ПРОБЛЕМА ДИСБИОЗОВ В ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЁНКА
С современных позиций микрофлору влагалища принято рассматривать как совокупность микробиоценозов, занимающих на слизистой различные экологические ниши. Так, например, в непосредственной близости от преддверия влагалища в большом количестве обнаруживаются аэробные микроорганизмы, а анаэробы встречаются лишь в 30-40% случаев. В образцах отделяемого, полученного из сводов влагалища, анаэробные микроорганизмы обнаруживаются уже в 60%, а в дистальных отделах цервикального канала в 84% случаях.
Установлено, что нормальный микробный пейзаж влагалища и шейки матки включает около 60 штаммов бактерий.
В норме в вaгинальном микроценозе женщин репродуктивного возраста абсолютно доминируют аэробные и анаэробные лактобактерии, на долю которых приходится 95-98 % всей вaгинальной микрофлоры. В настоящее время установлено, что род Lactobacillus включает 44 различных вида микроорганизмов (Mardh P.1983, Larson P. 1991), которые имеют общие свойства и биологическая роль которых сводится к :
- конкуренции с другими микроорганизмами за прилипание к эпителию стенок влагалища, что необходимо для колонизации бактерий;
- созданию во влагалище кислой среды благодаря высокой концентрации молочной кислоты;
- продуцированию перекиси водорода, что также является одним из действенных механизмов бактериального антагонизма;
- продуцированию широкого спектра ингибиторов, напоминающих бактериоцины;
- эффективно стимулируют иммунную систему макроорганизма.
В течение жизни женщины частота выделения лактобацилл неодинакова. Отчётливо прослеживается тенденция к росту колоний лактобацилл у беременных женщин и относительно низкий уровень этих микроорганизмов до пoлoвoго созревания и в период менопаузы. Громадное влияние оказывают и экзогенные факторы продолжающееся ухудшение экологии окружающей среды, активное применение нерациональной антибактериальной терапии, длительное неполноценное или несбалансированное питание, воздействие ионизирующей радиации, физических и психических стрессов.
В таких условиях беременные женщины и новорожденные являются контингентом риска по формированию дисбиоценозов. Как известно, заселение организма новорожденного нормальной микрофлорой и формирование его собственного микробиоценоза тесным образом связано с состоянием микробиоценоза роженицы. Дисбиотические нарушения кишечника и родовых путей, как правило, сочетаются с высоким показателем пренатального риска у беременных и формированием хронических форм патологий у детей. С учётом высокого уровня дисбиотических нарушений становится понятной необходимость проведения оздоровительных мероприятий у женщин фертильного возраста ещё до наступления беременности, а также у беременных ранних сроков и новорожденных групп риска с первых дней жизни. Так стало актуальным использование микробных препаратов для коррекции биоценоза родовых путей и подготовки женщин репродуктивного возраста к зачатию, а также как средство реабилитации после перенесённых гнойно-септических процессов.
Предприятием ЗАО "Вектор БиАльгам" для коррекции дисбиозов предложен «Бифидум» жидкий концентрат бифидобактерий (ЖКБ), представляющий собой микробную массу видов Bifidobacterium bifidum, B. longum, содержащую в 1 мл не менее 10 млрд. живых биологически активных клеток. Ранее апробация «Бифидума» ЖКБ была проведена в отделении венерологии Уральского научноисследовательского института дерматовенерологии и иммунологии.
Бактерии в ЖКБ находятся в физиологически активном состоянии и способны к колонизации через 2 часа после введения.
В гинекологическом отделении НРБ N 1 проведено наблюдение по клинической оценке влияния «Бифидум» ЖКБ на течение и исход беременности у 96 женщин в возрасте от 18 до 34 лет.
Все женщины были подвергнуты общеклиническому и специальному гинекологическому обследованию в целях определения возбудителей гeнитaльной инфекции с применением методов ИФА и ПЦР, а также обязательным бактериоскопическим и бактериологически исследованием отделяемого из влагалища и цервикального канала. Группы были подобраны однородными по нозологическому составу (см. таблицу 1).
