ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА СПЕКТРАЛЬНОГО АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЕГЕТАТИВНОГО ГОМЕОСТАЗА У ЛИЦ С ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРА
Проблема вертебрально-базилярной недостаточности мозгового кровообращения обусловлена сложностью патогенеза, а также частой резистентностью больных к терапии, изменчивостью клинической картины, обилием субъективной симптоматики, сложностью инструментально-лабораторной диагностики, применением дорогостоящего лечения (М.М. Одинак и др.,1998). Учитывая, что в настоящее время в литературе мало уделяется внимания исследованию у пациентов с нарушением мозгового кровообращения вегетативного гомеостаза, состояние которого определяет возможное развитие тяжелых осложнений в виде острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) и инсульта, а также реабилитационный потенциал в целом, нам представлялось актуальным решение вопроса, касающегося диагностики состояния вегетативного баланса. Полагаем, что в этом плане привлечение метода спектрального анализа вариабельности ритма сердца с целью изучения состояния вегетативного гомеостаза у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью представляет определенный интерес. Поэтому методом спектрального анализа вариабельности ритма сердца было проведено изучение вегетативного гомеостаза у 70 пациентов в фоновом состоянии покоя (лежа) и при активной ортостатической пробе. Пациенты с нарушением мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне составляли 51,4 % (n=36), в том числе со стенозирующими поражениями магистральных артерий головы (МАГ), среди которых 22,2 % (n=8) перенесли ОНМК ишемического типа и 77 % (n=28) без ОНМК в анамнезе. Пациенты контрольной группы (условно здоровые) составляли 48,6 % (n=34). Возраст пациентов колeбaлся от 42 до 60 лет, в среднем составляя 53±10,9 года. Полученные данные обpaбатывались на основе статистического пакета «Statistica» для Windows и Microsoft Excel. Для оценки гипотез привлекали параметрические и непараметрические критерии. Проведенное исследование показало, что критериями для оценки состояния вегетативного гомеостаза у пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью мозгового кровообращения могут служить показатели спектрального анализа вариабельности ритма сердца, такие как величина общей мощности спектра (Total Power), в диапазоне от 0,003 до 0,40 Гц, отражающая суммарную активность нейрогумopaльных влияний на сердечный ритм. Вместе с тем, большой информативностью обладают отдельные компоненты спектральной мощности, в том числе высокочастотный (high frequency), низкочастотный (low frequency) и очень низко частотный (very low frequency) компоненты, которые, соответственно, хаpaктеризуют состояние парасимпатического, симпатического отделов ВНС и церебральных эрготропных структур. Полученные данные спектрального анализа вариабельности ритма сердца, у пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью, свидетельствовали об угнетении автономного контура вегетативной регуляции, включающего блуждающие нервы и их ядра в продолговатом мозге, а также о значительной активности структур центрального контура управления (сосудодвигательного центра, гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и корковых структур). Такой хаpaктер изменений вегетативного гомеостаза с прогностической точки зрения является крайне нeблагоприятным с высоким риском развития осложнений, в том числе ОНМК и инсульта, а также и в отношении реабилитационного потенциала, который значительно снижен у данной группы больных, указывая на истощение адаптационных процессов.
Таким образом, в клинической пpaктике у пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью мозгового кровообращения, привлечение неинвазивного диагностического метода спектрального анализа вариабельности ритма сердца, позволяет оперативно оценивать хаpaктер и степень нарушений показателей нейрогумopaльных механизмов вегетативного гомеостаза, объективно прогнозировать реабилитационный потенциал и риск развития осложнений, а также контролировать эффективность проводимой терапии.
Работа выполнена при поддержке РГНФ в рамках научно-исследовательского проекта «РГНФ № 09-06-42604 а/с ГОУ ВПО ПетрГУ».
Статья в формате PDF
110 KB...
23 05 2026 0:36:48
Одинаково назначаемые одни и те же лекарственные средства могут действовать на организм различных людей соответственно неодинаково. Каждый уважающий себя и пациента врач стремится к такому клиническому подходу в свете фармакологии и медицины, что каждый человек мог извлечь из схемы лечения максимальную пользу и минимальный побочный эффект, говоря иным образом, подходить к терапии пациента индивидуально. Но принципиально это стало возможно после расшифровки генома человека. Отличие хромосомных наборов у женщины и мужчины состоит в том, что они имеют разные пoлoвые хромосомы. Женский пол гомогаметный — в кариотипе отсутствует Y-хромосома, и пара пoлoвых хромосом представлена двумя X-хромосомами. Хромосомный набор мужчины содержит две разные пoлoвые хромосомы, X и Y. А значит и применяемые фитопрепараты на основе жирных растительных масел по-разному могут действовать на мужской и женский организм.
