СФИНКТЕРНЫЙ АППАРАТ ЧЕЛОВЕКА: НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ
Сфинктерология это наука, которая изучает структурные и функциональные особенности сфинктеров, сфинктерных аппаратов, замыкательных механизмов и клапанных устройств определенных отделов пищеварительной, дыхательной и других систем человека, обеспечивающих их функционирование в условиях нормы и некоторых патологических процессах (Колесников Л.Л.,1994).
Традиционное общее определение морфологов. Сфинктер - это утолщение циркулярного слоя мышечной оболочки, жом, замыкающий просвет какого-либо трубчатого органа (напр. желудка, прямой кишки, мочеиспускательного канала и т.п.). Физиологи и клиницисты добавляют Это скопление циркулярнорасположенных мышечных элементов стенки пищеварительной трубки с наличием дилятаторных структур, расположенных в переходном ее участке, которое выполняет антирефлюксную функцию и обладает функциональной автономией.
По нашему мнению, сфинктерэто наличие специально организованной мышечной ткани (гладкой или поперечно-полосатой) позволяющей регулировать величину и/или длительность сообщения между компартментами (сегментами, частями) полого органа.
Из каких-то соображений (либо пpaктических, либо клинических) выделяют массу якобы сфинктерных устройств. В пищеварительной системе их насчитывают около 35, в организме человека более 60, а в официальный список Международной анатомической терминологии включены только 11. Почему ?
Общими для сфинктерных аппаратов разной органной принадлежности можно считать следующие структурные особенности: 1.циркулярные мышечные волокна (обычно в виде «жома»); 2.сужение просвета данного органа и/или образование на уровне соприкосновения органов (или же без этого) мышечного кольца;3. повышенная складчатость слизистой оболочки в месте сужения просвета;4.богатство нервных приборов; 5.значительная вместимость компонентов сосудистого русла (артериальных, венозных и лимфатических); 6. зависимость от угла расположения замыкательного устройства по отношению к продольной оси органа; 7. наличие хорошо выраженной границы; 8. изменение внутрипросветного давления; 9. изменение рН среды.
Исследования сфинктерных образований в пищеварительной, дыхательной, репродуктивной и сосудистых системах позволили выделить ряд органнои регионарноспецифических морфологических особенностей общесфинктерного значения: а) одни сфинктеры представлены поперечно-полосатой мускулатурой и произвольны, другиегладкой и непроизвольны; б) иннервационный прибор также различен - от вегетативных нервных сплетений до черепных нервов; в) циркулярно расположенные мышечные элементы могут переплетаться с продольными, косыми и спиралевидными волокнами.
Общее положение таково, что макромикроскопическая анатомия сфинктерных аппаратов повсеместно зависит от целого ряда индивидуальных факторов:1.от конституции субъекта; 2. пола и возраста;3.состояния брюшного пресса; 4. размеров и топографии соседних органов; 5.упитанности субъекта и т.д.
Исследователи многих сфинктеров, замыкательных и клапанных структур описывают их как анатомические, часть как рентгенологические, а часть как клинические. И приходят к мнению, что в основе сфинктера лежит мышца и функция. А мы добавляем, что сфинктер располагается на границе компартментов.
Компартменты различаются условиями среды, периодичностью действия. Это не постоянно действующая структура. Она ритмично сокращается. Ритм может меняться, Период может быть постоянным, или непостоянным.
Таким образом, сфинктерный аппарат это сокращающаяся трубка, меняющая свой просвет, локализующаяся на границах компартментов, представлена предсфинктерным компартментом (зоной), собственно системой регуляции (сфинктером) и постсфинктерным компартментом (участком), который регулирует проведение содержимого далее. То-есть, имеется 2 разных компартмента, с функциональной разницей - один с накопительной функцией, а другой - с эвакуаторной. Они отличаются и внутрипросветным давлением, и рН, и четко очерченной границей.
И существуют обычные в нашем понимании сфинктеры, сжиматели.
Это определение подходит и для пищеварительной, и для мочепoлoвoй и для других систем. Каждой из названных образований присущи свои особенности и свой набор вспомогательных элементов.
На основании собственных исследований и обобщения литературных данных предлагаем следующую классификацию сфинктерных устройств тела человека :
- По строению: а) гладкая; б) поперечнополосатая мышечная ткань; в) мышечный или мышечнососудистый.
