ТАКТИКА ИММУНОКОРРЕГИРУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИЯХ

Авторы
Файлы

Парахонский А.П. Статья в формате PDF 117 KB

Клинические проявления инфекционного процесса (ИП), проведение хирургической операции являются достаточным основанием для назначения иммунокоррегирующей терапии (ИКТ). В этих клинических ситуациях она обязательна или, по крайней мере, желательна. При этом предпочтение следует отдавать препаратом, улучшающим взаимодействие макрофаг - Т-лимфоцит - гранулоцит. Бóльшая часть ИП, вызвана условно-патогенными микроорганизмами, обычно бессимптомно персистирующими в организме, которые не имеют сильных токсинов и других факторов патогенности, не способны вызывать заболевания в иммунокомпетентном организме. Но анергия иммунной системы (ИС) или развитие вторичного иммунодефицита создают условия для возникновения ИП. Очень часто не факт инфицирования (причина), а проблемы ИС - механизмы иммунореактивности (условия болезни) являются основой заболевания. Но специфика поражения, динамика клинических симптомов полностью зависит от патогена. Развитие оппортунистических ИП первоначально носит местный хаpaктер и легко обратимо. Но когда в первичном очаге происходит накопление возбудителей выше критической массы, риск генерализации с тяжёлыми последствиями становится чрезвычайно высоким. При острых инфекциях ИКТ показана сразу после постановки диагноза одновременно с этиотропными и общеукрепляющими средствами до полного восстановления числа и функциональной активности иммунных эффекторов. При хроническом течении заболевания ИС больного находится в состоянии анергии и не способна обеспечить эрадикацию патогена. Многие антибиотики влияют на состояние иммунных эффекторов отрицательно. Патогены могут скрываться внутриклеточно и быть недоступными (xлaмидии, вирусы), изменять фенотип, длительно персистировать, оставаясь жизнеспособными и не чувствительными к антибиотикам. Но их антигенная структура сохраняется, они могут подвергаться атаке ИС, если удаётся их распознать. Показано, что нарушение реакций иммунного распознавания на уровне антигенпрезентирующая клетка - Т-лимфоцит является частой причиной бронхолёгочной хронической гнойной патологии. Лечение хронического больного должно начинаться с восстановления его ИС, то есть с ИКТ в течение не менее 2-3 недель. Лишь после этого следует начинать использование этиотропных средств. Только при такой тактике возможна эрадикация патогенов, так как наряду с антимикробным действием препаратов используется огромный резерв защитных сил организма. Методы, хаpaктеризующие функциональную активность конкретных иммунных эффекторов, также отражают степень активации ИС. Но полную картину можно получить только на иммунограмме по нескольким хаpaктеристикам, в том числе и функциональным. Простым и надёжным методом оценки состояния ИС служит развёрнутый анализ крови. Лейкоцитоз является реакцией ИС на микробную инвазию, а развитие лимфопении указывает на отсутствие адекватной реакции. Анергия макрофагов, не получивших сигнал активации Т-хелперов в виде интерферона-γ, приводит к депрессии продукции цитокинов (ИЛ-1,3,6,8; ФНО-α), торможению пролиферации и дифференцировки клеток крови. Это хаpaктерно для хронических ИП, которые часто сопровождаются анемией, нейтропенией и лимфопенией. Выздоровление хаpaктеризуется гармонизацией клеточного состава крови. Итак, развитие ИП у хирургических больных связано с нарушением иммунорегуляторных процессов на уровне дифференцировки Т-лимфоцитов, приводящих к нарушению баланса Т-хелперов 1 и 2 типов и анергии клеточных эффекторов иммунитета. Этот механизм приводит к развитию гнойно-септических осложнений. ИКТ открывает большие возможности влияния на развитие иммунных реакций и кроветворение у больных с инфекционным процессом.

МОДЕЛЬ АВТОМАТИЗАЦИИ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КЛЕТОК КРОВИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ОБУЧЕНИЯ

Статья в формате PDF 107 KB...

13 04 2026 1:17:19

ПОВЫШЕНИЕ НАДЕЖНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СПЕЦПРОЦЕССОРОВ АДАПТИВНЫХ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПОЛИНОМИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ КЛАССОВ ВЫЧЕТОВ

Статья в формате PDF 121 KB...

12 04 2026 22:46:27

ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДОВ И АЛГОРИТМОВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ (НА ПРИМЕРЕ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО РАБОЧЕГО МЕСТА ЗАВЕДУЮЩЕГО КАФЕДРОЙ)

Статья в формате PDF 265 KB...

11 04 2026 19:17:59

Оценка состояния здоровья недоношенных детей, перенесших искусственную вентиляцию легких в неонатальном периоде

Статья в формате PDF 101 KB...

10 04 2026 1:10:21

ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИЖЕНИЯ ГРУЗА ПРИ НАЛИЧИИ НЕУДЕРЖИВАЮЩЕЙ СВЯЗИ С ИЗМЕНЯЕМОЙ ГЕОМЕТРИЕЙ

Статья в формате PDF 1190 KB...

09 04 2026 2:48:46

СОСТОЯНИЕ БЕНТОСНЫХ СООБЩЕСТВ РЕКИ ШЕКСНЫ

Статья в формате PDF 268 KB...

