Влияние заместительной гормонотерапии на состояние липидного профиля крови у женщин после гистерэктомий

Оценка состояния липидного обмена на фоне ЗГТ климонормом производилась путем динамического контроля за уровнем ОХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ХС ЛПОНП, ТГ, ИА. Определение данных показателей производилось до лечения у 60 женщин после гистерэктомии с одним или без придатков перименопаузального возраста - 1 группа наблюдения, у 50 женщин после гистерэктомии с придатками - 2 группа наблюдения, затем через 3, 6, 9, 12 месяцев гормонотерапии. При проведении статистического анализа в течение периода наблюдения установлено, что показатели липидного спектра крови достоверно отличались от исходных через 6 месяцев лечения. Это выражалось в статистически значимом снижении изначально повышенного уровня общего холестерина на 10,7 % в первой группе и на 14,09% во второй группе, к году от начала терапии снижение холестерина составило 17,2% в первой группе, 15,81% во второй группе, Р< 0,05. Снижение ХС ЛПНП является важнейшим условием профилактики сердечно- сосудистых заболеваний, поскольку данная фpaкция является атерогенной. Проведенное исследование выявило снижение ХС ЛПНП после 6 месяцев ЗГТ на 8,3% в первой группе и на 13,1% во второй группе, однако это снижение как в первой так и во второй группе было недостоверным (Р <0,05). Статистически значимые изменения этой фpaкции отмечены после 12 месяцев приема препарата, когда произошло снижение изначально повышенного уровня ХС ЛПНП на 19,8% в первой группе и на 18,2% во второй группе, (Р <0,05). Несмотря на то, что исходные показатели ХС ЛПОНП изначально находились в пределах нормальных значений, отмечалось достоверное снижение этого показателя на 28,5% в первой группе и на 25,9% во второй группе после 6 месяцев лечения (Р< 0,05). После 12 лечебных циклов концентрация ХС ЛПОНП продолжала снижаться в первой группе на 31% от исходного уровня, это снижение было достоверным, во второй группе концентрация ХС ЛПОНП возросла и после приема климонорма 12 месяцев лечения она достоверно не отличалась от исходного уровня этой фpaкции, но все же была меньше его на 7,5%. Одним из наиболее значимых показателей при анализе липидного спектра на фоне ЗГТ являются ХС ЛПВП. Это антиатерогенная фpaкция, по разным данным, прогестины, входящие в состав препаратов для ЗГТ, в частности, в климонорм, могут оказывать на нее различный эффект, в том числе негативный. Значительных изменений содержания ХС ЛПВП на фоне лечения не произошло. Отмечались лишь колебания уровня в сторону повышения на 2,4% в первой группе и на 3,5% во второй после 6 месяцев терапии, после года терапии климонормом повышение ХС ЛПВП произошло в первой группе на 1,6% от исходного уровня и на 1,8% во второй группе, это повышение было недостоверным (Р <0,05). Отсутствие снижения концентрации ХС ЛПВП на фоне ЗГТ является положительным моментом и свидетельствует о том, что левоноргестрел в используемой дозе не оказывает влияния на антиатерогенную фpaкцию липидов. Следовательно, прогестагены не ослабляют влияние эстрогенов на сердечно- сосудистую систему, липидный обмен. Повышение уровня ТГ положительно коррелирует с повышением риска инфаркта миокарда и инсультом. Их содержание, кроме того является важным показателем эффективности и безопасности препаратов ЗГТ. Повышение ТГ может явиться нeблагоприятным результатом действия гормонов, поэтому изучение динамики концентрации этого компонента очень важно. Нами получено статистически достоверное снижение концентрации ТГ на 30,6% в первой группе и на 34,2% во второй группе после 6 месяцев лечения, через год ЗГТ снижение ТГ произошло на 35,6% в первой группе и на 27,6% во второй группе. Проведен динамический анализ показателя индекса атерогенности, как наиболее значимого показателя, чем абсолютные значения липидов крови в отдельности. После 6 месяцев терапии статистически значимых изменений ИА не выявлено, но тенденция к снижению составила 13,3% в первой группе наблюдения и на 11,5% во второй группе (Р< 0,05). Статистически значимое снижение показателя констатировано после года лечения климонормом, когда уровень ИА снизился на 19,8% в первой группе и на 17,9% во второй группе (Р< 0,05).
