КОРРЕКЦИЯ НУТРИТИВНОГО ГОМЕОСТАЗА В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ТОНКОЙ КИШКЕ
Тактика нутритивной коррекции при поздних осложнениях операций на тонкой кишке в последние годы снова привлекла внимание учёных в связи с совершенствованием хирургических технологий и анестезиологического пособия.
Цель работы: усовершенствовать тактику нутриционной поддержки у больных, перенесших обширные резекции тонкой кишки, на основе изучения особенностей пищеварительных процессов с участием метаболитов кишечной микрофлоры.
Материал и методы. Наблюдали 30 человек с последствиями обширных резекций тонкого кишечника (операция выполнена более 2 лет назад). Из них у 17 человек (6 мужчин в возрасте 57 ± 12 лет и 11 женщин в возрасте 58 ± 11 лет), помимо традиционных исследований, прицельно изучали короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) в копрофильтрате, являющиеся маркёрами активности кишечной микробиоты. При этом у трети остаточная культя была около 70 см и менее, у осталь- ных - более 1 метра.Результаты. У обследованных больных с последствиями резекций кишечника отмечалось два типа общего уровня КЦЖК:
а) резко сниженная концентрация КЦЖК;
б) умеренно повышенная, за счет достоверного повышения уксусной, масляной, изомаслянной и изовалериановой кислот, резкое увеличение анаэробного индекса.
Больным с высокой активностью микробиоты назначали стандартную смесь (600-800ккал/сут), обработанную кишечными антисептиками. При низкой общей концентрации КЦЖК вводили вначале пребиотики в течение 10 дней, и только затем - стандартный сипинг. В результате в обеих группах отмечалось выравнивание спектра КЦЖК. При этом при исходно низкой концентрации КЦЖК увеличивалось содержание метаболитов микробиоты с числом атомов 2 и 4, что свидетельствовало о подавлении протеолитической активности. При исходно высокой концентрации общих КЦЖК отмечено снижение анаэробного индекса.
Выводы. КЦЖК служат маркёром состояния микробиоты при проведении алиментации
Статья в формате PDF
142 KB...
10 07 2025 12:51:55
Статья в формате PDF
244 KB...
09 07 2025 22:44:13
Статья в формате PDF 93 KB...
08 07 2025 23:57:15
Статья в формате PDF
119 KB...
06 07 2025 22:19:51
Статья в формате PDF
110 KB...
05 07 2025 22:55:53
Статья в формате PDF
128 KB...
03 07 2025 13:59:15
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы НЦГБ стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы пpaктически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше.
...
02 07 2025 20:15:28
Статья в формате PDF
104 KB...
01 07 2025 21:29:36
Статья в формате PDF
241 KB...
30 06 2025 5:31:42
Статья в формате PDF
98 KB...
29 06 2025 5:59:44
Статья в формате PDF
249 KB...
28 06 2025 8:58:48
Статья в формате PDF
107 KB...
27 06 2025 15:27:51
Статья в формате PDF
322 KB...
26 06 2025 12:35:52
Статья в формате PDF
266 KB...
25 06 2025 2:57:21
Статья в формате PDF 130 KB...
24 06 2025 15:24:46
Совершенствование системы профессионального образования и профессиональной подготовки врачей является одной из актуальных проблем развития общества в настоящее время. Тенденция развития системы профессионального образования направлена на создание оптимальных условий для получения качественного образования, что способствует как реализации внутреннего потенциала студентов в процессе обучения, так и формированию удовлетворенности учебной деятельностью. Было проведено анкетирование студентов педиатрического факультета 1 курса после прохождения учебной пpaктики. Анкета была согласована с социологом и включала 15 вопросов. Было выявлено, что учебная пpaктика студентов 1 курса по общему уходу за больными взрослыми и детьми терапевтического и хирургического профиля позволяет повысить профессионально-пpaктическую подготовку обучающихся, необходимо уделить большее внимание освоению пpaктических навыков студентами, важно взаимодействие студентов с медицинским персоналом.
...
23 06 2025 22:48:52
Статья в формате PDF
150 KB...
22 06 2025 19:19:17
Статья в формате PDF
145 KB...
21 06 2025 0:25:33
Статья в формате PDF
112 KB...
20 06 2025 11:20:49
Статья в формате PDF
103 KB...
19 06 2025 7:41:17
Статья в формате PDF
143 KB...
17 06 2025 1:14:31
Статья в формате PDF
298 KB...
16 06 2025 12:32:49
Статья в формате PDF
253 KB...
15 06 2025 20:59:48
По результатам измерений ширины годичных слоев на рабочей части керна и определения радиального роста дерева, и последующей идентификации по ним статистической закономерности, выполняют прогнозирование на ретроспективу на число лет с начала рабочей зоны керна до момента начала жизни измеряемого учетного дерева.
...
14 06 2025 8:45:39
Статья в формате PDF
111 KB...
13 06 2025 2:46:25
Статья в формате PDF
125 KB...
12 06 2025 15:53:20
Статья в формате PDF
171 KB...
09 06 2025 2:58:22
Статья в формате PDF
245 KB...
08 06 2025 1:35:20
Статья в формате PDF
119 KB...
06 06 2025 3:19:18
Статья в формате PDF
132 KB...
04 06 2025 8:23:49
Статья в формате PDF
187 KB...
03 06 2025 8:39:55
Статья в формате PDF
349 KB...
02 06 2025 10:14:54
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