...
22 05 2026 0:31:16
Статья в формате PDF
141 KB...
21 05 2026 19:59:50
Статья в формате PDF
212 KB...
20 05 2026 14:10:12
Статья посвящена решению проблемы рекуперации осадка отстойников целлюлозно-бумажной промышленности. Предложено использовать золу шлам-лигнина в качестве высоко эффективного сорбента сточных вод различного состава.
...
18 05 2026 0:43:46
Статья в формате PDF
129 KB...
17 05 2026 8:36:37
Статья в формате PDF
206 KB...
16 05 2026 2:44:56
Статья в формате PDF
181 KB...
15 05 2026 8:12:11
Статья в формате PDF
226 KB...
14 05 2026 15:36:22
Статья в формате PDF
266 KB...
13 05 2026 12:17:35
Статья в формате PDF
290 KB...
12 05 2026 12:58:23
Статья в формате PDF
91 KB...
11 05 2026 18:42:18
Статья в формате PDF
262 KB...
09 05 2026 0:12:21
Статья в формате PDF
122 KB...
07 05 2026 3:24:19
Статья в формате PDF
130 KB...
06 05 2026 20:17:32
Статья в формате PDF
292 KB...
05 05 2026 23:28:20
Статья в формате PDF
127 KB...
04 05 2026 18:53:39
Статья в формате PDF
99 KB...
03 05 2026 3:31:55
Установлены специфические особенности микробного населения почв мерзлотных горно-таежных техногенных ландшафтов Эльконского ураново-рудного района на территории Южной Якутии. Такие как высокая численность эколого-трофических групп микроорганизмов (2,0·103–7,6·107 кл/г), сопоставимая с плотностью микробов в лугово-степных почвах Центральной Якутии и особый хаpaктер распределения их по профилю почв в зависимости от содержания в них урана. В почве радиоактивно-загрязненного разреза с уменьшением содержания урана до 161 мг/кг наблюдается увеличение численности всех исследованных групп микроорганизмов. В остальных образцах данного разреза с увеличением содержания урана в почве наблюдается исчезновение или спад численности микроорганизмов на 1–2 порядка. В отличие от загрязненного разреза в почве нативного ландшафта численность микроорганизмов остается достаточно высокой по всему почвенному профилю.
...
02 05 2026 18:20:15
В статье авторами рассмотрены региональные особенности социальной защиты ветеранов, инвалидов и пожилых граждан, в частности, меры социальной поддержки и социальное обслуживание.
...
01 05 2026 0:45:37
Статья в формате PDF
115 KB...
29 04 2026 11:59:12
Статья в формате PDF
311 KB...
28 04 2026 13:22:53
Статья в формате PDF
141 KB...
27 04 2026 7:15:24
Статья в формате PDF
276 KB...
26 04 2026 12:13:22
Статья в формате PDF
66 KB...
25 04 2026 0:50:27
Статья в формате PDF
118 KB...
24 04 2026 15:30:51
Статья в формате PDF
321 KB...
23 04 2026 11:22:37
Статья в формате PDF
113 KB...
22 04 2026 19:52:23
Современные социально-экономические преобразования в стране и переход на качественно новые требования к оказанию медицинской помощи диктуют необходимость анализа и разработки новых организационные форма работы медицинских учреждений, которыми призваны быть Центры здоровья. Но в связи со множеством проблем в нашей системе здравоохранения, остается множество вопросов связанных с программой развития Центров здоровья. В статье рассматриваются проблемы связанные с созданием и развитием таких центров в Росси. Затрагиваются вопросы финансирования здравоохранения в целом и Центров здоровья в частности. Существующая система российского здравоохранения действует в условиях жесткого финансового дефицита, что отражается на качестве предоставления медицинских услуг. В цифрах же – в 2007 году бюджет здравоохранения в России составил 5,4% ВВП, при этом в других развитых странах – около 10% (Германия – 10,4%, США – 15,7%). Расходы на здравоохранение в физическом выражении на человека в год в 2007 году в России составили 493 долл. США, при этом в том же году в США – 7,285 долл., в Германии – 4,209. В связи с этим вопрос создания Центров здоровья в России остается открытым.
...
20 04 2026 8:32:33
Статья в формате PDF
292 KB...
19 04 2026 16:10:17
Статья в формате PDF
145 KB...
18 04 2026 21:12:36
Статья в формате PDF
142 KB...
17 04 2026 8:21:40
Статья в формате PDF
153 KB...
16 04 2026 16:31:56
Статья в формате PDF
118 KB...
15 04 2026 16:44:53
Статья в формате PDF
120 KB...
14 04 2026 18:56:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