Проводимая ЗГТ климонормом привела к изменению липидного профиля крови в антиатерогенном направлении, это выражалось в снижении ОХС, ХС ЛПНП, ТГ, ИА, тенденции к повышению ХС ЛПВП.
Статья в формате PDF
109 KB...
21 07 2026 17:32:34
Статья в формате PDF
243 KB...
20 07 2026 1:13:57
Статья в формате PDF
267 KB...
19 07 2026 4:13:44
17 07 2026 9:25:16
Статья в формате PDF
133 KB...
15 07 2026 14:18:27
В данной статье освещается тема метафизики границ бытия человека в немецкой классической философии. Анализ данной темы основан на трудах Канта и Гегеля. В статье отмечается, что, согласно воззрениям Канта и Гегеля, становление человеческой природы тесно связано с религией, а достигается в условиях государственной формы бытия.
...
14 07 2026 1:30:38
Ранее изучение химии способствует формированию у школьников целостного представления о природе, её материальном единстве, взаимосвязи живого и неживого, взаимообусловленности природных процессов. Приведены результаты 12-летнего эксперимента авторов по преподаванию химии с 7-ого класса, анонсированы программа и учебник «Волшебная химия. 7 класс», который создается в соавторстве с Заслуженным учителем России О.С. Гарбиеляном.
...
13 07 2026 8:25:55
Статья в формате PDF
292 KB...
12 07 2026 5:29:31
11 07 2026 6:11:47
Статья в формате PDF
118 KB...
10 07 2026 21:10:44
Статья в формате PDF
104 KB...
09 07 2026 4:51:25
Статья в формате PDF
160 KB...
08 07 2026 19:58:57
Статья в формате PDF
135 KB...
07 07 2026 22:32:51
Статья в формате PDF
117 KB...
06 07 2026 16:36:39
Статья в формате PDF
584 KB...
05 07 2026 20:48:21
Статья в формате PDF
136 KB...
04 07 2026 16:38:46
Статья в формате PDF
191 KB...
03 07 2026 16:33:44
Статья в формате PDF
111 KB...
02 07 2026 15:23:25
Статья в формате PDF
266 KB...
01 07 2026 9:51:18
Статья в формате PDF
120 KB...
30 06 2026 21:20:40
Статья в формате PDF
132 KB...
29 06 2026 1:20:39
Статья в формате PDF
253 KB...
27 06 2026 17:38:51
Статья в формате PDF
245 KB...
26 06 2026 7:52:30
Статья в формате PDF 112 KB...
25 06 2026 17:17:37
Статья в формате PDF
109 KB...
24 06 2026 14:53:28
Статья в формате PDF
260 KB...
23 06 2026 21:30:55
Статья в формате PDF
254 KB...
22 06 2026 5:29:40
Статья в формате PDF
114 KB...
21 06 2026 12:50:42
Статья в формате PDF
122 KB...
20 06 2026 14:52:45
Статья в формате PDF
100 KB...
19 06 2026 12:10:50
Статья в формате PDF
1797 KB...
18 06 2026 19:45:19
Статья в формате PDF
268 KB...
17 06 2026 16:29:21
В настоящем обзоре проанализированы и обобщены современные данные о роли микро-РНК (miРНК) в тонкой подстройке циркадианных биологических часов (БЧ) на уровне центрального осциллятора (супрахиазматических ядер гипоталамуса, СХЯ) и в периферических тканях и органах. Обсуждаются механизмы воздействия miРНК (miR-132, miR-216, miR-182, miR-96, miR-122, miR-141, miR-192/94, miR-206) на этапы экспрессии ключевых генов БЧ. Продемонстрировано опосредованное этим влияние miРНК на параметры циркадианного ритма (период, амплитуда, фазовый ответ на внешний световой сигнал), а также участие данных процессов в модуляции физиологических ритмов на более высоких уровнях организации млекопитающих.
...
16 06 2026 10:29:14
Статья в формате PDF
127 KB...
15 06 2026 23:15:33
Статья в формате PDF
106 KB...
14 06 2026 0:43:19
Статья в формате PDF
248 KB...
12 06 2026 16:26:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::