- По локализации :а) в пищеварительной системе; б) в дыхательной; в) в моче-пoлoвoм аппарате; г)наружный или внутренний.
- По форме : щелевидный, круговой, S-образный и т.п.
- Вспомогательные компоненты : складки, валики, занавески и т.п.
- В зависимости от угла залегания по отношению к продольной оси органа.
- В зависимости от источника иннервации;
- В зависимости от наличия или отсутствия антагонистов;
- В зависимости от частоты встречаемости (постоянный или непостоянный);
- Произвольный или непроизвольный.
Статья в формате PDF
117 KB...
10 10 2026 7:41:37
Статья в формате PDF
104 KB...
09 10 2026 2:21:54
Статья в формате PDF
106 KB...
08 10 2026 7:48:53
Краниальные брыжеечные лимфатические узлы у новорожденных белой крысы располагаются главным образом вдоль ствола одноименной артерии и отличаются слабо дифференцированной паренхимой. ...
07 10 2026 16:40:37
Статья в формате PDF
254 KB...
06 10 2026 12:28:28
Статья в формате PDF
182 KB...
05 10 2026 6:24:52
Статья в формате PDF
166 KB...
04 10 2026 3:38:44
Статья в формате PDF
99 KB...
03 10 2026 6:45:49
Описаны причины развития и особенности лечения больных воспалительными заболеваниями лобных пазух в регионе Северного Кавказа по данным Ростовской ЛОР клиники и ЛОР кафедры Ставропольской Медицинской Академии. Рассмотрены направления в совершенствовании метода трепанопункции в этих клиниках.
...
02 10 2026 0:45:32
Статья в формате PDF
117 KB...
01 10 2026 0:30:38
В работе впервые приведены данные по соотношению отдельных составных частей яиц японских перепелок, выращенных в новых суточных ритмах. В начале яйцекладки средний масса желтка у опытных птиц больше на 1,0 %, масса белка у контрольных больше на 1,04 % от общего веса яйца. Масса скорлупы у обеих групп в начале яйцекладки одинакова .У опытных птиц между весом яйца и весовыми долями желтка и белка установлена прямая коррелятивная связь. Между массами яйца и желтка –слабая (r = +0,335), между массами яйца и белка – тесная(r = +0,999), между массами желтка и белка(r = +0,549) – средняя корреляция.). Отношение белка к желтку у контрольных яиц больше на 0,08 %.
...
30 09 2026 22:24:36
Статья в формате PDF
139 KB...
29 09 2026 18:25:41
Статья в формате PDF
295 KB...
28 09 2026 9:17:13
Статья в формате PDF
242 KB...
27 09 2026 21:27:53
Исследуется динамика причин cмepтности от сахарного диабета за период с 2000 по 2005гг по материалам отделения эндокринологии МУЗ ГКБ №3 им. С.М.Кирова. За исследуемый период наблюдалось снижение cмepтности от сахарного диабета. Непосредственными причинами cмepти от сахарного диабета послужили: диабетическая кома, гипогликемическая кома, хроническая почечная недостаточность (ХПН), гангрена, осложненная сепсисом. Наиболее частой причиной cмepти от СД в течение всего периода исследования являлась гангрена, осложненная сепсисом.
...
26 09 2026 13:30:29
Статья в формате PDF
108 KB...
25 09 2026 17:56:15
Статья в формате PDF
154 KB...
24 09 2026 5:45:21
Статья в формате PDF
300 KB...
23 09 2026 2:23:26
Статья в формате PDF
128 KB...
22 09 2026 21:25:46
Статья в формате PDF
105 KB...
21 09 2026 5:23:20
С экологических позиций излагается представление о человеке как метасистеме, состоящей из макроскопического (тело) и микроскопического (микробиота) компонентов. Последний определяется как биоценоз микроорганизмов — бактерий, простейших, микроскопических грибов и вирусов, встречающийся у здоровых людей. Приводятся некоторые количественные хаpaктеристики микробиоты человека: общее число микроорганизмов, суммарная биомасса, процентное содержание облигатной, факультативной и транзиторной составляющих, время, за которое происходит смена генерации микроорганизмов. Рассматриваются главные системоообразующие факторы, обеспечивающие целостность микробиоты: структурный, метаболический, генетический и информационный. Анализируются взаимоотношения микробиоты и макроорганизма в нормальных физиологических условиях и при патологии. Обсуждаются механизмы развития дисбиозов и патогенетически обоснованные подходы к их коррекции.
