ЗНАЧИМОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА В РАСПРОСТРАНЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Проанализирована роль модифицируемых факторов риска (ФР): артериальной гипертензии (АГ), сахарного диабета (СД), курения, абдоминального ожирения, низкой физической активности, недостаточного употрeбления овощей и фруктов, индекс отношения Апо-B/Апо-A, чрезмерного употрeбления алкоголя, психосоциальных факторов. Ассоциируемые с этими факторами риски являются общими для всех географических регионов и этнических групп. С этими ФР связано 90% всех случаев инфаркта миокарда (ИМ). Около 20-25% населения страны страдает АГ. По стратификации ФР ССЗ повышение систолического АД до 160-180 мм рт. ст. приводит к увеличению риска развития ИМ или инсульта головного мозга (ИГМ) в 2-2,5 раза ро сравнению с лицами с нормальным АД. Примерно 60-80% летальных исходов от ИГМ связано с повышением систолического и/или диастолического АД. У 40-45% мужчин и 41-43% женщин регистрируется умеренное (>190 мг/дл) повышение уровня холестерина крови; до 23-25% взрослого населения имеет значительный (>250 мг/дл) уровень гиперхолестеринемии. При этом также отмечается увеличение степени риска фатальных осложнений по мере роста концентрации холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности и/или уменьшении холестерина липопротеинов высокой плотности в крови.
Актуальна проблема избыточной массы тела. У 13% мужчин и 22% женщин страны индекс массы тела (ИМТ) превышает нормальные показатели. Выявлена чёткая взаимосвязь между ожирением, с одной стороны, числом ИМ, ИГМ, летальных исходов от ССЗ и риском развития инсулиннезависимого СД - с другой. У лиц с ИМТ выше 27,5 кг/м2 риск общей cмepтности превышает таковой у людей, имеющих ИМТ ниже 22,3 кг/м2 в 2 раза, а cмepтность от ИБС - в 3,3 раза. Кроме того, средняя продолжительность жизни лиц с избыточной массой тела почти на 5 лет короче, чем при нормальной.
Чрезвычайно высока распространённость курения, особенно среди мужчин - 58-64%. Cмepтность курящих почти в 2 раза выше, чем некурящих. Согласно стратификации ФР при сочетании хотя бы двух из них вероятность развития в ближайшие годы ИМ или ИГМ увеличивается на 100%. При сочетании трёх и более ФР или поражении органов-мишеней с высокими показателями АД, вероятность угрожающих жизни сосудистых осложнений составляет более 40%. В подобных ситуациях требуется проведение немедленного обследования, назначения медикаментозной терапии и комплекса лечебных мероприятий.
Таким образом, высокая распространённость ФР, их вклад в развитие заболеваний сердца и сосудов требуют пристального внимания. Важен мониторинг ассоциированных с АГ клинических состояний: ИГМ, транзиторной ишемической атаки, ИМ, застойной сердечной и почечной недостаточности, расслаивающей аневризмы аорты, кровоизлияний в сетчатку глаза, отёка соска зрительного нерва. Наличие этих состояний является высоким риском развития угрожающих жизни состояний в разных сосудистых бассейнах. У пациентов с клиническими проявлениями ИБС при любом уровне ФР прогноз значительно хуже, чем у асимптомных лиц. Только массовые мероприятия по профилактике, уменьшению влияния ФР, комплексному обследованию и лечению пациентов с ССЗ позволят снизить частоту и cмepтность от них. В настоящее время концепция ФР является стратегией профилактики ССЗ. Комплексный подход к минимизации ФР, раннее выявление ИБС и лечение пациентов, изменение образа жизни, профилактика развития ИБС, АГ, СД позволят снизить заболеваемость и cмepтность от болезней сердечно-сосудистой системы.
Статья в формате PDF
147 KB...
08 12 2023 16:55:38
Статья в формате PDF
433 KB...
07 12 2023 13:50:24
Статья в формате PDF
235 KB...
06 12 2023 7:18:48
Статья в формате PDF
640 KB...
05 12 2023 23:53:43
Статья в формате PDF
113 KB...
03 12 2023 19:33:37
Статья в формате PDF
117 KB...
01 12 2023 3:53:47
Статья в формате PDF
244 KB...
30 11 2023 3:40:28
Статья в формате PDF
123 KB...
29 11 2023 22:43:35
Статья в формате PDF
94 KB...
28 11 2023 16:29:32
Статья в формате PDF 123 KB...
26 11 2023 3:35:45
Статья в формате PDF
100 KB...
25 11 2023 8:23:56
Статья в формате PDF
120 KB...
24 11 2023 14:30:34
Статья в формате PDF
214 KB...
23 11 2023 12:50:46
Статья в формате PDF
294 KB...
22 11 2023 17:20:49
Статья в формате PDF
121 KB...
21 11 2023 17:25:40
Статья в формате PDF
108 KB...
19 11 2023 22:30:18
Статья в формате PDF
102 KB...
18 11 2023 2:34:13
Статья в формате PDF
263 KB...
17 11 2023 5:52:51
Статья в формате PDF
110 KB...
16 11 2023 12:28:55
Статья в формате PDF
226 KB...
15 11 2023 2:59:48
Статья в формате PDF
125 KB...
14 11 2023 5:54:15
Статья в формате PDF
206 KB...
13 11 2023 22:18:56
Статья в формате PDF
106 KB...
12 11 2023 17:52:54
Статья в формате PDF
157 KB...
11 11 2023 18:17:46
Статья в формате PDF
123 KB...
10 11 2023 23:58:19
Статья в формате PDF
154 KB...
09 11 2023 22:49:15
Статья в формате PDF
116 KB...
08 11 2023 11:27:28
Статья в формате PDF
124 KB...
07 11 2023 18:41:28
Статья в формате PDF
110 KB...
06 11 2023 15:48:35
Статья в формате PDF
120 KB...
05 11 2023 18:10:24
Статья в формате PDF
322 KB...
02 11 2023 13:43:39
Статья в формате PDF
114 KB...
01 11 2023 3:37:54
Статья в формате PDF
103 KB...
31 10 2023 1:50:42
Статья в формате PDF
239 KB...
30 10 2023 19:37:30
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
Чем покрасить дермантиновую обивку двери?
Чем заделать стекло в двери?
Как выправить железную дверь?
Как снять облицовку с входной двери?
Как утеплить порог входной двери?