МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА
Полость рта, её слизистая оболочка нередко являются местом первого проявления некоторых общих заболеваний (диабет, лейкоз и др.), которые обуславливают первичное обращение пациента к стоматологу. Для дифференциальной диагностики заболеваний необходимо использование методов дополнительного обследования, например, изучение биологического материала в бактериологической и гистологической лабораториях. Данный этап позволяет помочь поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию.
Цель работы - рассмотреть классификацию поражений полости рта, выявить особенности некоторых вирусных заболеваний полости рта, изучить морфологические изменения в полости рта при поражении вирусом гepпeса.
Классификация болезней полости рта включает в себя следующие разделы: травмы различного генеза, аллергические состояния (например, отек Квинке), медикаментозные поражения и интоксикации, изменения слизистой полости рта при системных заболеваниях при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях и др., изменения слизистой оболочки рта при дерматозах (пузырчатке, красной волчанке и др.), аномалии и заболевания языка (географический язык, складчатый и др.), самостоятельные хейлиты (макрохейлиты, гландулярные и др.), предpaковые заболевания, опухоли слизистой оболочки рта, инфекционные заболевания (бактериальные инфекции, язвенно-некротический стоматит Венсана, венерические заболевания и вирусные заболевания).
Наиболее распространным вирусным заболеванием является гepпeс, проявляющийся везикулярными высыпаниями, сопровождающимися болью и жжением. Опоясывающий лишай, который, кроме всех признаков воспаления (гиперемии, отёка, болезненности), имеет склонность слияния эрозий с явлением регионарного лимфаденита и образованием «корочек». Везикулярный фарингит (возбудитель - вирус Коксаки) следует отличать от герпетического стоматита. При ящуре признаки воспаления сочетаются с везикулами (в диаметре чуть меньше сантиметра), локализуются на слизистой полости рта и носа, хаpaктерна обильная саливация.
Герпетическая инфекция проявляется в двух формах: первичная - острый герпетический гингивостоматит; вторая - хронический рецидивирующий гepпeс. Острый герпетический гингивостоматит: основными клиническими проявлениями являются боль в полости рта, на гиперемированной отёчной слизистой оболочке рта - мелкие везикулы (единичные или группами), которые быстро переходят в афты - эрозии округлой (овальной, щелевидной) формы, покрытые серовато-белым налетом; также хаpaктерно диффузное поражение дёсен. При исследовании гистологического препарата выявлено, что пузырьки располагаются внутриэпителиально в нижних слоях шиповидного слоя, происходит дегенерация эпителиальных клеток, в собственно слизистой - острый воспалительный процесс. Также наблюдается преобладание нейтрофилов, видны пласты эпителиальных клеток (присутствует полиморфизм - синтиции), есть единичные многоядерные (несколько десятков ядер) клетки неопределенной формы.
Хронический рецидивирующий гepпeс проявляется у лиц, ранее инфицированных вирусом гepпeса и имеющих в крови вируснейтрализующие антитела. Проявление вируса связано с ослаблением иммунитета (при интоксикации, гриппе, охлаждении организма и др.). Типичная клиническая картина: высыпание групп везикул малого диаметра на гиперемированной слизистой, боль и чувство жжения, иногда - зуд в месте их локализации. На слизистой оболочке пузырьки вскрываются быстро, оставляя за собой болезненные эрозии, которые затем покрываются бело-жёлтым фибринозным налётом. Для дифференцировки хронического рецидивирующего гepпeса от острого герпетического гингивостоматита также используют цитологическую диагностику - в соскобе со дна пузырька будут найдены «гигантские клетки».
Клиника различных вирусных заболеваний сходна, поэтому необходимо проводить лабораторную диагностику, которая обеспечит правильную постановку диагноза и назначение корректной терапии.
Статья в формате PDF
103 KB...
23 05 2026 22:11:45
Статья в формате PDF
112 KB...
22 05 2026 16:28:14
Статья в формате PDF
113 KB...
21 05 2026 7:53:26
Статья в формате PDF
95 KB...
20 05 2026 5:17:24
Статья в формате PDF
331 KB...
18 05 2026 3:40:53
Статья в формате PDF
115 KB...
17 05 2026 21:39:20
Статья в формате PDF
207 KB...
16 05 2026 20:20:28
Статья в формате PDF
459 KB...
15 05 2026 23:52:29
Статья в формате PDF
114 KB...
14 05 2026 22:24:44
Статья в формате PDF
94 KB...
13 05 2026 12:30:42
Статья в формате PDF
110 KB...
12 05 2026 21:37:21
Статья в формате PDF
113 KB...
11 05 2026 16:15:12
Статья в формате PDF
111 KB...
10 05 2026 20:49:58
Статья в формате PDF
120 KB...
09 05 2026 22:41:27
Статья в формате PDF
105 KB...
08 05 2026 11:44:28
Статья в формате PDF
95 KB...
07 05 2026 4:48:57
Статья в формате PDF
115 KB...
06 05 2026 21:43:58
Статья в формате PDF
204 KB...
04 05 2026 2:43:33
Статья в формате PDF
126 KB...
03 05 2026 10:40:57
Статья в формате PDF
795 KB...
02 05 2026 13:35:38
Статья в формате PDF
516 KB...
01 05 2026 13:29:53
Статья в формате PDF
452 KB...
30 04 2026 20:13:50
Статья в формате PDF
263 KB...
27 04 2026 12:55:56
Статья в формате PDF
112 KB...
25 04 2026 10:11:53
Статья в формате PDF
792 KB...
24 04 2026 7:19:24
Статья в формате PDF
135 KB...
23 04 2026 2:32:41
Статья в формате PDF
153 KB...
22 04 2026 11:13:57
Статья в формате PDF
243 KB...
21 04 2026 9:14:20
Статья в формате PDF
128 KB...
20 04 2026 14:23:40
Рассматриваются проблемы синтеза искусств в творчестве дагестанских художников, основные художественные и эстетические черты традиционных форм народного искусства, дающие обширный материал для формирования и развития современной художественной культуры Дагестана.
...
19 04 2026 17:56:26
Статья в формате PDF
124 KB...
18 04 2026 20:18:44
Статья в формате PDF
112 KB...
17 04 2026 0:35:30
Статья в формате PDF
102 KB...
16 04 2026 9:46:27
Статья в формате PDF
111 KB...
15 04 2026 23:53:32
Статья в формате PDF
124 KB...
14 04 2026 23:40:25
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
