НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ КАК ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), cмepтность от НПР вышла на четвертое место после cмepтности от сердечно-сосудистых заболеваний, травматизма и несчастных случаев, а также oнкoлoгических заболеваний. Число госпитализированных больных в связи с осложнениями фармакотерапии в Норвегии составило 11,5% от общего числа госпитализаций, во Франции - 13%, в Великобритании - 16%, в США - до 28,2% [1, 2]. НПР, развившиеся в стационаре стали причиной cмepти 0,1% терапевтических и 0,01% хирургических больных [3].
На основании анализа спонтанных сообщений, полученных кафедрой общей и клинической фармакологии РУДН, лекарственные препараты, вызывающие НПР, располагаются в следующем порядке:
- средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний - 28,55%
- средства, действующие на сердечно-сосудистую систему - 14,35%
- нестероидные противовоспалительные средства - 13,28%
- местные анестетики - 7,4%
- гормоны, их аналоги и антигормональные препараты - 4%
- витамины и поливитаминные препараты - 4%
- средства, влияющие на функцию желудочно-кишечного тpaкта - 3,64%
- средства, влияющие на функцию центральной нервной системы - 3,52%
- антигистаминные препараты - 2,94%
- средства, влияющие на функцию органов дыхания - 2,35%
- рентгеноконтрастные препараты - 2,35%
- вакцины - 1,88%
- плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы - 1,64%
- препараты йода - 0,59%
- препараты железа - 0,59%
- другие препараты (в том числе цитостатики)- 8,92%
Снижение заболеваемости и cмepтности, вследствие НПР, связанных с приемом лекарственных препаратов, можно достичь только при осуществлении комплекса мер, важнейшими из которых являются:
- создание национальной службы фармаконадзора
- подготовка соответствующих специалистов здравоохранения
- изменение стереотипов в работе врачей с целью сокращения числа нерациональных назначений лекарственных препаратов
- изменение отношения больных к необоснованному приему лекарств, особенно при самолечении
Таким образом, масштаб проблемы НПР и безопасности лекарств определяет необходимость стратегического ее решения, которое возможно только при активном участии как пpaктикующих врачей, так и организаторов здравоохранения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Астахова А.В., Лепахин В.К. Нeблагоприятные побочные реакции и контроль качества лекарств. М., «Когито-Центр», 2004.
- Johnson J.A., Bootman J.L. Drug-related Morbidity and Mortality: A Cost-of-Illness Model. Archives of Internal Medicine. October 1995; 155:1949-1956.
- Pirmohamed M., Breckenridge A.M., Kitteringham N.R., Park B.K. Adverse drug reactions. BMJ, 1998, 316:1295-1298 (25 April).
Статья в формате PDF
123 KB...
30 10 2026 15:50:29
Статья в формате PDF
115 KB...
28 10 2026 18:31:58
Статья в формате PDF
244 KB...
27 10 2026 22:33:29
Статья в формате PDF
146 KB...
26 10 2026 23:27:14
Статья в формате PDF
120 KB...
25 10 2026 1:45:31
Статья в формате PDF
137 KB...
24 10 2026 21:21:24
Статья в формате PDF
111 KB...
23 10 2026 2:10:41
Статья в формате PDF 117 KB...
21 10 2026 6:56:22
Статья в формате PDF
254 KB...
20 10 2026 8:26:31
Статья в формате PDF
342 KB...
19 10 2026 20:39:13
Статья в формате PDF
89 KB...
18 10 2026 17:47:14
Статья в формате PDF
117 KB...
15 10 2026 21:49:21
Статья в формате PDF
100 KB...
13 10 2026 21:39:14
Статья в формате PDF
110 KB...
12 10 2026 12:50:33
Статья в формате PDF
120 KB...
11 10 2026 19:12:32
Статья в формате PDF
267 KB...
10 10 2026 13:42:16
Статья в формате PDF
118 KB...
09 10 2026 10:52:50
Статья в формате PDF
123 KB...
08 10 2026 11:16:13
Статья в формате PDF
111 KB...
07 10 2026 1:12:26
Статья в формате PDF
286 KB...
06 10 2026 22:28:28
Статья в формате PDF
106 KB...
05 10 2026 13:35:54
Статья в формате PDF
147 KB...
04 10 2026 22:47:42
Статья в формате PDF
114 KB...
02 10 2026 2:54:19
Со дня введения новых СНиПов проектировщики и строители оказались в весьма затруднительном положении. Если строить из традиционных материалов пришлось бы толщину стен увеличить чуть ли не втрое. На наш взгляд, наиболее полно отвечают всем требованиям изделия из газобетона, которые могут одновременно служить стеновым и теплоизоляционным материалом.
...
01 10 2026 14:56:31
В настояще время весьма актуальной является задача поиска, отбора, поддержки и развития интеллектуально одарённых детей. «Трёхкольцевая модель одарённости» Рензулли включает следующие компоненты: высокий уровень интеллекта, креативность и усиленную мотивацию. Такие дети требуют дифференцированных учебных программ и особой педагогической поддержки. В современной пpaктике обучения используются педагогические стратегии и программы, которые предусматривают высокий уровень развития мыслительных процессов, совершенствование творческих способностей и быстрое усвоение знаний, умений и навыков. Процесс обучения одарённых детей требует создания особой образовательной среды. Ключевой фигурой в создании такой среды является учитель. Функция педагога состоит в сопровождении и поддержке, развитии личности ученика. Продуктивность взаимодействий обеспечивается включённостью ученика и учителя в общую целенаправленную деятельность.
...
30 09 2026 19:54:59
При управлении автоматическими космическими аппаратами (КА) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие.
Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении КА со сложными бортовыми системами, хаpaктеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи комaндных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления КА показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача комaнд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета КА [1].
В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на КА. Ожидается, что использование в пpaктике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций.
...
29 09 2026 8:32:11
Статья в формате PDF
92 KB...
28 09 2026 8:20:35
Статья в формате PDF 115 KB...
27 09 2026 12:10:45
Статья в формате PDF
111 KB...
25 09 2026 20:13:26
Статья в формате PDF
134 KB...
24 09 2026 22:32:44
Статья в формате PDF
99 KB...
23 09 2026 8:16:57
Статья в формате PDF
316 KB...
22 09 2026 6:57:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
