Экономический анализ медицинских затрат при роже на этапе оказания первичной медицинской помощи

Для решения поставленной задачи были проанализированы варианты обращения больного в стационар и медицинские затраты на каждое звено этих вариантов. В идеале они представлялись следующим образом:
I вариант: 1) обращение в поликлинику (консультация, направление на госпитализацию в стационар),2) обращение к дежурному врачу приемника стационара с последующей госпитализацией. II вариант: 1) вызов на дом врача скорой помощи (СП), трaнcпортировка в стационар, 2) обращение к дежурному врачу стационара с последующей госпитализацией. III вариант: самостоятельное обращение пациента на консультацию к дежурному врачу стационара.
Тариф стоимости услуг, оказываемых при амбулаторном обращении больного к врачу в поликлинике и консультацию дежурного врача стационара составил в пересчете на USD 0,82 у.е, услуг бригады скорой помощи с трaнcпортировкой в стационар 3,09 у.е. Проанализированы идеальные и реальные расходы на этом этапе оказания медицинской помощи, беря за основу число пациентов, обратившихся в 5-е инфекционное отделение больницы 1 г. Ростова-на-Дону за 1 календарный год.
Идеальные расходы рассчитывали, учитывая число госпитализированных пациентов, прошедших по 1-му (97 чел.) и 2-му (53 чел.) варианту обращения за медицинской помощью и обратившихся на консультацию самостоятельно (22чел.), что составило: 97 пациентов х 0,82 у.е х 2+53пациента х(0,82у.е+3,09у.е.) +22 пациента х 0,82у.е.=384,35 у.е. в идеале должно было быть израсходовано на данном этапе оказания медицинской помощи на 172 пациента.
Но фактически за медицинской помощью обращалось еще дополнительно 168 (!) человек по направлению из поликлиники или доставленных бригадой СП, которые не были госпитализированы по причине самовольного отказа от госпитализации либо в связи с неправильным направительным диагнозом рожа и необходимостью госпитализации пациента в стационар другого профиля.
Дополнительные расходы составили:
1) на 64 пациента, направленных из поликлиники и отказавшихся от госпитализации: 64х0,82 у.е =52,48 у.е.; 2) на 19 пациентов, доставленных бригадой СП и отказавшихся от госпитализации 19 х 3,09 у.е.=58,71 у.е.; 3) на 55 пациентов, направленных из поликлиники и после консультации дежурным врачом стационара направленных в стационар другого профиля 55 х 0,82 у.е.=45,1 у.е.; 4) на 30 пациентов, доставленных бригадой СП, и после консультации врачом приемника отправленных, как правило уже другой бригадой СП в стационар иного профиля 30 х (0,82 у.е.+3,09 у.е.)=117,3 у.е. Общая сумма дополнительных расходов составила 273,59 у.е. Таким образом, в течение 1 календарного года только по одной нозологической единице, такой как рожа, на этапе оказания первичной медицинской помощи и обращения в стационар перерасход затрат на медицинские услуги составил 71,2%.
В связи с вышеизложенным. назрела острая необходимость в повышении уровня подготовки и квалификации врачей первичного звена медицинской службы и наложении штрафных санкций учреждениями страховой медицины в случае неквалифицированных консультаций, влекущих за собой, в ряде случаев, несвоевременное оказание надлежащей медицинской помощи и значительные дополнительные расходы.
16 06 2026 9:29:38
Статья в формате PDF
249 KB...
15 06 2026 15:42:47
Статья в формате PDF
263 KB...
12 06 2026 10:18:53
11 06 2026 2:55:58
Статья в формате PDF
130 KB...
09 06 2026 11:23:15
Статья в формате PDF
113 KB...
08 06 2026 18:34:35
Статья в формате PDF
284 KB...
07 06 2026 14:33:35
Статья в формате PDF
167 KB...
06 06 2026 6:25:23
Статья в формате PDF
327 KB...
05 06 2026 23:44:30
Статья в формате PDF
105 KB...
04 06 2026 17:13:43
Статья в формате PDF
251 KB...
03 06 2026 19:50:20
Статья в формате PDF
103 KB...
02 06 2026 15:30:22
Статья в формате PDF
110 KB...
01 06 2026 3:44:34
Статья в формате PDF
106 KB...
31 05 2026 12:57:31
Статья в формате PDF
102 KB...
30 05 2026 0:49:41
29 05 2026 5:10:27
Статья в формате PDF
319 KB...
27 05 2026 1:46:15
Статья в формате PDF
294 KB...
26 05 2026 3:45:35
25 05 2026 19:16:54
Статья в формате PDF
135 KB...
24 05 2026 21:54:33
Статья в формате PDF
255 KB...
23 05 2026 11:58:13
Статья в формате PDF
129 KB...
22 05 2026 11:21:15
Статья в формате PDF
104 KB...
20 05 2026 22:48:56
Статья в формате PDF
101 KB...
19 05 2026 16:15:18
Статья в формате PDF
119 KB...
18 05 2026 4:13:53
Статья в формате PDF
227 KB...
17 05 2026 12:41:27
Статья в формате PDF
108 KB...
16 05 2026 14:35:58
15 05 2026 5:45:18
Статья в формате PDF
260 KB...
13 05 2026 10:16:48
Статья в формате PDF
172 KB...
11 05 2026 18:14:38
Статья в формате PDF
112 KB...
10 05 2026 8:31:27
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::