF
187 KB...
26 03 2024 13:46:27
Статья в формате PDF
266 KB...
25 03 2024 18:16:55
Статья в формате PDF
118 KB...
24 03 2024 14:13:45
Статья в формате PDF
112 KB...
23 03 2024 7:27:59
Статья в формате PDF
100 KB...
22 03 2024 22:50:10
Предложена нестационарная математическая модель рассеяния примеси в трехслойной атмосфере (приземный, пограничный слои, слой свободной атмосферы). Приведены результаты исследования этой модели аналитическими методами в случае рассеяния легкой, сохраняющейся примеси при постоянной скорости ветра.
...
21 03 2024 10:40:23
Статья в формате PDF
91 KB...
20 03 2024 1:38:39
Статья в формате PDF
130 KB...
19 03 2024 19:50:53
Статья в формате PDF
113 KB...
18 03 2024 4:53:37
Статья в формате PDF
130 KB...
17 03 2024 23:29:15
Статья в формате PDF
131 KB...
16 03 2024 10:49:41
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
