ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДИНАМИКИ РЕГИОНАРНОГО КРОВОТОКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Цель исследования: установить целесообразность исследования динамики внутрипечёночного кровотока (Q) и удельного объёма кровотока брюшной области УОКбр в постпрандиальном периоде.
Методом тетраполярной реографии исследовали регионарный Q и УОКбр у 40 пpaктически здоровых людей - контрольная группа (КГ) и 195 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) в возрасте от 18 до 58 лет (средний возраст 38,4±4,3 года) через 15,60,120 минут после приёма смешанной пищи- 590,1 ккал. В результате исследования установлено, что в КГ прием смешанной пищи сопровождается постпрандиальной гиперемией. Так, через час после приема смешанной пищи Q увеличивается в среднем на 45,3%, а УОКбр на 28%. По истечении двух часов исследования анализируемые показатели достоверно не отличаются от базальных величин.
Далее, используя двухсигсигмальную зону колебаний гемодинамических показателей постпрандиального периода в КГ установлены, нормативы их роста. Так норматив роста для Q после смешанной пищевой нагрузки находится в пределах 18-73%, а для УОКбр 17-40%. На основании полученных данных определено, что адекватным постпрандиальный гемодинамический ответ (АПГО) можно считать в случае роста Q и УОК бр в пределах установленных нормативов. Соответственно парадоксальным постпрандиальный гемодинамический ответ (ППГО) считается в случае снижения величин Q и УОКбр после пищевого воздействия или при росте показателей ниже установленного норматива. У больных ЯБДК через час после смешанной пищи Q увеличивается только на 17% и ППГО выявлен в 51%, к этому же времени УОКбр снижается в среднем на 24%, а ППГО установлен в 86%. Далее для решения вопроса о том, несет ли оценка динамики Q и УОКбр дополнительную дифференциально-диагностическую информацию, мы проанализировали результаты исследований, проведенных у 150 больных: 85 лиц с активной дуоденальной язвой, 20 - с хроническим гастритом (ХГ), 20 - с активной язвой тела желудка (ЯБЖ) и 25 - с хроническим панкреатитом (ХП).
Как известно, пpaктически при каждом заболевании ЖКТ выявляются патологические отклонения параметров регионарного кровотока. При этом нормальная динамика величин регионарного кровотока в постпрандиальном периоде не исключают патологию. В то же время выявление гемодинамических нарушений регионарного кровотока после приема пищи с определенной степенью вероятности свидетельствует о наличии патологических изменений (соответственно, без указания на нозологическую определенность). При оценке частоты патологической ПГР Q установлено, что чувствительность теста равна 65%, его эффективность по отношению к лицам КГ, больным ХГ и ЯБЖ варьирует от 80% до 82,5%, а предсказуемая ценность положительного результата - от 92,8% до 100%. Что же касается информативности упомянутого теста по отношению к больным ХП, то она достаточно низка (специфичность - 44%, эффективность - 54,5%, предсказуемая ценность положительного результата - 53,7%). Тест на определение патологической ПГР для УОКбр у больных ЯБДК также обладает достаточно высокой информативностью: чувствительность составляет 95%, специфичность по отношению к сравниваемым группам - 92-100%, эффективность - 93,3-97,3%, предсказуемая ценность положительного результата 92,2-100%.
Таким образом, оценка постпрандиальных реакций регионарной гемодинамики методом тетраполярной реографии может служить в качестве дополнительного метода нозологической диагностики язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Статья в формате PDF 112 KB...
23 03 2026 2:30:24
Статья в формате PDF
118 KB...
22 03 2026 17:45:29
Статья в формате PDF
173 KB...
21 03 2026 11:14:20
Статья в формате PDF
134 KB...
20 03 2026 21:26:23
Статья в формате PDF
102 KB...
19 03 2026 1:25:45
Статья в формате PDF
98 KB...
18 03 2026 0:34:11
Статья в формате PDF
130 KB...
17 03 2026 9:25:59
Статья в формате PDF
106 KB...
16 03 2026 13:32:19
Статья в формате PDF
116 KB...
15 03 2026 8:58:54
Статья в формате PDF
108 KB...
14 03 2026 21:18:18
Статья в формате PDF
118 KB...
13 03 2026 5:33:14
Статья в формате PDF
135 KB...
12 03 2026 3:46:18
Статья в формате PDF
104 KB...
11 03 2026 14:42:37
Статья в формате PDF
138 KB...
10 03 2026 0:42:53
Статья в формате PDF
104 KB...
09 03 2026 3:55:40
Статья в формате PDF
500 KB...
07 03 2026 13:33:58
Статья в формате PDF
313 KB...
06 03 2026 12:37:48
Статья в формате PDF
141 KB...
05 03 2026 1:40:38
Статья в формате PDF
119 KB...
04 03 2026 11:52:38
Статья в формате PDF
230 KB...
03 03 2026 0:46:35
Статья в формате PDF 113 KB...
02 03 2026 3:47:18
Статья в формате PDF
105 KB...
01 03 2026 3:25:55
Статья в формате PDF
586 KB...
27 02 2026 12:56:25
Статья в формате PDF
345 KB...
26 02 2026 6:29:16
Алтайский край разнообразен по рельефу, климату и почвам. Включает 5 природных зон – от сухой степи до увлажнённых предгорий. Гречиха посевная выращивается на всей территории края, однако её посевы наиболее продуктивны в условиях лесостепи, что связано с природными ресурсами и развитым пчеловодством. Применение зонального агротехнического комплекса в лесостепи позволяет получать высокий урожай зерна (1,5–2,0 т/га).
...
21 02 2026 6:55:48
Статья в формате PDF
90 KB...
20 02 2026 1:33:24
Статья в формате PDF
154 KB...
18 02 2026 13:41:27
Статья в формате PDF
124 KB...
17 02 2026 20:11:54
Статья в формате PDF
121 KB...
16 02 2026 16:25:47
Статья в формате PDF
123 KB...
15 02 2026 0:30:42
Статья в формате PDF
119 KB...
13 02 2026 15:48:31
Статья в формате PDF
105 KB...
12 02 2026 10:52:15
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
