ТАКТИКА ИММУНОКОРРЕГИРУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ
Клинические проявления инфекционного процесса (ИП), проведение хирургической операции являются достаточным основанием для назначения иммунокоррегирующей терапии (ИКТ). В этих клинических ситуациях она обязательна или, по крайней мере, желательна. При этом предпочтение следует отдавать препаратом, улучшающим взаимодействие макрофаг - Т-лимфоцит - гранулоцит. Бóльшая часть ИП, вызвана условно-патогенными микроорганизмами, обычно бессимптомно персистирующими в организме, которые не имеют сильных токсинов и других факторов патогенности, не способны вызывать заболевания в иммунокомпетентном организме. Но анергия иммунной системы (ИС) или развитие вторичного иммунодефицита создают условия для возникновения ИП. Очень часто не факт инфицирования (причина), а проблемы ИС - механизмы иммунореактивности (условия болезни) являются основой заболевания. Но специфика поражения, динамика клинических симптомов полностью зависит от патогена. Развитие оппортунистических ИП первоначально носит местный хаpaктер и легко обратимо. Но когда в первичном очаге происходит накопление возбудителей выше критической массы, риск генерализации с тяжёлыми последствиями становится чрезвычайно высоким. При острых инфекциях ИКТ показана сразу после постановки диагноза одновременно с этиотропными и общеукрепляющими средствами до полного восстановления числа и функциональной активности иммунных эффекторов. При хроническом течении заболевания ИС больного находится в состоянии анергии и не способна обеспечить эрадикацию патогена. Многие антибиотики влияют на состояние иммунных эффекторов отрицательно. Патогены могут скрываться внутриклеточно и быть недоступными (xлaмидии, вирусы), изменять фенотип, длительно персистировать, оставаясь жизнеспособными и не чувствительными к антибиотикам. Но их антигенная структура сохраняется, они могут подвергаться атаке ИС, если удаётся их распознать. Показано, что нарушение реакций иммунного распознавания на уровне антигенпрезентирующая клетка - Т-лимфоцит является частой причиной бронхолёгочной хронической гнойной патологии. Лечение хронического больного должно начинаться с восстановления его ИС, то есть с ИКТ в течение не менее 2-3 недель. Лишь после этого следует начинать использование этиотропных средств. Только при такой тактике возможна эрадикация патогенов, так как наряду с антимикробным действием препаратов используется огромный резерв защитных сил организма. Методы, хаpaктеризующие функциональную активность конкретных иммунных эффекторов, также отражают степень активации ИС. Но полную картину можно получить только на иммунограмме по нескольким хаpaктеристикам, в том числе и функциональным. Простым и надёжным методом оценки состояния ИС служит развёрнутый анализ крови. Лейкоцитоз является реакцией ИС на микробную инвазию, а развитие лимфопении указывает на отсутствие адекватной реакции. Анергия макрофагов, не получивших сигнал активации Т-хелперов в виде интерферона-γ, приводит к депрессии продукции цитокинов (ИЛ-1,3,6,8; ФНО-α), торможению пролиферации и дифференцировки клеток крови. Это хаpaктерно для хронических ИП, которые часто сопровождаются анемией, нейтропенией и лимфопенией. Выздоровление хаpaктеризуется гармонизацией клеточного состава крови. Итак, развитие ИП у хирургических больных связано с нарушением иммунорегуляторных процессов на уровне дифференцировки Т-лимфоцитов, приводящих к нарушению баланса Т-хелперов 1 и 2 типов и анергии клеточных эффекторов иммунитета. Этот механизм приводит к развитию гнойно-септических осложнений. ИКТ открывает большие возможности влияния на развитие иммунных реакций и кроветворение у больных с инфекционным процессом.
Статья в формате PDF
338 KB...
30 01 2023 10:18:21
Статья в формате PDF
144 KB...
29 01 2023 13:57:54
Статья в формате PDF
163 KB...
28 01 2023 5:17:30
Статья в формате PDF
115 KB...
27 01 2023 13:37:15
Статья в формате PDF 101 KB...
25 01 2023 7:37:55
Статья в формате PDF
256 KB...
24 01 2023 21:49:56
Статья в формате PDF
303 KB...
22 01 2023 9:26:17
Статья в формате PDF
129 KB...
21 01 2023 15:33:39
Статья в формате PDF
100 KB...
20 01 2023 18:35:39
Статья в формате PDF
552 KB...
19 01 2023 14:47:48
Статья в формате PDF
172 KB...
18 01 2023 15:24:30
Статья в формате PDF
103 KB...
17 01 2023 10:32:58
Статья в формате PDF
100 KB...
16 01 2023 12:23:18
Статья в формате PDF
113 KB...
15 01 2023 1:41:40
Статья в формате PDF
285 KB...
14 01 2023 16:25:55
Статья в формате PDF
125 KB...
11 01 2023 9:20:18
Статья в формате PDF
110 KB...
10 01 2023 10:47:34
Статья в формате PDF
252 KB...
09 01 2023 20:41:59
Статья в формате PDF
169 KB...
08 01 2023 23:50:45
Статья в формате PDF
175 KB...
07 01 2023 1:10:15
Статья в формате PDF
412 KB...
06 01 2023 1:39:39
Статья в формате PDF
263 KB...
05 01 2023 16:14:59
Статья в формате PDF
293 KB...
04 01 2023 13:46:10
Статья в формате PDF
134 KB...
03 01 2023 1:35:12
Статья в формате PDF
207 KB...
02 01 2023 22:55:32
Статья в формате PDF
105 KB...
01 01 2023 23:33:39
Статья в формате PDF
98 KB...
31 12 2022 0:32:47
В работе представлены результаты исследовании, в которых приняло участие около 186 учащихся, наблюдавшихся несколько раз в течение учебного года. В результате были установлены целый ряд динамических закономерностей в нейрогумopaльных регуляциях и возрастно-пoлoвых различий между детьми в процессах адаптационных перестроек организма в связи с учебными нагрузками в различных учебно-воспитательных учреждениях. Показано, что обучение в начальной школе, хотя и не оказывает существенного влияния на возрастную динамику антропометрических показателей, в то же время в значительной мере увеличивает напряженность регуляторных систем.
...
29 12 2022 0:33:53
Статья в формате PDF
108 KB...
28 12 2022 23:54:27
Статья в формате PDF
104 KB...
27 12 2022 15:58:45
В статье раскрываются адаптационная деятельность организма, показано, что функциональная система регуляции кровообращения представляет собой многоконтурную, иерархически организованную систему, в которой доминирующая роль отдельных звеньев определяется текущими потребностями организма.
...
26 12 2022 5:28:58
Статья в формате PDF
152 KB...
25 12 2022 3:34:57
Статья в формате PDF
118 KB...
24 12 2022 3:55:13
Статья в формате PDF
401 KB...
22 12 2022 15:50:54
Статья в формате PDF
111 KB...
21 12 2022 5:38:46
Статья в формате PDF
255 KB...
20 12 2022 14:48:52
Статья в формате PDF
100 KB...
18 12 2022 23:26:38
Статья в формате PDF
161 KB...
17 12 2022 8:20:32
Статья в формате PDF
255 KB...
16 12 2022 9:33:15
Статья в формате PDF
106 KB...
15 12 2022 16:50:28
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
