ПРОБЛЕМЫ СТАНОВЛЕНИЯ ОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ НА МУНИЦИПАЛЬНОМ (ГОРОДСКОМ) УРОВНЕ
Методы: Аналитический подход с учетом опыта работы по внедрению общеврачебной пpaктики (ОВП) в поликлинике Городской клинической больницы №2 г. Астpaxaни.
Результаты: Реформирование системы первичной медико-санитарной помощи с приоритетным развитием общеврачебных пpaктик считается наиболее оптимальным и эффективным управлением финансовыми ресурсами, обеспечивающим улучшение медицинской помощи населению.
На протяжении двух последних лет в поликлинике городской клинической больницы №2 г. Астpaxaни совместно с кафедрой поликлинической педиатрии с курсом семейной медицины Астpaxaнской Государственной медицинской академии прошли переобучение 12 участковых врачей. Приобретено необходимое минимальное для деятельности ОВП оборудование. Однако, ряд нижеследующих проблем не позволяет нам с оптимизмом прогнозировать открытие ОВП - отделения:
1. Кадровые проблемы.
И переобучение (достаточно дорогостоящее мероприятие), и финансирование переобучения в большей степени носят энтузиастический хаpaктер для переобучающихся врачей и администрации лечебного учреждения. Подготовленность переобученных врачей в начале работы относительно низка.
2. Финансовые проблемы.
Органы управлений здравоохранением и фонда ОМС предполагают получить быструю экономическую отдачу от внедрения ВОП, и поэтому не желают принимать во внимание необходимость дополнительных затрат на переходный период становления общей врачебной пpaктики.
К тому же, существенно ограничивает становление ОВП недостаточность бюджета фонда ОМС. До сих пор, в течение двух лет ни один вид финансирования не устраивает управленческие структуры.
3. Общественно-личностный фактор.
Значительно тормозит внедрение ОВП явное или скрытое противодействие (в виде высказываний, теледебатов, публикаций и т.д.) общественных деятелей, пугающих себя и общественность ликвидацией таких специальностей, как акушерство, гинекология, педиатрия и др.
Заключение: Вышеизложенное наводит на мысль, что безуспешность внедрения ОВП в течение 13 лет приобретает системный хаpaктер.
Статья в формате PDF
117 KB...
27 09 2026 17:43:58
Статья в формате PDF
120 KB...
26 09 2026 16:32:40
Статья в формате PDF
108 KB...
25 09 2026 21:19:45
Статья в формате PDF
111 KB...
24 09 2026 4:52:40
Статья в формате PDF
283 KB...
23 09 2026 17:16:38
Статья в формате PDF
219 KB...
22 09 2026 8:28:27
Статья в формате PDF
133 KB...
21 09 2026 7:14:47
Обследовано 65 больных шизофренией, направленных в психиатрический стационар в недобровольном порядке. Установлено, что только 16% из них госпитализируются по Постановлению суда (что составляет 0,46% от всех поступивших больных в течение года), остальные 84% дают согласие на госпитализацию в первые дни пребывания в стационаре. У большинства больных указанного контингента наблюдается выраженная социально-трудовая дезадаптация и низкая комплаентность. Приводятся рекомендации по стратегии и тактике лечения в условиях стационара и внебольничного звена психиатрической помощи, требования к преемственности и особенности диспансерного наблюдения.
...
19 09 2026 17:53:26
Статья в формате PDF
84 KB...
18 09 2026 23:23:41
Статья в формате PDF
89 KB...
17 09 2026 9:51:32
Статья в формате PDF
102 KB...
16 09 2026 19:25:25
Статья в формате PDF
531 KB...
15 09 2026 15:30:15
Статья в формате PDF
113 KB...
14 09 2026 10:52:50
Статья в формате PDF
119 KB...
13 09 2026 15:12:13
Статья в формате PDF
108 KB...
12 09 2026 21:46:15
В статье дается анализ состояния проблемы естественнонаучного образования в свете гуманистических подходов к образованию личности и на фоне основных тенденций и противоречий развития образовательных систем России.
В центре исследования саморазвивающаяся, самообразующаяся личность. Преподаватель рассматривается как создатель проекта, организатор, помощник, фасилитатор учебной деятельности студента.
Естественнонаучная составляющая образования показана как неотъемлемая часть культуры. В качестве альтернативы традиционной (линейной, унифицированной) технологии обучения в высшем учебном заведении предлагается концептуальная авторская модель управления естественнонаучным образованием.
...
11 09 2026 4:47:44
В обзоре изложены современные представления об этиологии и патогенезе гестоза. Рассмотрена роль иммунокомплексной патологии как пускового механизма в развитии гестоза, значение нарушения продукции плацентой цитокинов с иммуносупрессивным действием при осложненном течении беременности.
Проведен анализ данных литературы относительно роли недостаточности вазодилатирующих факторов, в частности, оксида азота в патогенезе гестоза.
Оценена роль активации системы ренин-ангиотензин-альдостерон, интенсификации процессов перекисного окисления липидов как факторов развития гипертензивного синдрома при беременности.
...
10 09 2026 8:52:34
Статья в формате PDF
98 KB...
09 09 2026 18:55:41
Статья в формате PDF
301 KB...
07 09 2026 12:22:13
Статья в формате PDF
154 KB...
06 09 2026 11:13:45
Статья в формате PDF
115 KB...
05 09 2026 0:57:27
Статья посвящена разработке методологических основ материаловедческой теории. Приводятся: структурная схема построения модели «структура - свойство», формулировка общей задачи оценки свойств материалов, математическая интерпретация общей задачи.
...
04 09 2026 9:41:40
Статья в формате PDF
117 KB...
03 09 2026 17:58:14
Статья в формате PDF
124 KB...
02 09 2026 7:58:38
Статья в формате PDF
94 KB...
01 09 2026 14:36:31
Статья в формате PDF
114 KB...
31 08 2026 13:14:52
Статья в формате PDF
111 KB...
30 08 2026 19:24:33
Статья в формате PDF
119 KB...
29 08 2026 6:12:33
Статья в формате PDF
125 KB...
28 08 2026 17:31:27
Статья в формате PDF
249 KB...
27 08 2026 10:10:20
Статья в формате PDF
123 KB...
26 08 2026 10:18:41
Статья в формате PDF
119 KB...
24 08 2026 20:52:27
Статья в формате PDF
97 KB...
23 08 2026 9:48:35
Статья в формате PDF
143 KB...
22 08 2026 4:21:35
В статье приведены сведения о золотоносности щелочных и ультpaбазит-базитовых щелочных комплексов. Впервые обращено внимание на золотоносность карбонатитовых комплексов. Приведены данные о золотоносности шошонитовых и щелочных лампрофировых комплексов. Основными геолого-промышленными типами оруденения указанных комплексов являются жильные, жильно-штокверковые, порфировые мезотермальные, скарновые, а также эпитермальные золото-серебряно-теллуридные месторождения. Золото выявлено в комплексных месторождениях кобальт-медно-никелевых (типа Блэкбёд), ортомагматических платиноидных в «аляскинском» типе ультpaбазитов, в железо-оксидном медно-золоторудном классе месторождений типа Олимпик Дам и других.
...
19 08 2026 23:38:11
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
