ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ

Пиелонефрит, возникший впервые во время беременности, называется гестационным или пиелонефритом беременных. Частота выявления пиелонефрита у беременных женщин составляет 6-12 %. Обычно, пиелонефрит встречается при первой беременности во второй ее половине (20-28 недель). В основе заболевания лежит полиэтиологичность факторов. Первичным фактором является грамотрицательная микрофлора: кишечная палочка, протеи, стафилококки, стрептококки, энтерококки, распространяющиеся из воспалительных очагов. Особенно важное значение отводится предрасполагающим факторам, приводящим к нарушению уpoдинамики.
Течение пиелонефрита зависит от его формы, острой или хронической. Для постановки и уточнения диагноза всем беременным были проведены общеклинические, биохимические исследования мочи и крови. В наших исследованиях при клинико-лабораторном анализе 20 беременных установлено, что в первый день поступления в урологическое отделение 1-й РКБ г. Ижевска количество лейкоцитов составляло 11,22 ± 0,87⋅109/л, эритроцитов 3,62 ± 0,23⋅1012/л, НЬ 107,73 ± 4,21 г/л, СОЭ 43 ± 4,79 мм/час. Уровень калия в сыворотке крови меньше на 2 % нижней границы нормы (3,43 ± 0,29 ммоль/л)э натрия находился на нижней границе нормы. Количество креатинина составляло 92 ± 0,0082 мкмоль/л, что свидетельствует о сохранении фильтрационной функции клубочков почек. Показатель мочевины, 3,60 ± 0,37 ммоль/л, о сохранении секреторной функции почек. Относительная плотность мочи в пределах 1013,89 ± 1,38. Содержание общего белка беременных женщин составило 0,456 ± 0,143 г/л. На 5-6-й день стационарного лечения отмечалась положительная динамика по уровню снижения количества лейкоцитов (на 26 %), повышения эритроцитов на 1 % и гемоглобина на 1,05 %. Произошло снижение показателя СОЭ на 3 %. Содержание общего белка в моче снизилось на 21-89 %. При выписке из стационара, на 10-16-й день, исследуемые показатели у всех женщин были в пределах физиологических границ нормы.
Таким образом, проведенный курс лечения, включающий применение миотропных спазмолитиков, инфузионную терапию, цефтриаксона, не обладающего нефротоксичностью, фторхинолонов, метрогила является эффективным в лечении пиелонефрита беременных. Применение в 3 случаях цефазолина, препарата I поколения цефалоспоринов, обладающего нефро- и гепатотоксичностью, преимущественно действующего на грамположительную микрофлору не может являться препаратом выбора при лечении пиелонефрита беременных, т.к. в мочевых путях при этом заболевании преобладает грамотрицательная микрофлора.
Статья в формате PDF
115 KB...
23 07 2026 14:23:42
Статья в формате PDF
117 KB...
22 07 2026 17:17:36
Статья в формате PDF
313 KB...
21 07 2026 21:34:28
Статья в формате PDF
115 KB...
20 07 2026 11:21:43
Статья в формате PDF
132 KB...
19 07 2026 10:36:18
Статья в формате PDF
294 KB...
18 07 2026 11:39:18
17 07 2026 3:36:58
Представлены результаты собственных исследований, которые проводились методом добровольного сплошного анкетирования в 9 областных и районных центрах Российской федерации. В качестве исследуемых явлений были оценены: наличие синдрома дефицита внимания с гипеpaктивностью (СДВГ) и социальные факторы, участвующие в механизмах СДВГ. Установлена значимость последних в формировании и инициации данного заболевания, изучена их структура, также оценен вклад социально-психологического окружения.
...
16 07 2026 16:13:43
Статья в формате PDF
111 KB...
15 07 2026 1:55:27
Статья в формате PDF
105 KB...
14 07 2026 1:13:54
Статья в формате PDF
139 KB...
12 07 2026 22:41:19
Статья в формате PDF
257 KB...
11 07 2026 3:20:12
В работе рассматривается русский религиозный раскол, отраженный в творчестве Владимира Личутина, исследуются причины, истоки и последствия этой трагедии, разьявшей общество на две непримиримые стороны в XVII веке, который, по мнению автора, продолжается и поныне. Показано развитие национального самосознания нации, на которое влияют этнические приоритеты. Они обусловлены коллективной идентичностью на базе общности «крови и почвы», его едином историческом прошлом, территории, религиозными воззрениями этнос. Повествователь является посредником между изображенным и читателем, нередко выступая в роли свидетеля и истолкователя показанных лиц и событий.
Ключевые слова: раскол, православие, Никон, царь Алексей Михайлович, Беловодье
...
10 07 2026 4:10:56
Колючки ежа на самом деле являются измененными волосами...
09 07 2026 16:29:17
Статья в формате PDF
215 KB...
08 07 2026 7:12:35
Статья в формате PDF
112 KB...
07 07 2026 7:40:40
Статья в формате PDF
323 KB...
06 07 2026 18:32:59
Статья в формате PDF
112 KB...
05 07 2026 19:37:13
Статья в формате PDF
141 KB...
04 07 2026 23:24:24
Статья в формате PDF
258 KB...
03 07 2026 23:27:34
Статья в формате PDF
101 KB...
02 07 2026 9:35:24
Статья в формате PDF
307 KB...
01 07 2026 15:53:31
Статья в формате PDF
257 KB...
30 06 2026 1:32:36
Статья в формате PDF
120 KB...
29 06 2026 9:39:59
Статья в формате PDF
100 KB...
28 06 2026 22:46:31
Статья в формате PDF
126 KB...
26 06 2026 16:50:12
Статья в формате PDF
104 KB...
25 06 2026 13:20:19
Экспериментальная работа представлена с целью описания хаpaктеристик Солнечной системы с помощью существующих теорий. Числовые данные взяты из Интернета, теория – из электронных энциклопедий. Результаты исследований показали, что современная форма уравнений Дж. Максвелла позволяет вычислить отсутствующие фундаментальные константы и описывать гравитон подобно фотону. Закон всемирного тяготения И. Ньютона часть современной формы уравнений Дж. Максвелла – теперь гравитационной теории поля. «Квантово-волновые» свойства гравитона позволяют строить теорию Солнечной системы подобно стационарному уравнению Э. Шрёдингера. В статье формулы используются в чрезвычайных случаях, но графики и математическая статистика к ним широко используется. Рисунки и статистика наглядно демонстрируют силу теоретических законов. Предложенная теория показывает случайное совпадение, и ограниченность эмпирического правила Тициуса-Боде.
...
24 06 2026 3:12:19
Статья в формате PDF
128 KB...
23 06 2026 4:43:41
Исследовано влияние постоянного магнитного поля на морфо-функциональное состояние костной ткани крыс в условиях повышенной резорбции. Показано, что воздействие на животных постоянным магнитным полем 9 мТл предотвращает деградацию коллагена и потерю костной массы у крыс, подвергавшихся действию высокой температуры, и не влияет на состояние костной ткани интактных животных.
...
22 06 2026 12:31:31
Статья в формате PDF
119 KB...
21 06 2026 18:36:17
Статья в формате PDF
118 KB...
20 06 2026 0:38:48
Статья в формате PDF
206 KB...
19 06 2026 2:57:52
Статья в формате PDF
176 KB...
16 06 2026 22:57:20
Статья в формате PDF
105 KB...
15 06 2026 8:35:51
14 06 2026 1:46:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::