За период лечения 1 группа беременных женщин получала специальное лечение с преимущественным использованием методов местной терапии и восстановлением микробиоценоза влагалища без применения эубиотиков (контроль).
Таблица 1. Группы подобраные однородными по нозологическому составу
|
Состояние |
Абсолютное кол-во |
% выражение |
|
Бактериальный вaгиноз |
4 |
12, 5 |
|
Неспецифический кольпит |
7 |
21, 8 |
|
Хлaмидиоз |
4 |
12,5 |
|
Трихомониаз |
2 |
6,25 |
|
Гeнитaльный кандидоз |
9 |
28,2 |
|
1 и 2 степень чистоты влагалища |
6 |
18,75 |
У беременных 2 группы со сроком гестации менее 12 недель использовался только «Бифидум» ЖКБ. Эубиотик применялся интравaгинально на тампонах по 2 дозы 1раз в сутки и перopaльно по 1 дозе 3 раза в сутки. Длительность курса составляла 10-14 дней (1 способ).
При 4-ой степени чистоты влагалища у этих пациенток (3 группа) в первые 5 дней проводилось осмо-сорбционное дренирование (в задний свод 5 гр. порошка углеродминерального сорбента СУМС-1), а затем своды тампонировались рыхло полоской марли, смоченной ЖКБ (2 способ). Кроме того, применялся «Бифидум» ЖКБ перopaльно по 1 дозе 3 раза в сутки.
В течение первой недели все больные отмечали исчезновение зуда, жжения и значительное снижение количества патологических выделений. Значительно улучшалось состояние пациенток - общее самочувствие, сон, аппетит. Лабораторные данные также показывали положительную динамику (см. таблицу 2).
Таблица 2. Результаты лечения больных
|
Лабораторные данные |
1-й способ (%) |
2-ой способ (%) |
Контроль(%) |
|
Излечение |
67,0 |
79,0 |
51,2 |
|
Снижение кол-ва лейкоцитов до ед./в поле зрения |
79,8 |
83,3 |
59,9 |
|
Снижение кол-ва эпител. клеток до 10/ в поле зрения |
92,8 |
94,7 |
84,3 |
|
Снижение РН до 4,5 и ниже |
73,2 |
74,9 |
61,7 |
|
Отрицательный аминовый тест |
92,1 |
97,0 |
82,4 |
|
Увеличение кол-ва грамположительных палочек. |
95,7 |
96,0 |
79,7 |
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о хорошей эффективности применения жидкого концентрата бифидобактерий для восстановления нормального биоценоза кишечника и пoлoвых путей. Наиболее оптимальной схемой лечения является комплексный приём препарата перopaльно и местно для нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры, и как следствие, снижение перинатальных потерь и рождения маловесных и больных детей, улучшения течения адаптационно-приспособительных процессов в раннем неонатальном периоде.
Статья в формате PDF
270 KB...
23 07 2026 9:27:14
Статья в формате PDF
99 KB...
22 07 2026 10:56:20
Статья в формате PDF
105 KB...
21 07 2026 3:33:38
Статья в формате PDF
173 KB...
20 07 2026 0:51:19
Статья в формате PDF
109 KB...
19 07 2026 11:41:45
Статья в формате PDF
364 KB...
18 07 2026 4:22:46
Статья в формате PDF
110 KB...
16 07 2026 15:29:55
Статья в формате PDF
111 KB...
14 07 2026 2:39:25
Статья в формате PDF
131 KB...
13 07 2026 14:58:35
Статья в формате PDF
172 KB...
12 07 2026 15:19:44
Статья в формате PDF 415 KB...
