СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ И ПЕРЕЛОМО-ВЫВИХОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧА > Полезные советы
Тысяча полезных мелочей    

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ И ПЕРЕЛОМО-ВЫВИХОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧА

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ И ПЕРЕЛОМО-ВЫВИХОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧА

Букреев А.П. Статья в формате PDF 98 KB

Переломы проксимального отдела плеча составляют 5 % всех переломов и наблюдаются преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста (Т.М. Ковалерский, 2005). Существующие способы оперативного лечения переломов и переломо-вывихов хирургической шейки плеча требуют иммобилизации в течение 1,5-2 мес, как правило, сопровождаются обширной травматизацией мягких тканей, надкостницы плеча, что в процессе лечения приводит к развитию осложнений: нагноений, повреждений подкрыльцового нерва, удлинению сроков реабилитации, стойкой контpaктуре плеча (М.В. Казарезов, 2004, В.А. Соколов, 2006, Т. Скалетта, 2006).

Целью работы явилась разработка способа хирургического лечения переломов и переломо-вывихов хирургической шейки плеча основанного на внутреннем остеосинтезе U-образным стержнем, снижающего риск развития послеоперационных осложнений, ускоряющего сроки сращения перелома и реабилитации.

Предложенный способ хирургического лечения переломов и переломо-вывихов хирургической шейки плеча (Роспатент, Заявка № 2006125159 от 12.07.2006г.), включает фиксацию отломков путем внутреннего остеосинтеза U-образно изогнутым стержнем диаметром 0,2-0,3 см. В верхней трети передней латеральной зоны плеча формируют 2 отверстия в направлении головки плеча под острым углом к кости до костномозгового канала и через них в головку плеча вводят U-образно изогнутый стержень.

Способ применен при лечении 219 больных в течении 16 лет. За период 2003-2006 г.г. в хирургическом отделении Энемской муниципальной районной больницы оперировано по данной методике 38 больных, из них женщин - 29, мужчин - 9. Из всех больных по поводу перелома хирургической шейки плеча оперировано 31, по поводу переломо-вывиха - 7. Послеоперационные осложнение (серома) возникли в 2 случаях и были связаны с соматическими заболеваниями, предшествующими травме (цирроз печени).

Все больные наблюдались в последующем до полугода в послеоперационном периоде. Сращение переломов при данном способе наступало через 4 недели, что позволило сократить сроки иммобилизации. У большинства прооперированных больных после снятия гипсовой повязки восстановление функции плечевого сустава происходило в течение 2-3 недель. Благодаря малотравматичному доступу в раннем послеоперационном периоде и позже в зоне операции болевой синдром был незначительным. Установлены удовлетворительные результаты лечения оперированных больных, случаи неполного восстановления функции наблюдались в 2-х случаях и не были связаны с погрешностями операции. Развитие умеренной контpaктуры в этих случаях было обусловлено недостаточной интенсивностью разработки. Ни в одном случае не было такого осложнения, как повреждение подкрыльцового нерва, ротационных смещений, смещений по оси и боковых смещений.

Выводы. Предложенный способ оперативного лечения позволяет снизить травматизацию, обширное препарирование мягких тканей, надкостницы плеча в зоне операции, избежать смещений, уменьшает риск нагноения, повреждения подкрыльцового нерва и основного осложнения при переломах, переломо-вывихах хирургической шейки плеча - контpaктуры плечевого сустава, при оптимальных сроках лечения и реабилитации.



ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ АНАЛИЗА (учебное пособие)

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ АНАЛИЗА (учебное пособие) Статья в формате PDF 108 KB...

24 03 2026 20:40:19

ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СТРУКТУРНЫХ ОСНОВ ЛИМФОТОКА

Статья в формате PDF 175 KB...

23 03 2026 2:15:21

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ БАЛАНС

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ БАЛАНС Статья в формате PDF 273 KB...

21 03 2026 0:51:40

Молекулы средней массы плазмы крови при сифилисе

Молекулы средней массы плазмы крови при сифилисе Статья в формате PDF 106 KB...

19 03 2026 0:49:17

ТОПОЛОГИЯ ЦЕПОЧЕК ОБМЕНА В ЭКОНОМИЧЕСКИХ СИСТЕМАХ

ТОПОЛОГИЯ ЦЕПОЧЕК ОБМЕНА В ЭКОНОМИЧЕСКИХ СИСТЕМАХ Статья в формате PDF 224 KB...

15 03 2026 1:41:52

СТРОИТЕЛЬНЫЕ ЭКО НАНОТЕХНОЛОГИИ

СТРОИТЕЛЬНЫЕ ЭКО НАНОТЕХНОЛОГИИ Статья в формате PDF 298 KB...

10 03 2026 19:52:54

ДИНАМИКА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОГО ХОЗЯЙСТВА САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ЦИФРАХ

ДИНАМИКА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОГО ХОЗЯЙСТВА САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ЦИФРАХ В статье дается хаpaктеристика современного состояния жилищно-коммунального хозяйства Саратовской области. Отмечаются изменения в структуре собственности на жилищный фонд, оцениваются тенденции развития основных фондов жилищно-коммунального хозяйства, состояние кадров и платежно-расчетной дисциплины в отрасли, освещается политика администрации области в части организационных преобразований системы управления жилищно-коммунальным хозяйством и обеспечения социальных гарантий для населения. ...

04 03 2026 22:43:33

ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ

ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ Статья в формате PDF 95 KB...

27 02 2026 2:13:41

СИНГЕМЕРОБИЯ ПАРЦИАЛЬНЫХ ФЛОР РЕГИОНА КАК ПОКАЗАТЕЛЬ АНТРОПОГЕННОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ ФИТОСИСТЕМ (НА ПРИМЕРЕ ЯКУТИИ)

СИНГЕМЕРОБИЯ ПАРЦИАЛЬНЫХ ФЛОР РЕГИОНА КАК ПОКАЗАТЕЛЬ АНТРОПОГЕННОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ ФИТОСИСТЕМ (НА ПРИМЕРЕ ЯКУТИИ) В работе приведены результаты анализа степеней сингемеробии парциальных флор Якутии в разрезе флористических районов. Отмечается роль географических факторов в формировании групп районов, объединенных по степени сингемеробии флор крупных геоботанических типов. ...

24 02 2026 0:36:23

Краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения

Краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения Исследована краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения. При определенных условиях неравенственного типа на известные функции доказана теорема единственности. Вопрос существования решения задачи сведен к вопросу разрешимости сингулярного интегрального уравнения, которое редуцируется к уравнению Фредгольма второго рода, безусловная разрешимость которого заключается из единственности решения задачи. ...

17 02 2026 2:54:54

Проблема перевода слов – реалий

Проблема перевода слов – реалий Статья в формате PDF 327 KB...

14 02 2026 22:13:23

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::