ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ РАЗНЫХ ТИПАХ ОЖИРЕНИЯ

Авторы
Файлы

Терещенко И.В. Статья в формате PDF 112 KB Абдоминальное и глютеофемopaльное ожирение (АО, ГФО) считаются разной патологией. Более опасной признано АО, которое относят к метаболическому синдрому. Цель исследования - сравнить содержание гормонов в крови при АО и ГФО. Обследовано 32 больных с АО и 54 - с ГФО в возрасте от 18 до 43 лет. Группу сравнения составили 23 пpaктически здоровых человек. Гиперинсулинемия наблюдалась у всех больных: 151,1±6,8 пкмоль/л при АО, 197,9±17,3 пкмоль/л при ГФО (р>0,05) при норме 97,7±20,2 пкмоль/л (р<0,05). Уровень кортизола в крови достоверно превышал кортизолемию здоровых, соответственно 622,4±56,1нг/мл и 707,1±49,5 нг/мл при АО и ГФО и 145,2±9,96 нг/мл у здоровых (р<0,05). При обоих типах ожирения отмечена достоверная гипертестостеронемия: 0,37±0,04 нг/мл у здоровых, 2,85±1,2 нг/мл при АО, 3,66±1,7 нг/мл при ГФО. У больных существенно повышена активность ренина плазмы (АРП): 4,46±2,0 нг/мл/час, 4,54±1,1 нг/мл/час; 2,04±0,15 нг/мл/час - у здоровых. Уровень ПРЛ, СТГ, ФСГ, ЛГ оказался нормальным при АО и ГФО. Тиреоидная функция была в норме: ТТГ при АО 1,49±0,25 мМЕ/мл, при ГФО 1,32±0,2 мМЕ/мл; у здоровых 1,89±0,2 мМЕ/мл; Т3 соответственно 1,96±0,2 нмоль/л, 1,9±1,1 нмоль/л, 1,98±0,09 нмоль/л; Т4 134,1±6,9 нг/мл, 135,6±4,96 нг/мл, 116,6±2,8 нг/мл (р>0,05). Не выявлено чёткой корреляционной зависимости между уровнем гормонов и степенью, типом, давностью ожирения. Даже при морбидном ожирении, независимо от его типа, средние показатели уровня инсулина, кортизола, тестостерона, АРП и других гормонов оказались без существенных отличий от таковых у больных с начальными степенями ожирения. Клиническая симптоматика заболевания от типа ожирения не зависела: все больные предъявляли большое количество разнообразных жалоб. Помимо жалоб на избыточный вес, у подавляющего большинства больных были жалобы на головные боли. Синдром повышения внутричерепного давления установлен у 71% больных АО и у 83,6% больных ГФО. Астенический синдром был у 29,1% и у 36,4% больных. Тканевые отёки как проявление гиперинсулинизма выявлены у 67,7% больных АО и у 67,3% больных ГФО. Нарушения мeнcтpуальной функции (НМФ) выявлены у 53,1% женщин с АО и 61,1% - с ГФО (р>0,05), причём больные не отличались по клиническим формам НМФ, соответственно опсоменорея встретилась у 38,7% женщин с АО и у 41,8% - с ГФО; аменорея - у 9,7 и 9,1% женщин, менометроррагии - у 6,5 и 9,0% пациенток; ановуляторное бесплодие - у 26,9 и 20,5% соответственно (р>0,05). Гирсутизм и другие признаки гиперандрогении (гипертрихоз, угревая сыпь и т.д.) также обнаружены в равной частоте случаев при АО и ГФО. Повышение АД наблюдалось у больных с отягощённой наследственностью по гипертонической болезни в равной частоте случаев при обоих типах ожирения. Достоверных отличий между средними показателями САД и ДАД не установлено: САД 123,2±2,5 мм рт.ст. и 118,7±1,5 мм рт.ст.; ДАД 78,2±1,1,8 мм рт. ст. и 77,4±1,0 мм рт.ст. (р>0,05). Ясно, что исследованные нами гормоны не являются теми факторами, которые вызывают отложение жира либо в области сальника, либо в подкожной клетчатке, в том числе в области тазового пояса. Очевидно, в этом участвуют открытые в последние годы биологически активные вещества и гормоны, секретируемые жировой тканью. Одним из таких гормонов является лептин, уровень которого в крови проверен сплошным методом у 17 больных ожирением П и Ш степени. В 100% случаев установлена гиперлептинемия: 54,65±4,9 нг/мл (колебания уровня от 30,4 нг/мл до 93,9 нг/мл при норме 13-17 нг/мл). Повышение секреции лептина чётко коррелировало со степенью ожирения, но не зависело от его типа: при ожирении П степени 42,2±4,1 нг/мл, при Ш степени 69,2±6,7 нг/мл (р<0,05). Гиперлептинемия не зависела от гиперинсулинизма и инсулинорезистентности. Не выявлено корреляционной связи уровня лептина и С-пептида, кортизола, ПРЛ, т.е. секреция лептина зависит от количества жировых клеток и, очевидно, не регулируется ПРЛ, инсулином, кортизолом. Выборочно у 6 чел. (3 чел.с АО, 3 чел. с ГФО) проверена динамика лептинемии. При снижении массы тела гиперлептинемия уменьшается и при АО, и при ГФО. Таким образом, гормональные нарушения при обоих типах ожирения сходны, и нельзя согласиться с мнением, что АО по своему прогнозу намного опаснее ГФО.

