РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ
Цель исследования: Изучение распространенности симптомов, хаpaктерных для ГЭРБ среди населения Республики Мордовия, выявление корреляции клинических проявлений этого заболевания, данных суточного внутрипищеводного мониторирования рН и инфицированности Heliсobacter pylori.
Методы исследования: обследованы 237 человек (112 мужчин и 125 женщин) в возрасте от 17 до 65 лет. Жалобы хаpaктерные для ГЭРБ наблюдались у 102 человек (43,0%): изжога - у 91,7%, отрыжка - у 62,1%, боль за гpyдиной - у 42,7%, дисфагия - у 19,7%. Длительность анамнеза ГЭРБ превышала 1 года и в среднем составила 4,3 года. Среди лиц с наличием клинических признаков данного заболевания женщины составили 57,8%, мужчины - 42,2%. Возраст больных ГЭРБ ыл от 29 до 65 лет. Всем обследуемым с пизнаками данного заболевания кроме общеклинического обследования проводились эзофагогастродуоденоскопия, внутрипищеводное суточное мониторирование рН, уреазный дыхательный тест. Суточное мониторирование проводилось с использованием приборов «Гастроскан-24».
Для диагностики ГЭРБ результаты рН-метрии оценивали по общему времени, в течение которого рН принимает значения менее 4-х единиц, общему числу рефлюксов за сутки, числу рефлюксов, продолжительностью более 5 минут, по длительности наиболее продолжительного рефлюкса, показателю DeMeester, позволяющему дать интегральную количественную оценку частоты, продолжительности и отклонения показателей рН ниже 4,0.
Результаты: Всем больным выполнено эндоскопическое исследование пищевода и желудка. Рефлюкс-эзофагит I степени диагностирован у 5 пациентов, II степень эзофагита выявлена у 1, III степень - у 1. У остальных пациентов (30) эндоскопических изменений в пищеводе выявлено не было.
По данным суточного мониторирования общее время с рН < 4 более 5% регистрировалось у 96,7% больных, количество патологических гастроэзофагеальных рефлюксов - у 100%, общее число рефлюксов за сутки более 50 - у 100%, число рефлюксов продолжительностью более 5 минут - 98,4%, длительность наиболее продолжительного рефлюкса более 20 минут - у 24,6%. У 35 больных индекс DeMeester превышал нормальные показатели (более 14,72). Инфицированность Heliсobacter pylori с помощью уреазного дыхательного теста выявлена у 19 из 37 больных ГЭРБ.
Вывод: Учитывая высокую распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни представляется целесообразным выполнение суточного мониторирования рН пищевода у больных с клиническими проявлениями ГЭРБ, даже в отсутствие эндоскопических признаков эзофагита. Включение неинвазивных методов вывления Heliсobacter pylori в комплекс диагностических мероприятий больным ГЭРБ позволит выбрать наиболее эффективную терапию.
Статья в формате PDF
120 KB...
28 07 2026 17:37:59
Статья в формате PDF
109 KB...
27 07 2026 20:14:34
Статья в формате PDF
262 KB...
26 07 2026 14:34:51
Целиакия – энтеропатия, обусловленная развитием неадекватной иммунной реакции в ответ на поступление глютена – белка, содержащегося в злаковых, – в просвет тонкой кишки. Распространенность заболевания составляет 0,5-1,0 % в популяции. Большинство больных являются носителями мутировавшего лейкоцитарного гена DQ2/DQ8. В обзоре обсуждаются современные представления о патогенезе целиакии и классификация Marsh, дополненная Oberhuber. «Золотым стандартом» диагностики целиакии является биопсийное исследование. Диагностически значимыми морфологическими критериями целиакии являются атрофия ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки, гиперплазия крипт увеличение числа межэпителиальных лимфоцитов, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки. В плане лечения наиболее эффективна строгая аглютеновая диета, обсуждается возможность применения заместительной ферментной терапии.
...
23 07 2026 4:34:15
Статья в формате PDF
105 KB...
21 07 2026 1:20:52
Статья в формате PDF
132 KB...
20 07 2026 22:21:47
Статья в формате PDF
116 KB...
19 07 2026 23:48:59
Статья в формате PDF
113 KB...
18 07 2026 5:24:59
Статья в формате PDF
108 KB...
17 07 2026 13:18:13
Статья в формате PDF
119 KB...
16 07 2026 20:53:30
В статье показано, что ремонт бытовой техники в зависимости от сложности и условий эксплуатации подразделяется на ремонт непосредственно на дому у заказчика, ремонт в мастерской. Ремонт на дому у заказчика связан с выполнением мелкого и среднего ремонта, т.е. когда ремонт технически возможен и экономически целесообразен. Ремонт в мастерской выполняется тогда, когда невозможно его выполнить в домашних условиях. Кроме того , ремонт бывает в гарантийный период и в послегарантийный периоды эксплуатации. Во всех случаях оплата за ремонт осуществляется по своим правилам,
...
15 07 2026 10:11:59
Статья в формате PDF
115 KB...
14 07 2026 9:33:20
Статья в формате PDF
144 KB...
13 07 2026 5:44:24
Статья в формате PDF
93 KB...
12 07 2026 12:38:30
Статья в формате PDF
112 KB...
11 07 2026 14:23:40
Статья в формате PDF
85 KB...
10 07 2026 0:11:32
Статья в формате PDF
92 KB...
09 07 2026 8:23:47
Статья в формате PDF
121 KB...
08 07 2026 8:14:36
Статья в формате PDF
211 KB...
07 07 2026 15:26:59
Статья в формате PDF
205 KB...
05 07 2026 19:18:41
Статья в формате PDF
134 KB...
04 07 2026 17:13:17
Статья в формате PDF
108 KB...
03 07 2026 18:30:32
Статья в формате PDF
411 KB...
02 07 2026 0:59:41
Обсуждаются возможности использования микроскопических почвенных водорослей при оценке качества окружающей среды. Показано, что в качестве критериев при прогнозировании антропогенной нагрузки на наземные экосистемы можно использовать изменение видового состава и численности почвенных водорослей.
...
01 07 2026 11:43:42
Статья в формате PDF
113 KB...
29 06 2026 23:26:25
Статья в формате PDF
120 KB...
26 06 2026 6:28:31
Статья в формате PDF
315 KB...
25 06 2026 8:12:46
Статья в формате PDF
267 KB...
24 06 2026 12:48:39
Статья в формате PDF
115 KB...
23 06 2026 13:31:25
Статья в формате PDF
114 KB...
22 06 2026 19:26:56
Статья в формате PDF
190 KB...
21 06 2026 13:48:37
Статья в формате PDF
167 KB...
20 06 2026 19:14:33
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
