НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ КАК ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), cмepтность от НПР вышла на четвертое место после cмepтности от сердечно-сосудистых заболеваний, травматизма и несчастных случаев, а также oнкoлoгических заболеваний. Число госпитализированных больных в связи с осложнениями фармакотерапии в Норвегии составило 11,5% от общего числа госпитализаций, во Франции - 13%, в Великобритании - 16%, в США - до 28,2% [1, 2]. НПР, развившиеся в стационаре стали причиной cмepти 0,1% терапевтических и 0,01% хирургических больных [3].
На основании анализа спонтанных сообщений, полученных кафедрой общей и клинической фармакологии РУДН, лекарственные препараты, вызывающие НПР, располагаются в следующем порядке:
- средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний - 28,55%
- средства, действующие на сердечно-сосудистую систему - 14,35%
- нестероидные противовоспалительные средства - 13,28%
- местные анестетики - 7,4%
- гормоны, их аналоги и антигормональные препараты - 4%
- витамины и поливитаминные препараты - 4%
- средства, влияющие на функцию желудочно-кишечного тpaкта - 3,64%
- средства, влияющие на функцию центральной нервной системы - 3,52%
- антигистаминные препараты - 2,94%
- средства, влияющие на функцию органов дыхания - 2,35%
- рентгеноконтрастные препараты - 2,35%
- вакцины - 1,88%
- плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы - 1,64%
- препараты йода - 0,59%
- препараты железа - 0,59%
- другие препараты (в том числе цитостатики)- 8,92%
Снижение заболеваемости и cмepтности, вследствие НПР, связанных с приемом лекарственных препаратов, можно достичь только при осуществлении комплекса мер, важнейшими из которых являются:
- создание национальной службы фармаконадзора
- подготовка соответствующих специалистов здравоохранения
- изменение стереотипов в работе врачей с целью сокращения числа нерациональных назначений лекарственных препаратов
- изменение отношения больных к необоснованному приему лекарств, особенно при самолечении
Таким образом, масштаб проблемы НПР и безопасности лекарств определяет необходимость стратегического ее решения, которое возможно только при активном участии как пpaктикующих врачей, так и организаторов здравоохранения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Астахова А.В., Лепахин В.К. Нeблагоприятные побочные реакции и контроль качества лекарств. М., «Когито-Центр», 2004.
- Johnson J.A., Bootman J.L. Drug-related Morbidity and Mortality: A Cost-of-Illness Model. Archives of Internal Medicine. October 1995; 155:1949-1956.
- Pirmohamed M., Breckenridge A.M., Kitteringham N.R., Park B.K. Adverse drug reactions. BMJ, 1998, 316:1295-1298 (25 April).
Статья в формате PDF
110 KB...
11 06 2026 10:45:43
Статья в формате PDF
166 KB...
10 06 2026 9:37:41
Статья в формате PDF
111 KB...
09 06 2026 21:34:29
Статья в формате PDF
133 KB...
07 06 2026 8:33:15
Статья в формате PDF
132 KB...
06 06 2026 15:37:31
Статья в формате PDF
167 KB...
05 06 2026 23:18:17
Статья в формате PDF
305 KB...
04 06 2026 17:47:24
Статья в формате PDF
104 KB...
03 06 2026 9:12:11
Статья в формате PDF
103 KB...
02 06 2026 0:28:24
Статья в формате PDF
93 KB...
01 06 2026 17:14:49
В работе предложена математическая модель энергетического метаболизма. Согласно авторской метаболической реконструкции патобиохимии сердца, в модели предполагается, что в основе кардиосклероза (возникновения нерабочих участков в миокарде, усиливающих сердечную недостаточность) лежит аутовоспалительный процесс на базе медленного (недели, годы) «неправильного» взаимодействия депо углеводов и жиров. Модель позволяет сформулировать предсказание, что при определенных медленных сценариях тренировки сердца и защите его от свободных радикалов при стрессе цитопротекторами и пептидотерапией могут возникать снижение хаоса и условия прекондиционирования, тесно связанные с условиями для обновления клеток в сердце на базе стволовых клеток и камбия. Клинические исследования проф. А.Э. Горбунова; проф. А.Н. Флейшмана, д.п.н. Греца Г.Н. подтверждают модельную гипотезу.