11 07 2026 7:53:23
Статья в формате PDF
121 KB...
10 07 2026 14:18:26
Подвергается сомнению гипотеза о том, что на протяжении ашельской эпохи жители Восточной Европы пpaктически не покидали Кавказ, делая лишь редкие попытки выхода на равнину. Это разительно отличается от миграционного поведения западно- и центрально-европейского населения. Дается хаpaктеристика местонахождений Среднерусской возвышенности, относимых автором к домустьерскому времени раннего палеолита – Зорино, Погребки, Шубное и др. Среднерусская возвышенность могла быть основным путем проникновения древнейших людей в северные широты с Донецкого кряжа и Приазовья. Это связано с ландшафтной обстановкой днепровского и начала микулинского времени, когда в результате таяния ледников значительная часть низменностей Поволжья и Поднепровья оказалась заболочена. Ставится задача поисков стратифицированных ашельских памятников на этой территории.
...
08 07 2026 16:57:52
Статья в формате PDF
395 KB...
07 07 2026 5:31:30
Статья в формате PDF
229 KB...
06 07 2026 9:46:24
Статья в формате PDF
102 KB...
05 07 2026 20:28:31
Статья в формате PDF
245 KB...
04 07 2026 7:54:50
Статья в формате PDF
305 KB...
03 07 2026 11:35:57
Статья в формате PDF
109 KB...
02 07 2026 14:26:41
Статья в формате PDF
149 KB...
01 07 2026 8:31:50
Статья в формате PDF
119 KB...
30 06 2026 23:37:50
Поджелудочная железа белой крысы имеет три основные части – головка (дуоденальная часть), тело (пилорическая часть) и хвост (желудочно-селезеночная часть). По сравнению с человеком, она отличается большей рыхлостью, изогнутостью, разветвленностью. Встречаются два крайних варианта формы (в виде молотка или трилистника) и топографии поджелудочной железы у белой крысы.
...
29 06 2026 14:56:41
Статья в формате PDF
100 KB...
28 06 2026 13:29:56
Статья в формате PDF
128 KB...
27 06 2026 20:48:38
Статья в формате PDF
106 KB...
25 06 2026 17:28:21
Проанализированы изменения теплового состояния грунтов при техногенных воздействиях. Выявлено значительное повышение среднегодовой температуры верхних горизонтов криолитозоны и увеличение глубины сезонного протаивания при вырубке леса и удалении напочвенного покрова, вырубке леса на гарях в межаласном типе местности. Количественно оценена динамика среднегодовой температуры грунтов на разнорежимных вырубках, на гарях в зависимости от стадий сукцессионного развития растительности.
...
24 06 2026 16:20:39
Статья в формате PDF
100 KB...
22 06 2026 1:57:31
Статья в формате PDF
303 KB...
21 06 2026 23:22:47
Статья в формате PDF
251 KB...
20 06 2026 12:43:39
Статья в формате PDF
255 KB...
19 06 2026 18:21:26
Статья в формате PDF
228 KB...
18 06 2026 2:45:49
За 2011 год в Республиканском Центре здоровья для детей г. Чебоксары проведено обследование условно здоровых детей и подростков в возрасте 5–17 лет с помощью биоимпедансного анализатора состава тела АВС-01 «МЕДАСС» (n = 2419). Целью исследования работы явились оценка хаpaктера направленности питания, уровня физической подготовленности, физического развития. Были проанализированы следующие показатели: жировая масса (ЖМ), активно-клеточная масса (АКМ), доля активно-клеточной массы (доля АКМ), скелетно-мышечная масса (СММ). Выявленные нарушения в виде избытка ЖМ у 39,0 % обследованных свидетельствуют о риске развития ожирения, снижение белкового компонента питания у 28,5 % и уровня двигательной активности у 21,0 % обследованных свидетельствуют о нерациональности питания и риске развития хронических неинфекционных заболеваний, снижения репродуктивной функции.
...
17 06 2026 2:13:15
Статья в формате PDF
483 KB...
16 06 2026 17:50:35
Статья в формате PDF
241 KB...
15 06 2026 23:11:38
Статья в формате PDF
117 KB...
14 06 2026 13:13:28
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
