ГЕМОСТАЗ У БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ
Миома матки - доброкачественная гормонозависимая опухоль миометрия. В структуре гинекологической заболеваемости занимает второе место после воспалительных заболеваний женских пoлoвых органов. Частота ее составляет 15-17% среди женщин старше 30 лет (Полякова В.А., 2001). Особая предрасположенность oнкoлoгических больных к спонтанному развитию тромбоэмболических и геморрагических осложнений впервые была отмечена А. Труссо в 1865 году. В настоящее время, несмотря на то, что связь между опухолевым процессом и нарушениями гемостаза не вызывает сомнений, полной ясности в понимании механизмов нет (Макацария А.Д. и др., 2002)
Цель работы - изучить коагуляционный и тромбоцитарный гемостаз у больных миомой матки. Материалы и методы: обследовано 49женщин, из них 20 здоровых (средний возраст 26±0,5 лет) и 29 женщин, страдающих миомой матки (основная группа), в возрасте от 38 до 56 лет. Диагноз миомы был поставлен на основании клинико-анамнестических, инструментальных, лабораторных и дополнительных методов обследования. Размеры матки у женщин основной группы, в среднем, соответствовали 10-12 недельному сроку беременности. Признаков нарушения питания узлов не было ни у одной пациентки. При обследовании женщин, обращала на себя внимание высокая гинекологическая заболеваемость. Чаще всего встречались воспалительные заболевания матки и придатков, эндометриоз, кистозные изменения яичников, патология шейки матки, гипермeнcтpуальный синдром, хроническая постгеморрагическая анемия, реже - гиперпластические процессы. Следует также отметить, что у большинства женщин основной группы (возраст старше 38 лет) выявлена высокая частота хронических экстрагeнитaльных заболеваний. У всех пациенток оценивали параметры общей свертывающей активности (описание З.С. Баркаган, А.П. Момот, 1999), количество, морфологию тромбоцитов (методика А.С.Шитиковой и др., 1996). Определения осуществляли во второй фазе мeнcтpуального цикла.
Результаты. У женщин с миомой матки заметны признаки активации внутрисосудистого свертывания крови - ДВС I - II стадий: диссоциация показателей общей свертывающей активности (увеличение уровня тромбинового времени, международного нормализованного отношения, удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), снижение индекса резерва плазминогена, антитромбина III). Наблюдается увеличение в 1,5 раза продуктов деградации фибрина (ПДФ) и растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК), концентрация тромбоцитарного фактора 3, по сравнению с контрольной группой. Изменения не так велики, чтобы говорить о коагулопатии потрeбления. По сравнению со здоровыми женщинами, у больных миомой число дискоцитов увеличено в 2 раза, число активированных форм тромбоцитов: сфероцитов и сфероэхиноцитов уменьшено в 2 и 3 раза соответственно. Активация тромбоцитов у женщин с миомой матки выявлялась в увеличении тромбоцитарных агрегатов, состоящих из 4-х клеток и более, - в 7 раз, уменьшении в 2 раза числа малых тромбоцитарных агрегатов.
Таким образом, у женщин с миомой матки наблюдается активация тромбоцитарного и коагуляционного компонентов гемостаза, что свидетельствует о тромбогенном влиянии клеток этой доброкачественной опухоли, по сравнению со здоровыми женщинами.
Статья в формате PDF
285 KB...
19 10 2026 0:20:18
Статья в формате PDF
119 KB...
18 10 2026 17:41:39
Предпочитающие алкоголь крысы при исследовании поведения в тестах «открытое поле» и «приподнятый крестообразный лабиринт» показали значимо большую двигательную активность и признаки повышенной тревожности. Содержание дофамина и норадреналина в миндалевидном комплексе мозга предпочитающих алкоголь крыс значимо выше, у них также ускорен метаболизм дофамина по сравнению с не предпочитающими алкоголь крысами.
...
17 10 2026 17:53:59
Статья в формате PDF
228 KB...
15 10 2026 4:55:52
Статья в формате PDF
245 KB...
14 10 2026 8:50:10
Статья в формате PDF
170 KB...
12 10 2026 5:10:25
Статья в формате PDF
107 KB...
11 10 2026 4:37:37
Статья в формате PDF
275 KB...
10 10 2026 7:33:16
Статья в формате PDF
143 KB...
09 10 2026 9:51:36
Статья в формате PDF
121 KB...
06 10 2026 4:29:11
Статья в формате PDF
58 KB...
05 10 2026 4:38:11
Статья в формате PDF
121 KB...
04 10 2026 23:48:37
Статья в формате PDF
263 KB...
03 10 2026 5:18:55
Статья в формате PDF
122 KB...
01 10 2026 11:29:42
Статья в формате PDF
123 KB...
30 09 2026 21:55:16
Статья в формате PDF
115 KB...
29 09 2026 19:30:52
Статья в формате PDF
116 KB...
27 09 2026 6:57:18
Статья в формате PDF
142 KB...
26 09 2026 22:53:24
Статья в формате PDF
476 KB...
25 09 2026 19:14:49
Статья в формате PDF
103 KB...
24 09 2026 20:20:16
Статья в формате PDF
209 KB...
23 09 2026 23:38:40
Статья в формате PDF
131 KB...
21 09 2026 1:37:50
Статья в формате PDF
255 KB...
20 09 2026 19:57:20
Статья в формате PDF
104 KB...
19 09 2026 10:19:38
Статья в формате PDF
123 KB...
18 09 2026 19:21:38
Статья в формате PDF
121 KB...
17 09 2026 14:54:28
Статья в формате PDF
110 KB...
16 09 2026 9:39:46
Статья в формате PDF
115 KB...
15 09 2026 14:41:34
В статье описываются математические модели в виде уравнения регрессии, которое позволяет по клиническим признакам хронической сердечной недостаточности со статистической достоверностью предсказать результаты 6-минутного теста.
...
14 09 2026 1:15:32
Исследование гормонального баланса в группах пациенток с I-IIA и IIB-IIIA стадиями распространения paка молочной железы позволило обнаружить прогрессирующее снижение содержания в крови прогестерона, коррелирующее со стадией распространения опухолевого процесса. Уровень эстриола снижался в равной мере в обеих группах наблюдения пациентов (I-IIA и IIB-IIIA стадиями распространения неоплазии) по сравнению с показателями контроля. Указанные сдвиги гормонального баланса наблюдались в разных возрастных группах от 29 до 49 лет, достигая максимальных сдвигов в пре- и менопаузальный периоды. Содержание эстрадиола в крови оставалось в пределах нормы при I-IIA стадиях развития заболевания, резко возрастая при метастатической форме paка молочной железы. Мониторинг показателей содержания в крови прогестерона и эстрадиола может быть использован как один из способов оценки эффективности комплексной терапии заболевания и степени распространения неоплазии при paке молочной железы.
...
12 09 2026 4:56:59
Статья в формате PDF
112 KB...
11 09 2026 2:54:23
Статья в формате PDF
113 KB...
10 09 2026 1:55:15
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