...
31 05 2026 15:25:33
Статья в формате PDF
280 KB...
30 05 2026 0:53:40
Статья в формате PDF
257 KB...
28 05 2026 9:36:36
Статья в формате PDF
248 KB...
27 05 2026 3:16:22
Статья в формате PDF
300 KB...
26 05 2026 6:23:43
Статья в формате PDF
276 KB...
25 05 2026 8:37:41
Статья в формате PDF
136 KB...
24 05 2026 4:32:43
Статья в формате PDF
102 KB...
23 05 2026 13:59:39
Статья в формате PDF
129 KB...
22 05 2026 11:32:57
Статья в формате PDF
110 KB...
21 05 2026 5:24:56
Статья в формате PDF
348 KB...
20 05 2026 14:36:47
Статья в формате PDF
120 KB...
18 05 2026 7:42:34
Статья в формате PDF
138 KB...
17 05 2026 13:26:25
Статья в формате PDF
100 KB...
16 05 2026 2:25:48
Статья в формате PDF
110 KB...
15 05 2026 1:35:56
Сравнительным исследованием костного мозга больных, перенесших
острую и хроническую кровопотери, установлено, что после острой кровопотери общее количество миелокариоцитов, количества эритрокариоцитов и гранулоцитов были существенно меньше аналогичных показателей морфологического состава костного мозга после хронической кровопотери. Уменьшение содержания гранулоцитарных миелокариоцитов после острой кровопотери было обусловлено резким снижением количества их созревающих форм, чего не наблюдалось после хронической кровопотери. При этом содержание в костном мозге зрелых форм гранулоцитов было одинаковым после обоих видов кровопотери. Уменьшение содержания в костном мозге после острой кровопотери созревающих форм гранулоцитов сопровождалось значительным уменьшением индекса созревания нейтрофилов, что свидетельствует об ускорении их созревания и выброса в кровеносное русло. Для хронической кровопотери была хаpaктерна эритроидная гиперплазия костного мозга.
...
14 05 2026 14:23:20
Географическое расположение и климатические условия Нижнего Поволжья, неудовлетворительная экологическая обстановка способствует росту заболеваемости мочепoлoвoй системы у населения, проживающего в регионе. Увеличение частоты заболеваемости уратным нефролитиазом диктует необходимость поиска адекватного объема терапии по улучшению качества консервативного лечения этой патологии.
Изучение особенностей симптомокомплекса уратного нефролитиаза в разных возрастных группах (25-30; 40-45; 60-70 лет) позволило научно обосновать и разработать пpaктические рекомендации по рациональному и эффективному лечению данного вида мочекаменной болезни у пациентов с учетом их возраста.
...
13 05 2026 14:20:10
Статья в формате PDF
95 KB...
12 05 2026 13:19:38
Статья в формате PDF
132 KB...
11 05 2026 11:25:57
Статья в формате PDF
120 KB...
10 05 2026 18:30:19
Статья в формате PDF
100 KB...
09 05 2026 13:41:23
Статья в формате PDF
302 KB...
07 05 2026 4:46:46
В статье дается концептуальное видение профессиональных стилей человека в зависимости от его профессиональных и жизненных приоритетов. Стиль отражает стратегию адаптации человека. Индивидуальный стиль профессиональной деятельности рассматривается как функция составляющих ее эффективности. Выделено 16 вариантов стилей, в зависимости от значимых для человека составляющих эффективности его труда. В зависимости от профессиональной успешности, степени удовлетворенности трудом и ценностных ориентаций выделено 8 профессиональных стилей, хаpaктеризующих (выявляющих, демонстрирующих) хаpaктер специалиста.
...
06 05 2026 10:12:37
Статья в формате PDF
99 KB...
05 05 2026 4:37:27
Статья в формате PDF
255 KB...
04 05 2026 23:46:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
