ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ
Пиелонефрит, возникший впервые во время беременности, называется гестационным или пиелонефритом беременных. Частота выявления пиелонефрита у беременных женщин составляет 6-12 %. Обычно, пиелонефрит встречается при первой беременности во второй ее половине (20-28 недель). В основе заболевания лежит полиэтиологичность факторов. Первичным фактором является грамотрицательная микрофлора: кишечная палочка, протеи, стафилококки, стрептококки, энтерококки, распространяющиеся из воспалительных очагов. Особенно важное значение отводится предрасполагающим факторам, приводящим к нарушению уpoдинамики.
Течение пиелонефрита зависит от его формы, острой или хронической. Для постановки и уточнения диагноза всем беременным были проведены общеклинические, биохимические исследования мочи и крови. В наших исследованиях при клинико-лабораторном анализе 20 беременных установлено, что в первый день поступления в урологическое отделение 1-й РКБ г. Ижевска количество лейкоцитов составляло 11,22 ± 0,87⋅109/л, эритроцитов 3,62 ± 0,23⋅1012/л, НЬ 107,73 ± 4,21 г/л, СОЭ 43 ± 4,79 мм/час. Уровень калия в сыворотке крови меньше на 2 % нижней границы нормы (3,43 ± 0,29 ммоль/л)э натрия находился на нижней границе нормы. Количество креатинина составляло 92 ± 0,0082 мкмоль/л, что свидетельствует о сохранении фильтрационной функции клубочков почек. Показатель мочевины, 3,60 ± 0,37 ммоль/л, о сохранении секреторной функции почек. Относительная плотность мочи в пределах 1013,89 ± 1,38. Содержание общего белка беременных женщин составило 0,456 ± 0,143 г/л. На 5-6-й день стационарного лечения отмечалась положительная динамика по уровню снижения количества лейкоцитов (на 26 %), повышения эритроцитов на 1 % и гемоглобина на 1,05 %. Произошло снижение показателя СОЭ на 3 %. Содержание общего белка в моче снизилось на 21-89 %. При выписке из стационара, на 10-16-й день, исследуемые показатели у всех женщин были в пределах физиологических границ нормы.
Таким образом, проведенный курс лечения, включающий применение миотропных спазмолитиков, инфузионную терапию, цефтриаксона, не обладающего нефротоксичностью, фторхинолонов, метрогила является эффективным в лечении пиелонефрита беременных. Применение в 3 случаях цефазолина, препарата I поколения цефалоспоринов, обладающего нефро- и гепатотоксичностью, преимущественно действующего на грамположительную микрофлору не может являться препаратом выбора при лечении пиелонефрита беременных, т.к. в мочевых путях при этом заболевании преобладает грамотрицательная микрофлора.
Статья в формате PDF
142 KB...
13 06 2026 8:46:43
Статья в формате PDF
109 KB...
12 06 2026 23:57:30
Статья в формате PDF
113 KB...
11 06 2026 2:40:14
Статья в формате PDF
253 KB...
10 06 2026 0:39:34
Статья в формате PDF
250 KB...
09 06 2026 23:58:10
Статья в формате PDF
97 KB...
08 06 2026 4:46:17
Статья в формате PDF
115 KB...
06 06 2026 0:52:14
Статья в формате PDF
267 KB...
05 06 2026 9:49:38
Статья в формате PDF
138 KB...
04 06 2026 6:25:15
Статья в формате PDF
252 KB...
03 06 2026 16:15:41
Статья в формате PDF
342 KB...
02 06 2026 1:25:37
Статья в формате PDF
109 KB...
31 05 2026 21:50:45
Статья в формате PDF
110 KB...
30 05 2026 11:28:23
Статья в формате PDF
107 KB...
29 05 2026 6:11:26
Статья в формате PDF
102 KB...
28 05 2026 3:37:57
Статья в формате PDF
106 KB...
27 05 2026 14:21:30
Статья в формате PDF
143 KB...
26 05 2026 1:30:30
Статья в формате PDF
94 KB...
25 05 2026 7:34:45
Статья в формате PDF
121 KB...
24 05 2026 13:19:20
Статья в формате PDF
110 KB...
22 05 2026 1:24:43
В данной статье раскрывается содержание таких понятий, как духовность и религиозность. Анализ названных понятий проходит в контексте рассмотрения самопознания в качестве особого вида деятельности человека. Автором также предлагаются критерии, согласно которым человек может определять степень развития своего сознания.
...
21 05 2026 10:32:25
Статья в формате PDF
111 KB...
19 05 2026 7:55:33
Статья в формате PDF
119 KB...
18 05 2026 2:27:42
Статья в формате PDF
90 KB...
17 05 2026 21:27:50
Статья в формате PDF
140 KB...
16 05 2026 16:34:44
Статья в формате PDF
136 KB...
15 05 2026 7:43:27
Представлены результаты исследований влияния открытых разработок месторождений золота на почвенный покров Якокит – Селигдарского междуречья Южной Якутии. Изучены разновозрастные дражные отвалы и почвы естественных лесных биогеоценозов. Главная особенность дражных полигонов – отсутствие или незначительное количество мелкоземного субстрата на отвалах. Мелкоземный субстрат отвалов беден элементами питания. Регенерация почвенного покрова на техногенных ландшафтах затруднена и часто не происходит.
...
14 05 2026 18:30:27
Статья в формате PDF
122 KB...
12 05 2026 9:19:57
Статья в формате PDF
244 KB...
11 05 2026 18:55:27
Статья в формате PDF 131 KB...
10 05 2026 1:56:31
Статья в формате PDF
117 KB...
09 05 2026 12:43:54
Статья в формате PDF
102 KB...
08 05 2026 17:53:48
Статья в формате PDF
206 KB...
07 05 2026 9:10:51
Статья в формате PDF
144 KB...
06 05 2026 2:24:42
Статья в формате PDF
142 KB...
05 05 2026 12:25:30
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
