СКРИНИНГ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ УЗИ: ЭФФЕКТИВНО ЛИ ЭТО?
Целью исследования являлась оценка эффективности ультразвукового скрининга paка молочной железы (РМЖ) у пациенток, страдающих фиброзно-кистозной болезнью (ФКБ). Известно, что ФКБ часто приводит к повышению плотности паренхимы молочной железы (МЖ), что значительно снижает чувствительность маммографии. Это особенно актуально у женщин, перенесших органосохраняющие оперативные вмешательства и эксцизионные биопсии по поводу различных процессов. В то же время, по данным некоторых исследований, у женщин с высокой плотностью паренхимы МЖ выше риск РМЖ.
Материал и методы. Скрининг проводился ежегодно и включал у всех пациенток клиническое обследование МЖ. При отрицательных его результатах затем проводилась маммография. Затем в случаях 3-4 степени плотности паренхимы (ACR 2005) и негативных результатах маммографии проводилось УЗИ (Medison SA 8000EX, 7.5-10 MHz). Всего комбинации маммографии и УЗИ проведена 2815 пациенткам (средний возраст - 45.27±4.233; 22-56 лет).
Результаты. 1 степень плотности при маммографии выявлена у 140 (4.97%) пациенток с ФКБ, 2 степень - у 308 (10.94%), 3 степень - у 1630 (57.90%), 4 степень - у 737 (26.18%). При УЗИ было выявлено 43 образования (BIRADS 3 - 17; BIRADS 4-5 - 26), потребовавших биопсии. Из них РМЖ был выявлен у 14 пациентов (у 12 из них образования были ранее классифицированы как BIRADS 4-5, у 2 - как BIRADS 3). Все из них были непальпируемы и не выявлялись при маммографии. Средний размер составил 8,23±1.533 мм (6-23 мм); 1 случай протоковой карциномы in situ (DCIS), 11 - инвазивной протоковой карциномы Т1, 1 - инвазивной дольковой карциномы Т1, 1 случай инвазивной протоковой карциномы Т2. 0 стадия констатирована у 1 пациентки, I - у 9, II - у 5. В течение скринингового интервала было выявлено 3 дополнительных случая РМЖ (все инвазивные протоковые карциномы Т1). В результате общая чувствительность составила 99,5%, специфичность - 32,6%.
Заключение. По нашему мнению, у отдельных пациенток с ФКБ или выраженных рубцовых изменениях, при высокой плотности паренхимы МЖ, целесообразно дополнять комбинацию клдинического исследования и маммографии УЗИ. В то же время такой скрининг достаточно дорог, хаpaктеризуется ограниченной чувствительностью в отношении DCIS т образований размеров менее 5-6 мм и порождает много ложно положительных результатов, требующих дальнейшего исследования.
Статья в формате PDF
102 KB...
22 07 2026 1:27:19
Статья в формате PDF
104 KB...
21 07 2026 7:45:36
Статья в формате PDF
118 KB...
20 07 2026 17:40:31
Статья в формате PDF
173 KB...
19 07 2026 23:40:18
Статья в формате PDF
113 KB...
18 07 2026 22:24:18
Статья в формате PDF
258 KB...
17 07 2026 12:52:20
Статья в формате PDF
116 KB...
16 07 2026 21:58:42
Статья в формате PDF
274 KB...
15 07 2026 21:22:47
Статья в формате PDF
104 KB...
14 07 2026 14:20:58
Статья в формате PDF
117 KB...
13 07 2026 23:58:34
Статья в формате PDF
115 KB...
12 07 2026 16:27:35
Статья в формате PDF
127 KB...
11 07 2026 15:31:11
Статья в формате PDF
226 KB...
10 07 2026 22:50:39
Статья в формате PDF
143 KB...
09 07 2026 22:44:50
Статья в формате PDF
226 KB...
07 07 2026 4:55:24
Статья в формате PDF
148 KB...
06 07 2026 19:34:59
Статья в формате PDF
257 KB...
05 07 2026 18:25:32
Статья в формате PDF
96 KB...
04 07 2026 9:51:54
Статья в формате PDF
146 KB...
01 07 2026 10:28:40
Статья в формате PDF
272 KB...
29 06 2026 15:51:59
Статья в формате PDF
287 KB...
28 06 2026 6:15:30
Статья в формате PDF
150 KB...
27 06 2026 10:31:58
Представлен научный обзор литературных данных о репаративной регенерации соединительной ткани и возможного регуляторного влияния на этот процесс с помощью облучения рефлексогенных кожных зон электромагнитным излучением крайне высокочастотного и терагерцового диапазонов. Акцентируется внимание на значении нейровегетативного компонента в ходе адаптационных реакций соединительной ткани к повреждению с помощью современных стресс-лимитирующих реабилитационных технологий. Анализируются современные гипотезы предполагаемого механизма действия корригирующих методик на основе электромагнитных стимулов крайне высокочастотного и терагерцового диапазонов на процессы межклеточных нейроиммунноэндокринных взаимодействий. Обосновывается необходимость дальнейших экспериментальных исследований на клеточном уровне in vitro для подбора оптимальных параметров воздействия с целью регуляции пролиферативной и функциональной клеточной активности и разработки новых приборов с шумовым диапазоном излучения.
...
26 06 2026 22:48:49
Статья в формате PDF
490 KB...
25 06 2026 2:50:21
В статье даются разъяснения к применению зависимости коэффициента интенсивности нагрева (kи.н) металла от тока электрода с целью обеспечения оптимальных электрических и технологических показателей работы электропечных агрегатов для случаев экранированного и неэкранированного горения дуг. Представлено соспоставление скорости нагрева металла и kи.н для двух указанных случаев.
...
24 06 2026 4:53:21
Статья в формате PDF
231 KB...
23 06 2026 23:45:42
Статья в формате PDF
459 KB...
22 06 2026 23:44:27
Статья в формате PDF
109 KB...
21 06 2026 20:23:49
Статья в формате PDF
243 KB...
20 06 2026 11:15:10
Статья в формате PDF
289 KB...
18 06 2026 4:17:35
Статья в формате PDF
111 KB...
16 06 2026 7:33:19
Статья в формате PDF
259 KB...
15 06 2026 3:10:41
Статья в формате PDF
126 KB...
14 06 2026 22:46:44
Статья в формате PDF
104 KB...
13 06 2026 5:23:40
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
