ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ
Пиелонефрит, возникший впервые во время беременности, называется гестационным или пиелонефритом беременных. Частота выявления пиелонефрита у беременных женщин составляет 6-12 %. Обычно, пиелонефрит встречается при первой беременности во второй ее половине (20-28 недель). В основе заболевания лежит полиэтиологичность факторов. Первичным фактором является грамотрицательная микрофлора: кишечная палочка, протеи, стафилококки, стрептококки, энтерококки, распространяющиеся из воспалительных очагов. Особенно важное значение отводится предрасполагающим факторам, приводящим к нарушению уpoдинамики.
Течение пиелонефрита зависит от его формы, острой или хронической. Для постановки и уточнения диагноза всем беременным были проведены общеклинические, биохимические исследования мочи и крови. В наших исследованиях при клинико-лабораторном анализе 20 беременных установлено, что в первый день поступления в урологическое отделение 1-й РКБ г. Ижевска количество лейкоцитов составляло 11,22 ± 0,87⋅109/л, эритроцитов 3,62 ± 0,23⋅1012/л, НЬ 107,73 ± 4,21 г/л, СОЭ 43 ± 4,79 мм/час. Уровень калия в сыворотке крови меньше на 2 % нижней границы нормы (3,43 ± 0,29 ммоль/л)э натрия находился на нижней границе нормы. Количество креатинина составляло 92 ± 0,0082 мкмоль/л, что свидетельствует о сохранении фильтрационной функции клубочков почек. Показатель мочевины, 3,60 ± 0,37 ммоль/л, о сохранении секреторной функции почек. Относительная плотность мочи в пределах 1013,89 ± 1,38. Содержание общего белка беременных женщин составило 0,456 ± 0,143 г/л. На 5-6-й день стационарного лечения отмечалась положительная динамика по уровню снижения количества лейкоцитов (на 26 %), повышения эритроцитов на 1 % и гемоглобина на 1,05 %. Произошло снижение показателя СОЭ на 3 %. Содержание общего белка в моче снизилось на 21-89 %. При выписке из стационара, на 10-16-й день, исследуемые показатели у всех женщин были в пределах физиологических границ нормы.
Таким образом, проведенный курс лечения, включающий применение миотропных спазмолитиков, инфузионную терапию, цефтриаксона, не обладающего нефротоксичностью, фторхинолонов, метрогила является эффективным в лечении пиелонефрита беременных. Применение в 3 случаях цефазолина, препарата I поколения цефалоспоринов, обладающего нефро- и гепатотоксичностью, преимущественно действующего на грамположительную микрофлору не может являться препаратом выбора при лечении пиелонефрита беременных, т.к. в мочевых путях при этом заболевании преобладает грамотрицательная микрофлора.
В данной статье выделены основные подходы к проблеме человека, сложившиеся в истории казахской традиции и современной казахской философской мысли. По мнению автора, в объяснении феномена человека казахской традицией можно найти ряд толкований, пояснений, отражающих особое внимание к человеку, его духовному миру, самоценности, достоинству, чести. Именно на этой основе казахская национальная традиция получает возможность сосредоточиться на рассмотрении своего видения проблемы отношения человека и мира.
...
13 08 2026 18:53:16
Статья в формате PDF
263 KB...
12 08 2026 4:37:21
Статья в формате PDF
106 KB...
11 08 2026 6:41:27
Статья в формате PDF
115 KB...
10 08 2026 18:53:58
Статья в формате PDF
181 KB...
09 08 2026 7:18:24
Статья в формате PDF
92 KB...
06 08 2026 5:41:13
Статья в формате PDF
283 KB...
05 08 2026 22:33:33
Статья в формате PDF
129 KB...
04 08 2026 19:39:46
Статья в формате PDF
111 KB...
03 08 2026 4:24:52
Статья в формате PDF
509 KB...
02 08 2026 11:14:23
Статья в формате PDF
99 KB...
01 08 2026 16:14:18
Образование и здоровье: сочетание этих понятий наполнено нравственным, социальным, политическим и экономическим смыслом. Здоровье для России должно стать зеркалом жизни, воспитания и образования, быть высшей ценностью государства ...
31 07 2026 7:43:59
Статья в формате PDF
128 KB...
30 07 2026 4:28:35
Статья в формате PDF
121 KB...
28 07 2026 11:33:25
Статья в формате PDF
244 KB...
27 07 2026 2:13:36
Статья в формате PDF
233 KB...
26 07 2026 3:42:40
Статья в формате PDF
224 KB...
25 07 2026 21:56:25
Статья в формате PDF
492 KB...
24 07 2026 12:50:23
Статья в формате PDF
133 KB...
23 07 2026 6:37:32
Статья в формате PDF
129 KB...
21 07 2026 11:56:43
Статья в формате PDF
113 KB...
20 07 2026 14:33:17
Статья в формате PDF
268 KB...
19 07 2026 23:44:30
Статья в формате PDF
260 KB...
18 07 2026 12:21:20
В статье представлен анализ современных данных о морфологических особенностях слизистой оболочки и магистральных сосудов полости носа, отражена их специфика и значение в аспектах кранио-фациальных травм и обусловленных ими носовых кровотечений. Приводятся последние научные данные о значении нарушений в системе гемостаза и регуляторных механизмов гемомикроциркуляции в патогенезе рецидивов травматических носовых кровотечений.
...
17 07 2026 21:29:20
Статья в формате PDF
110 KB...
16 07 2026 15:27:16
Статья в формате PDF
111 KB...
15 07 2026 23:27:22
Статья в формате PDF
251 KB...
13 07 2026 20:54:53
Статья в формате PDF
107 KB...
12 07 2026 19:42:39
Статья в формате PDF
100 KB...
11 07 2026 15:51:47
Статья в формате PDF
111 KB...
10 07 2026 18:23:14
Статья в формате PDF
113 KB...
09 07 2026 4:44:10
Статья в формате PDF
119 KB...
08 07 2026 17:58:50
Статья в формате PDF
103 KB...
07 07 2026 10:24:21
Статья в формате PDF
132 KB...
06 07 2026 0:18:32
Статья в формате PDF
144 KB...
05 07 2026 15:55:52
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
