ХИРУРГИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С КОСТНО-СУСТАВНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ

Авторы
Файлы

Иваненко А.Б. Конычев А.В. Кокорин К.В. Статья в формате PDF 99 KB

Повреждение кисти - это атака на личность. Потеря профессиональных навыков и трудоспособности, невозможность выполнения элементарных функций самообслуживания, сознание своего косметического дефекта становятся факторами влияющими на личность больных.

Цель исследования: Улучшение результатов лечения пациентов с костно-суставной патологией кисти, путем разработки методики формирования неосустава с использованием комплексной программы реабилитации направленного действия.

Статистические данные ЦЛХИ говорят о ежегодно увеличивающейся гнойно-деструктивной патологии сегментов костно-суставного аппарата кисти. 1999 год - 225 пациентов, 2006 год- 520 пациентов. Исследуемая группа 100 пациентов - с использованием дооперационного скрининга и программы реабилитации направленного действия. Контрольная группа 80 пациентов проходивших курс лечения по обычной схеме.

Методы:

1.Оценка плотности костной ткани (тип ультаструктуры кости). Диагностика нарушений целостности костной структуры, а также выявления исходной костной структуры проводилась при помощи универсального цифрового комплекса UNIPAC.

2. Оценка психологического статуса пациента. Для оценки и контроля психического статуса пациентов использовался «Программно-аппаратный комплекс для оценки и коррекции текущего психического состояния» Целесообразность использования оценки психического статуса определялась следующими позициями: А.Определение показаний к реконструктивно-восстановительному лечению. ( Психологическая готовность). Б.Оценка самочувствия и динамики при реконструктивно-восстановительном лечении. В.Объективная оценка результатов лечения.

3. Контроль цитокинов регионарной крови. Для оперделения оптимальных сроков проведения реконструктивной операции выполнялся лабораторный контроль цитокинов регионарной крови (IL1-β, TNF-α, INF-γ). Поскольку цитокиновый ряд обладает выраженным антипролиферативным действием, то снижение показателей от исходной до границ физиологической нормы является оптимальным для проведения реконструктивно-восстановительного лечения.

4. Применение комплексной программы реабилитации направленного действия. В качестве хондромодификации комплекс процедур: Регионарная малообъемная гемоперфузия (РМОГ) пораженной конечности, лазерная хондромодификация, фонофорез с трилоном Б (ЭДТА динатриевая соль), электрофорез с лидазой.

Результаты: Используемый нами комплексный подход в скрининге пациентов, сроков реконструктивно-восстановительного лечения, испльзование комплексной программы реабилитации направленного действия в исследуемой группе пациентов (100 человек) с использованием вышеперечисленных методов скрининга и лечения по сравнению с контрольной группой (80 человек) отмечаются раннее восстановление функции оперированного сегмента кисти (на 10-12 койко-дней), больший объем движения в неосуставах на 22%. Выраженная позитивная картина в психо-эмоциональном статусе пациента при регистрации показаний СМС в послеоперационном периоде в покое и при выполнении привычных бытовых функций и профессиональных навыков оперированного сегмента и кисти в целом.

Выводы: Использование комплексной программы реабилитации направленного действия значительно сокращает длительность лечения больных с костно-суставной патологией кисти

ВОПРОСЫ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Статья в формате PDF 118 KB...

17 08 2026 11:51:18

НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

Статья в формате PDF 130 KB...

16 08 2026 9:53:24

НЕКОТОРЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ГОРОДА-КУРОРТА ПЯТИГОРСКА

Статья в формате PDF 108 KB...

15 08 2026 0:29:11

ЛЕКЦИЯ С ЗАПЛАНИРОВАННЫМИ ОШИБКАМИ В СТРУКТУРЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ «ДОКУМЕНТАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УПРАВЛЕНИЯ В КОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ»

Статья в формате PDF 157 KB...

14 08 2026 17:57:26

ПРИОРИТЕТНЫЕ ОТРАСЛИ РАЗВИТИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 268 KB...

13 08 2026 13:56:43

ОЦЕНКА ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЗАЛПОВЫХ ВЫБРОСОВ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ПРИ АВАРИЯХ НЕФТЕНАЛИВНЫХ СОСТАВОВ НА ЖЕЛЕЗНОЙ ДОРОГЕ (НА ПРИМЕРЕ РЕГИОНА ЮЖНОГО БАЙКАЛА)

Статья в формате PDF 272 KB...

12 08 2026 15:56:56

ДЕЛЕЦИЯ АЛЛЕЛЯ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА У ЛЮДЕЙ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ИБС

Статья в формате PDF 282 KB...

11 08 2026 22:29:39

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ С ПОВЕРХНОСТЬЮ УГЛЕРОДОСОДЕРЖАЩИХ МАТЕРИАЛОВ

Статья в формате PDF 102 KB...

10 08 2026 2:44:46

РОЛЬ ОБУЧЕНИЯ АНГЛИЙСКОГО ЯЗЫКА В ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ТРУДОВОЙ СОЦИАЛИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ

Статья в формате PDF 104 KB...

09 08 2026 13:25:47

Национально-региональный компонент преподавания искусства пейзажа в вузе как педагогическая проблема

Статья в формате PDF 263 KB...

08 08 2026 17:43:33

Морфологическая хаpaктеристика внутриорганного кровеносного русла поски при острой односторонней окклюзии мочеточника

Статья в формате PDF 101 KB...

07 08 2026 18:17:31

КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МЕТОДОМ «ДЕРЕВЬЯ КЛАССИФИКАЦИИ»

В статье описывается способ диагностики хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца с помощью метода дерева классификации, который позволяет с использованием клинических показателей диагностировать функциональный класс со статистической достоверностью. ...