ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ

Авторы
Файлы
Ключевые слова

Трошина А.Е. Аброськина Н.А. Ребро Н.А. Лебедева А.Н. Родина Е.А. Статья в формате PDF 264 KB методологиякачествостандартыmethodologyqualitystandards

Пиелонефрит, возникший впервые во время беременности, называется гестационным или пиелонефритом беременных. Частота выявления пиелонефрита у беременных женщин составляет 6-12 %. Обычно, пиелонефрит встречается при первой беременности во второй ее половине (20-28 недель). В основе заболевания лежит полиэтиологичность факторов. Первичным фактором является грамотрицательная микрофлора: кишечная палочка, протеи, стафилококки, стрептококки, энтерококки, распространяющиеся из воспалительных очагов. Особенно важное значение отводится предрасполагающим факторам, приводящим к нарушению уpoдинамики.

Течение пиелонефрита зависит от его формы, острой или хронической. Для постановки и уточнения диагноза всем беременным были проведены общеклинические, биохимические исследования мочи и крови. В наших исследованиях при клинико-лабораторном анализе 20 беременных установлено, что в первый день поступления в урологическое отделение 1-й РКБ г. Ижевска количество лейкоцитов составляло 11,22 ± 0,87⋅10⁹/л, эритроцитов 3,62 ± 0,23⋅10¹²/л, НЬ 107,73 ± 4,21 г/л, СОЭ 43 ± 4,79 мм/час. Уровень калия в сыворотке крови меньше на 2 % нижней границы нормы (3,43 ± 0,29 ммоль/л)э натрия находился на нижней границе нормы. Количество креатинина составляло 92 ± 0,0082 мкмоль/л, что свидетельствует о сохранении фильтрационной функции клубочков почек. Показатель мочевины, 3,60 ± 0,37 ммоль/л, о сохранении секреторной функции почек. Относительная плотность мочи в пределах 1013,89 ± 1,38. Содержание общего белка беременных женщин составило 0,456 ± 0,143 г/л. На 5-6-й день стационарного лечения отмечалась положительная динамика по уровню снижения количества лейкоцитов (на 26 %), повышения эритроцитов на 1 % и гемоглобина на 1,05 %. Произошло снижение показателя СОЭ на 3 %. Содержание общего белка в моче снизилось на 21-89 %. При выписке из стационара, на 10-16-й день, исследуемые показатели у всех женщин были в пределах физиологических границ нормы.

Таким образом, проведенный курс лечения, включающий применение миотропных спазмолитиков, инфузионную терапию, цефтриаксона, не обладающего нефротоксичностью, фторхинолонов, метрогила является эффективным в лечении пиелонефрита беременных. Применение в 3 случаях цефазолина, препарата I поколения цефалоспоринов, обладающего нефро- и гепатотоксичностью, преимущественно действующего на грамположительную микрофлору не может являться препаратом выбора при лечении пиелонефрита беременных, т.к. в мочевых путях при этом заболевании преобладает грамотрицательная микрофлора.

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОЦЕНКИ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПОДРОСТКОВ

Статья в формате PDF 148 KB...

15 07 2026 2:15:54

Шестой этап обращения куфического дирхема на Верхневолжском (Волго-Клязьминском) денежном рынке (825-849 гг.); значение фрагментированных монет; драхмы и полудрахмысасанидского типа

Статья в формате PDF 263 KB...

14 07 2026 14:36:36

ПОСТКИНЕМАТИЧЕСКИЕ ГРАНИТОИДЫ КАЛБА-НАРЫМСКОЙ ЗОНЫ КАЗАХСТАНА И АЛТАЯ: ПЕТРОЛОГИЯ И ФЛЮИДНЫЙ РЕЖИМ

Приведены петрологические данные и флюидный режим посткинематических гранитоидов поздепермско-раннетриасового калбинского комплекса Калба-Нарымской минерагенической зоны Казахстана и Алтая. Гранитоиды по петро-геохимическим параметрам близки анорогенному А-типу. В генерации интрузий и дайковых образований выявлено мантийно-коровое взаимодействие. Расплавы формировались в процессе плавления корового материала типа гранатового амфиболита под воздействием базальтоидных мантийных магм. По соотношениям изотопов стронция и неодима граниты Борисовского массива тяготеют к источнику мантии типа EM II. В долго живущий глубинный очаг происходил подток мантийных трaнcмагматических флюидов, имевших более восстановленный хаpaктер и обогащённых рядом летучих компонентов: углекислотой, фтором, бором, фосфором. Оптимальные параметры флюидного режима создавали благоприятные условия для формирования промышленного оруденения тантала, ниобия, лития, олова, молибдена, вольфрама в пегматитах, апогранитах, грейзенах и жилах. ...