К ВОПРОСУ О ЗАИМСТВОВАННОЙ ЛЕКСИКЕ В АБАЗИНСКОМ ЯЗЫКЕ

Статья в формате PDF 202 KB...

21 04 2026 0:36:56

К ПРОБЛЕМЕ МОДЕЛИРОВАНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЛЯ ПЛАНИРОВАНИЯ ЭКОНОМИКИ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Статья в формате PDF 140 KB...

20 04 2026 0:56:40

К ВОПРОСУ О ФИНАНСОВОЙ ИНФРАСТРУКТУРЕ РЕГИОНА

Статья в формате PDF 128 KB...

19 04 2026 13:20:36

Краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения

Исследована краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения. При определенных условиях неравенственного типа на известные функции доказана теорема единственности. Вопрос существования решения задачи сведен к вопросу разрешимости сингулярного интегрального уравнения, которое редуцируется к уравнению Фредгольма второго рода, безусловная разрешимость которого заключается из единственности решения задачи. ...

18 04 2026 8:49:52

ТЕХНИЧЕСКИЙ УЧЕТ, ПАСПОРТИЗАЦИЯ ДОРОГ И ДОРОЖНЫХ СООРУЖЕНИЙ

Статья в формате PDF 123 KB...

17 04 2026 6:20:22

СОДЕРЖАНИЕ СВИНЦА В СИСТЕМЕ МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД

Статья в формате PDF 90 KB...

16 04 2026 2:16:56

ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ В СВОБОДНОЕ ВРЕМЯ БУДУЩЕГО ИНЖЕНЕРА

Статья в формате PDF 261 KB...

15 04 2026 16:28:46

ИННОВАЦИОННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ГЛАЗУРОВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ИЗ БЕТОНА

Статья в формате PDF 315 KB...

14 04 2026 5:48:35

ХРОНОФЕНОМЕНОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Статья в формате PDF 181 KB...

13 04 2026 3:51:48

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ МОДЕРНИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ОБЛАСТИ АРХИТЕКТУРЫ И ГРАДОСТРОИТЕЛЬСТВА

Статья в формате PDF 127 KB...

12 04 2026 9:20:36

ВЗАИМОСВЯЗЬ СОСТОЯНИЯ ПРОЦЕССОВ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ И НАРУШЕНИЙ РЕОЛОГИИ КРОВИ ПОД ВЛИЯНИЕМ «МЫШИНОГО» ТОКСИНА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Статья в формате PDF 97 KB...

11 04 2026 16:57:11

ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОЕ ПАРТНЕРСТВО В ЛЕСНОМ КОМПЛЕКСЕ

Статья в формате PDF 293 KB...

10 04 2026 19:49:25

Роль пахидермии и папиллом в развитии paка гортани

Статья в формате PDF 105 KB...

09 04 2026 17:36:17

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ В СТРУКТУРЕ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ ХАКАСИИ

Статья в формате PDF 106 KB...

08 04 2026 14:32:38

Заживление суставного хряща при имплантации минерального компонента костного матрикса

В эксперименте на пoлoвoзрелых крысах Wistar исследованы особенности регенерации суставного хряща коленного сустава после имплантации в зону повреждения гранулированного минерального компонента костного матрикса (МККМ), полученного по оригинальной технологии. Установлено, что МККМ имеет упорядоченную высокопористую структуру, близкую к естественной архитектонике костного матрикса и химический состав, соответствующий минеральному составу кости. МККМ обладает выраженными хондро- и остеиндуктивными свойствами, обеспечивает пролонгированную активизацию репаративного процесса, ускоренное органотипическое ремоделирование и восстановление поврежденного суставного хряща. ...