08 04 2026 20:39:18

ВЛИЯНИЕ РАННЕГО ОЛЬФАКТОРНОГО ОПЫТА НА ВОСПРИЯТИЕ И АНАЛИЗ ХИМИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ ХИЩНИКА У МЫШЕЙ В УСЛОВИЯХ ТЕСТА «ОТКРЫТОЕ ПОЛЕ»

Статья в формате PDF 306 KB...

07 04 2026 3:43:31

Состояние системы гемостаза и антитромбогенной активности сосудистой стенки при диабетической микроангиопатии

Статья в формате PDF 106 KB...

06 04 2026 19:47:52

ГЕРТ-СЕТЕВОЙ АНАЛИЗ МУЛЬТИВЕРСИОННЫХ АРХИТЕКТУР ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Статья в формате PDF 175 KB...

05 04 2026 0:32:41

ПОВЫШАТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ — ЗАДАЧА КОМПЛЕКСНАЯ

Статья в формате PDF 153 KB...

04 04 2026 14:22:47

КОЖНЫЕ И СЕКСУАЛЬНО-ТРАНСМИССИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ИЛЛЮСТРИРОВАННЫЙ СПРАВОЧНИК) (учебно-методическое пособие)

Статья в формате PDF 113 KB...

03 04 2026 11:21:48

CТИМУЛИРОВАНИЕ МУЗЫКАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАЩИХСЯ В ПРОЦЕССЕ ОСВОЕНИЯ СОВРЕМЕННОЙ МАССОВОЙ МУЗЫКАЛЬНОЙ КУЛЬТУРЫ

Статья в формате PDF 251 KB...

02 04 2026 17:48:34

ОХРАНА И ЗАЩИТА, ОБУСТРОЙСТВО, ИНДИКАЦИЯ И ТЕСТИРОВАНИЕ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ

Статья в формате PDF 286 KB...

01 04 2026 15:31:30

ПРОЕКТИРОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННО-ПРОГРАММНОГО ИЗДЕЛИЯ УДАЛЕННОГО ДОСТУПА К ИНФОРМАЦИОННЫМ РЕСУРСАМ ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИНА КОМПАНИИ «ИНТЕЛЛЕКТ»

Статья в формате PDF 253 KB...

31 03 2026 19:29:37

ЭКСПРЕССДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Статья в формате PDF 119 KB...

30 03 2026 20:36:18

Коррелятивные взаимоотношения внутренних женских пoлoвых органов у 8-мecячного плода человека

Статья в формате PDF 103 KB...

29 03 2026 16:56:28

ВОПРОСЫ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Статья в формате PDF 118 KB...

28 03 2026 1:59:15

ОТДЕЛОЧНАЯ АБРАЗИВНАЯ ОБРАБОТКА В ПЕРЕМЕННОМ СИЛОВОМ ПОЛЕ

Статья в формате PDF 120 KB...

27 03 2026 20:48:19

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОЦЕССА СТАБИЛИЗАЦИИ НЕУСТАНОВИВШЕГОСЯ ОДНОМЕРНОГО ПОТОКА ВЯЗКОЙ ЖИДКОСТИ

Статья в формате PDF 559 KB...

26 03 2026 2:44:28

ПРИМЕНЕНИЕ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД СОЧИ В ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Статья в формате PDF 129 KB...

25 03 2026 10:26:12

ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И МОНИТОРИНГ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО ПОТЕНЦИАЛА УЧАЩИХСЯ (методическое пособие)

Статья в формате PDF 140 KB...

24 03 2026 23:40:31

Метод мониторинга окружающей среды с использованием биомаркера ‒ сизого гoлyбя в условиях мегаполиса

Статья в формате PDF 325 KB...

23 03 2026 21:26:18

ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ РАБОТНИКОВ ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ОБЪЕКТОВ В УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА (монография)

Статья в формате PDF 125 KB...

22 03 2026 20:28:30

Фенологическая хаpaктеристика Ивановской области

Статья в формате PDF 267 KB...

21 03 2026 2:56:36

ЦИТОЛИТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ЭРИТРОБЛАСТОВ

Статья в формате PDF 83 KB...

20 03 2026 10:19:43

ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ СОНОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПСЕВДОКИСТ И КИСТОЗНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Статья в формате PDF 262 KB...

19 03 2026 11:33:33

ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РАБОТЫ СЕРДЦА СТУДЕНТОВ В ТЕЧЕНИИ СЕМЕСТРА В РАЗНЫЕ ДНИ НЕДЕЛИ

Исследованы показатели сердечнососудистой системы (систолическое, диастолическое давление, частота сердечных сокращений, пульсовое давление и минутный объем крови) у студентов обоего пола среднего учебного заведения в условиях учебной нагрузки до и после занятий в разные дни недели в начале и конце семестра. Возраст участников исследования составлял 18–20 лет. При анализе результатов выявлены пoлoвые и циркосептальные особенности реакции сердечнососудистой системы на учебную нагрузку. Было установлено, что в течение недели после учебной нагрузки происходит снижение артериального давления, особенно у дeвyшек, причем в начале семестра изменения в большей степени выражены в первой половине недели. Результаты свидетельствуют о развитии утомления и снижении адаптационных процессов, что необходимо учитывать при составлении расписания занятий и планировании учебной нагрузки. ...