ЭТИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА
Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса-Базедова) - генетически детерминированное аутоиммунное заболевание, обусловленное стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов диффузно увеличенной щитовидной железой под влиянием специфических тиреоидстимулирующих аутоантител с последующим нарушением функционального состояния различных органов и систем.
Диагностический алгоритм обследования при ДТЗ включает: анализ жалоб и клинических симптомов, общий анализ крови и мочи, гормональное исследование крови, определение уровня антител к ТТГ-рецептору, определение содержания в крови связанного с белками йода, УЗИ в сочетании с тонкоигольной биопсией ЩЗ, сцинтиграфия.
Консервативное лечение ДТЗ включает применение следующих групп препаратов: тиреостатические средства, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, В-адреноблокаторы, препараты радиоактивного иода (I131), симптоматическая терапия: транквилизаторы, седативные средства, антигипертензивные средства и др.
Важным этапом лечения ДТЗ является оперативное лечение. Для каждого вида патологий ЩЗ определены наиболее оптимальные виды операций, дающие наилучший результат.
Проведен анализ лечения 54 больных ДТЗ за период с 2009-2010 годы, из них 32 проходили лечение в хирургическом отделении 1 РКБ, 2 пациента - в хирургическом отделении ГКБ №2 и еще 20 больных - в эндокринологическом отделении 1 РКБ.
Среди больных женщин было 44 (81,5 %), мужчин 10 (18,5 %). Распределение пациентов по возрасту следующее: до 45 лет - 29 человек (53 %), от 46 до 55 лет - 13 человек (24 %), от 56 до 65 лет - 7 человек (13 %), старше 66 лет - 5 человека (10 %). Средний возраст пациентов составил 45,3 лет. Из них жителей городов 59 % (32 человека), жителей сельской местности - 41 % (22 человек). При исследовании встречались пациенты из Ижевска - 10 человек (18,5 %), Сарапула и Сарапульского района - 11 человек (20 %), Воткинска - 10 человек (18,5 %), Можгинский и Сюмсинский райноны - по 2 человека (4 %).
Длительность заболевания от 1 года до 11 лет, пpaктически все прооперированные больные перед операцией амбулаторно наблюдались у эндокринолога. Среди прооперированных больных II степень ДТЗ имели - 26 %, III степень - 59 %, IV степень - 12 %, V степень - 3 %. Проведенные операции: 12 % - резекция доли ЩЖ, 27 % - гемитиреоидэктимия, 38 % -тиреоидэктомия, 23 % - субтотальная резекция ЩЗ.
Статья в формате PDF
126 KB...
07 02 2025 22:50:25
Статья в формате PDF
104 KB...
06 02 2025 12:57:40
Статья в формате PDF
179 KB...
04 02 2025 17:19:35
Статья в формате PDF
123 KB...
03 02 2025 13:26:54
Статья в формате PDF
136 KB...
02 02 2025 21:17:54
Статья в формате PDF
103 KB...
01 02 2025 4:45:22
Статья в формате PDF
244 KB...
31 01 2025 19:33:50
Статья в формате PDF
277 KB...
30 01 2025 15:57:29
Статья в формате PDF
236 KB...
29 01 2025 8:39:57
Статья в формате PDF
126 KB...
28 01 2025 9:17:20
Статья в формате PDF
107 KB...
26 01 2025 16:57:51
Статья в формате PDF
101 KB...
25 01 2025 19:34:18
Статья в формате PDF
103 KB...
24 01 2025 9:30:34
Статья в формате PDF
142 KB...
22 01 2025 1:33:10
21 01 2025 22:38:44
Статья в формате PDF 266 KB...
20 01 2025 20:36:39
Построена октетная электродинамика. Обсуждена возможность объединения механики и электродинамики. Выявлена дальнодействующая структуризация октетного прострaнcтва. Исследуются свойства интервала.
...
19 01 2025 15:14:19
Статья в формате PDF 114 KB...
18 01 2025 11:15:15
Статья в формате PDF
245 KB...
16 01 2025 0:39:39
Статья в формате PDF
319 KB...
15 01 2025 9:22:26
Статья в формате PDF
274 KB...
12 01 2025 19:59:57
Статья в формате PDF
119 KB...
11 01 2025 1:31:20
Статья в формате PDF
127 KB...
10 01 2025 22:15:12
Статья в формате PDF
253 KB...
09 01 2025 18:39:39
Статья в формате PDF
101 KB...
08 01 2025 12:32:42
Статья в формате PDF
114 KB...
07 01 2025 7:24:48
Статья в формате PDF
172 KB...
06 01 2025 15:17:34
Статья в формате PDF
131 KB...
05 01 2025 1:57:22
Статья в формате PDF
105 KB...
04 01 2025 12:43:42
Статья в формате PDF
253 KB...
03 01 2025 0:35:30
Статья в формате PDF 112 KB...
02 01 2025 2:47:16
01 01 2025 18:22:11
Статья в формате PDF
257 KB...
31 12 2024 20:48:25
Статья в формате PDF
116 KB...
30 12 2024 6:40:18
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::