МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА

Полость рта, её слизистая оболочка нередко являются местом первого проявления некоторых общих заболеваний (диабет, лейкоз и др.), которые обуславливают первичное обращение пациента к стоматологу. Для дифференциальной диагностики заболеваний необходимо использование методов дополнительного обследования, например, изучение биологического материала в бактериологической и гистологической лабораториях. Данный этап позволяет помочь поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию.
Цель работы - рассмотреть классификацию поражений полости рта, выявить особенности некоторых вирусных заболеваний полости рта, изучить морфологические изменения в полости рта при поражении вирусом гepпeса.
Классификация болезней полости рта включает в себя следующие разделы: травмы различного генеза, аллергические состояния (например, отек Квинке), медикаментозные поражения и интоксикации, изменения слизистой полости рта при системных заболеваниях при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях и др., изменения слизистой оболочки рта при дерматозах (пузырчатке, красной волчанке и др.), аномалии и заболевания языка (географический язык, складчатый и др.), самостоятельные хейлиты (макрохейлиты, гландулярные и др.), предpaковые заболевания, опухоли слизистой оболочки рта, инфекционные заболевания (бактериальные инфекции, язвенно-некротический стоматит Венсана, венерические заболевания и вирусные заболевания).
Наиболее распространным вирусным заболеванием является гepпeс, проявляющийся везикулярными высыпаниями, сопровождающимися болью и жжением. Опоясывающий лишай, который, кроме всех признаков воспаления (гиперемии, отёка, болезненности), имеет склонность слияния эрозий с явлением регионарного лимфаденита и образованием «корочек». Везикулярный фарингит (возбудитель - вирус Коксаки) следует отличать от герпетического стоматита. При ящуре признаки воспаления сочетаются с везикулами (в диаметре чуть меньше сантиметра), локализуются на слизистой полости рта и носа, хаpaктерна обильная саливация.
Герпетическая инфекция проявляется в двух формах: первичная - острый герпетический гингивостоматит; вторая - хронический рецидивирующий гepпeс. Острый герпетический гингивостоматит: основными клиническими проявлениями являются боль в полости рта, на гиперемированной отёчной слизистой оболочке рта - мелкие везикулы (единичные или группами), которые быстро переходят в афты - эрозии округлой (овальной, щелевидной) формы, покрытые серовато-белым налетом; также хаpaктерно диффузное поражение дёсен. При исследовании гистологического препарата выявлено, что пузырьки располагаются внутриэпителиально в нижних слоях шиповидного слоя, происходит дегенерация эпителиальных клеток, в собственно слизистой - острый воспалительный процесс. Также наблюдается преобладание нейтрофилов, видны пласты эпителиальных клеток (присутствует полиморфизм - синтиции), есть единичные многоядерные (несколько десятков ядер) клетки неопределенной формы.
Хронический рецидивирующий гepпeс проявляется у лиц, ранее инфицированных вирусом гepпeса и имеющих в крови вируснейтрализующие антитела. Проявление вируса связано с ослаблением иммунитета (при интоксикации, гриппе, охлаждении организма и др.). Типичная клиническая картина: высыпание групп везикул малого диаметра на гиперемированной слизистой, боль и чувство жжения, иногда - зуд в месте их локализации. На слизистой оболочке пузырьки вскрываются быстро, оставляя за собой болезненные эрозии, которые затем покрываются бело-жёлтым фибринозным налётом. Для дифференцировки хронического рецидивирующего гepпeса от острого герпетического гингивостоматита также используют цитологическую диагностику - в соскобе со дна пузырька будут найдены «гигантские клетки».
Клиника различных вирусных заболеваний сходна, поэтому необходимо проводить лабораторную диагностику, которая обеспечит правильную постановку диагноза и назначение корректной терапии.
Статья в формате PDF
130 KB...
21 09 2026 10:42:13
Статья в формате PDF
117 KB...
20 09 2026 14:29:46
Статья в формате PDF
119 KB...
19 09 2026 11:29:57
18 09 2026 18:50:29
Статья в формате PDF
367 KB...
17 09 2026 7:42:30
Статья в формате PDF
364 KB...
16 09 2026 19:33:11
Статья в формате PDF
106 KB...
15 09 2026 3:57:35
Статья в формате PDF
661 KB...
14 09 2026 16:36:14
Статья в формате PDF
251 KB...
13 09 2026 8:53:30
Статья в формате PDF
160 KB...
12 09 2026 7:41:25
Статья в формате PDF
156 KB...
10 09 2026 23:53:33
Статья в формате PDF
142 KB...
09 09 2026 21:23:44
Статья в формате PDF
304 KB...
07 09 2026 3:56:45
Обсуждены методика и некоторые результаты моделирования вероятных конфигураций межфазных границ на поверхности композиционных материалов, полученные методом итерации прямоугольных генераторов на определенных сетках Кеплера-Шубникова.
...
06 09 2026 21:27:56
Статья в формате PDF
112 KB...
04 09 2026 20:11:18
Статья в формате PDF
134 KB...
03 09 2026 4:53:44
Статья в формате PDF
253 KB...
02 09 2026 10:59:10
Статья в формате PDF
138 KB...
01 09 2026 7:57:27
Статья в формате PDF
123 KB...
31 08 2026 9:22:28
Статья в формате PDF
123 KB...
30 08 2026 16:28:45
Статья в формате PDF
287 KB...
29 08 2026 20:31:16
Данная статья освещает современное состояние антибактериальной терапии ревматизма,которая представляется возможной, благодаря появлению новых антибактериальных препаратов (АБП).
Затронуты способы борьбы с нарастающей резистентностью микроорганизмов к АБП.
...
27 08 2026 8:18:55
Статья в формате PDF
117 KB...
26 08 2026 2:35:50
Статья в формате PDF
254 KB...
25 08 2026 7:45:22
Статья в формате PDF
154 KB...
24 08 2026 14:12:16
Статья в формате PDF
105 KB...
23 08 2026 8:44:54
Статья в формате PDF
140 KB...
22 08 2026 3:34:29
Статья в формате PDF
129 KB...
21 08 2026 7:27:48
Статья в формате PDF
139 KB...
20 08 2026 14:48:40
Статья в формате PDF
284 KB...
19 08 2026 16:53:38
Статья в формате PDF
156 KB...
18 08 2026 21:42:47
Статья в формате PDF
113 KB...
17 08 2026 1:44:40
Статья в формате PDF
281 KB...
16 08 2026 3:48:38
Статья в формате PDF
127 KB...
15 08 2026 21:15:52
Статья в формате PDF
275 KB...
14 08 2026 8:54:55
Статья в формате PDF
102 KB...
13 08 2026 6:42:36
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::