13 07 2026 1:57:17

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОВОЛОЧНОГО ИНСТРУМЕНТА ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОТДЕЛОЧНОЙ ОБРАБОТКИ

Статья в формате PDF 286 KB...

12 07 2026 23:39:57

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ СТРУКТУРЫ БОЛЬШИХ БЕРЦОВЫХ КОСТЕЙ МУЖЧИН ГОРОДА КРАСНОЯРСКА

Статья в формате PDF 93 KB...

11 07 2026 21:54:59

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ «БИОТЕХНОЛОГИЯ РАСТЕНИЙ» В ТЮМЕНСКОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ УНИВЕРСИТЕТЕ

Статья в формате PDF 106 KB...

10 07 2026 6:16:44

Мммуногистохимическое исследование распределения некоторых ферментных систем в первичной культуре нейронов гиппокампа

Статья в формате PDF 103 KB...

09 07 2026 9:54:39

УРОВНИ ВЕЖЛИВОГО ОБЩЕНИЯ

Статья в формате PDF 324 KB...

08 07 2026 1:10:58

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В БАНКОВСКОМ ДЕЛЕ

Статья в формате PDF 256 KB...

07 07 2026 19:15:23

ЭКОЛОГИЗАЦИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОГО ПРОИЗВОДСТВАНЕОБХОДИМЫЙ ФАКТОР СТАБИЛЬНОСТИ РАЗВИТИЯ АПК СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

Статья в формате PDF 120 KB...

06 07 2026 8:21:14

ВЛИЯНИЕ ЭЛЕКТРОЛИЗНОГО СЕРЕБРА НА БАКТЕРИЦИДНУЮ АКТИВНОСТЬ СЫВОРОТКИ КРОВИ КРОЛИКА

Статья в формате PDF 144 KB...

05 07 2026 10:17:48

АДСОРБЦИОННАЯ ОЧИСТКА СТОЧНЫХ ВОД, ЗАГРЯЗНЕННЫХ ЛЕТУЧИМИ КИСЛОТАМИ АЛИФАТИЧЕСКОГО РЯДА

Статья в формате PDF 109 KB...

04 07 2026 8:47:51

ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФИТОСЫРЬЯ В ТЕХНОЛОГИИ ПРОДУКТОВ ИЗ РЫБЫ

Статья в формате PDF 262 KB...

03 07 2026 15:34:40

СОЗДАНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ЛЕГКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ В 1954-1964 ГОДЫ В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ РЕГИОНЕ

Статья в формате PDF 136 KB...

02 07 2026 4:21:35

ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ РАЗЛИЧИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕТОДОМ КОМПОЗИЦИОННОГО ИНДЕКСА

Уровень жизни и социально-экономические условия жизни – важнейшие хаpaктеристики общества. Статья посвящена анализу дифференциации и динамике этих хаpaктеристик по муниципальным образованиям Саратовской области с использованием метода композиционного индекса. ...

01 07 2026 9:13:56

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Статья в формате PDF 122 KB...

30 06 2026 7:34:46

ЭТАПЫ ФОРМИРОВАНИЯ АКТИВНОГО ДВИГАТЕЛЬНОГО РЕЖИМА РЕБЕНКА В ПРОЦЕССЕ АДАПТАЦИИ К ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ

Статья в формате PDF 116 KB...

29 06 2026 15:23:55

Трудовые потери, вызванные алкоголизмом, среди женщин полумиллионного города

Статья в формате PDF 110 KB...

28 06 2026 8:15:36

ПУТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТРОМБОЦИТАРНЫХ НАРУШЕНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ТЕЛЯТ С ДИСПЕПСИЕЙ

Статья в формате PDF 115 KB...

27 06 2026 7:20:45

МЕТОДИКА ОБНАРУЖЕНИЯ СЕТЕВЫХ АТАК НА БАЗЕ СИГНАТУРНЫХ И СТАТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ

Статья в формате PDF 119 KB...

26 06 2026 22:19:55

О НЕКОТОРЫХ ПРОБЛЕМАХ МОЛОДОЙ КАРЕЛЬСКОЙ ПИСЬМЕННОСТИ

Статья посвящена проблемам становления новейшей лексики и орфографии новописьменного карельского языка. В статье отражены современные процессы развития лексикона, а также представлена к решению проблема так называемых послеложных падежей (элатива, аблатива, комитатива, аппроксиматива и терминатива). ...