...
19 09 2026 15:24:25
Обзор состояния кормления и причин падежа молодняка лисиц в ООО «Покровское зверохозяйство» Республики Саха (Якутия) в 2010 г.
...
18 09 2026 9:59:34
Статья в формате PDF
132 KB...
17 09 2026 21:37:59
Статья в формате PDF
123 KB...
16 09 2026 9:15:28
Статья в формате PDF
113 KB...
15 09 2026 16:52:23
Статья в формате PDF
132 KB...
14 09 2026 5:17:38
Статья в формате PDF
101 KB...
13 09 2026 12:19:15
Статья в формате PDF
110 KB...
12 09 2026 20:41:49
Статья в формате PDF
220 KB...
11 09 2026 11:33:33
Статья в формате PDF
215 KB...
10 09 2026 16:58:21
В работе представлены результаты исследования влияния высокоинтенсивных физических факторов электрического поля коронного разряда с напряженностью 1-6 кВ/см, создаваемого установкой «Экран», на жизнеспособность семян ячменя сорта «Абава», с целью повышения качества семенного материала.
Определено, что наиболее эффективными воздействиями ЭПКР для повышения качества семенного материала без отлежки зерна перед посевом являются режимы с напряженностью 1 кВ/см и 2 кВ/см. Показано, что наиболее ярко выраженный бактерицидный эффект получен при воздействии на семена электрическим полем коронного разряда с напряженностью 6 кВ/см и 4 кВ/см. Эти режимы наряду с угнетением очаговой плесени тормозят всхожесть, прорастание и снижают жизнеспособность семян. Однако, данные режимы могут оказаться перспективными для обеззараживающей обработки фуражного зерна.
Выявлено, что наиболее эффективным режимом электрического поля коронного разряда для повышения качества семенного материала с отлежкой зерна перед посевом является режим с напряженностью 2 кВ/см, поскольку данное воздействие оказывает наиболее ярко выраженный бактерицидный эффект наряду со стимуляцией всхожести, прорастания и повышением жизнеспособности семян.
...
06 09 2026 6:27:36
На основе анализа природных условий залегания месторождений полезных ископаемых Якутии обоснованы основные группы геоэкологических факторов, влияющие на динамику и степень преобразования экосистем при недропользовании. Формы, масштабы воздействия на природную среду зависят от стадии развития горных работ, вовлеченности отдельных участков месторождения в разработку.
...
05 09 2026 6:25:36
Цели исследования: определить нормальную динамику показателей вариабельности ритма сердца в ответ на физиологическую нагрузку у мужчин и женщин. Дать клинико-физиологическую оценку показателей.
Материалы и методы. Нами было обследованы 48 здоровых пациентов, из них 32 – мужчины, 16 – женщины. Средний возраст 46 (± 3,6) года. Исследование проводилось на комплексе суточного мониторирования ЭКГ «ДНК» с программой вариабельности сердечного ритма при проведении лестничных проб. Определяли: ЧСС ночью и на нагрузке, депрессию ST, параметры ОНЧ, НЧ, ВЧ, НЧ/ВЧ – как в покое, так и на нагрузке, SDNN и pNN50 за сутки.
Результаты. Обнаружено, что на нагрузках значительно повышается мощность ОНЧ (на 80,4%, t – 2,6) и синнергично снижается мощность НЧ (на 72%, t – 1,7) и ВЧ (на 65%, t – 1,6). Пoлoвых различий не выявлено (t – 0,8).
Заключение: показатель «ОНЧ» отражает реализацию синусовым узлом симпатических влияний. «ВЧ» отражают активность парасимпатической нервной системы (что соответствует литературным данным). Показатель «Низкие Частоты» не может служить маркером активности симпатической системы (как предлагается в литературе), а скорее отвечает за реализацию вагуса или иной тормозящей структуры. НЧ/ВЧ не может служить показателем вегетативного баланса.
...
04 09 2026 5:53:53
Статья в формате PDF
98 KB...
03 09 2026 19:39:43
Статья в формате PDF
109 KB...
02 09 2026 23:51:13
Статья в формате PDF
105 KB...
01 09 2026 4:42:23
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
