СКРИНИНГ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ УЗИ: ЭФФЕКТИВНО ЛИ ЭТО?

Целью исследования являлась оценка эффективности ультразвукового скрининга paка молочной железы (РМЖ) у пациенток, страдающих фиброзно-кистозной болезнью (ФКБ). Известно, что ФКБ часто приводит к повышению плотности паренхимы молочной железы (МЖ), что значительно снижает чувствительность маммографии. Это особенно актуально у женщин, перенесших органосохраняющие оперативные вмешательства и эксцизионные биопсии по поводу различных процессов. В то же время, по данным некоторых исследований, у женщин с высокой плотностью паренхимы МЖ выше риск РМЖ.
Материал и методы. Скрининг проводился ежегодно и включал у всех пациенток клиническое обследование МЖ. При отрицательных его результатах затем проводилась маммография. Затем в случаях 3-4 степени плотности паренхимы (ACR 2005) и негативных результатах маммографии проводилось УЗИ (Medison SA 8000EX, 7.5-10 MHz). Всего комбинации маммографии и УЗИ проведена 2815 пациенткам (средний возраст - 45.27±4.233; 22-56 лет).
Результаты. 1 степень плотности при маммографии выявлена у 140 (4.97%) пациенток с ФКБ, 2 степень - у 308 (10.94%), 3 степень - у 1630 (57.90%), 4 степень - у 737 (26.18%). При УЗИ было выявлено 43 образования (BIRADS 3 - 17; BIRADS 4-5 - 26), потребовавших биопсии. Из них РМЖ был выявлен у 14 пациентов (у 12 из них образования были ранее классифицированы как BIRADS 4-5, у 2 - как BIRADS 3). Все из них были непальпируемы и не выявлялись при маммографии. Средний размер составил 8,23±1.533 мм (6-23 мм); 1 случай протоковой карциномы in situ (DCIS), 11 - инвазивной протоковой карциномы Т1, 1 - инвазивной дольковой карциномы Т1, 1 случай инвазивной протоковой карциномы Т2. 0 стадия констатирована у 1 пациентки, I - у 9, II - у 5. В течение скринингового интервала было выявлено 3 дополнительных случая РМЖ (все инвазивные протоковые карциномы Т1). В результате общая чувствительность составила 99,5%, специфичность - 32,6%.
Заключение. По нашему мнению, у отдельных пациенток с ФКБ или выраженных рубцовых изменениях, при высокой плотности паренхимы МЖ, целесообразно дополнять комбинацию клдинического исследования и маммографии УЗИ. В то же время такой скрининг достаточно дорог, хаpaктеризуется ограниченной чувствительностью в отношении DCIS т образований размеров менее 5-6 мм и порождает много ложно положительных результатов, требующих дальнейшего исследования.
Статья в формате PDF
276 KB...
21 04 2026 16:14:56
Статья в формате PDF
131 KB...
20 04 2026 22:38:17
Статья в формате PDF
128 KB...
19 04 2026 14:26:21
В данной статье говориться о морфологических изменениях в стенках крупных артерии мышечного типа и слизистой оболочки желудка крыс в ходе эксперимента, вызванные двигательной активностю и ее ограничением. Основные изменения наблюдались в стенках слизистой оболочки желудка и ее артериях.
...
18 04 2026 16:20:35
Статья в формате PDF
118 KB...
17 04 2026 1:18:35
Статья в формате PDF
132 KB...
16 04 2026 15:55:36
Статья в формате PDF
100 KB...
14 04 2026 19:40:44
Статья в формате PDF
109 KB...
13 04 2026 23:34:59
Статья в формате PDF
129 KB...
12 04 2026 20:51:44
Статья в формате PDF
306 KB...
11 04 2026 14:28:28
Статья в формате PDF
119 KB...
09 04 2026 2:26:53
Статья в формате PDF
124 KB...
08 04 2026 12:24:21
Статья в формате PDF
123 KB...
07 04 2026 18:39:10
Статья в формате PDF
288 KB...
05 04 2026 19:21:52
Статья в формате PDF
400 KB...
04 04 2026 14:55:47
03 04 2026 17:49:47
Статья в формате PDF
257 KB...
02 04 2026 10:34:36
Статья в формате PDF
125 KB...
01 04 2026 16:23:24
Статья в формате PDF
119 KB...
30 03 2026 3:25:41
Статья в формате PDF
133 KB...
29 03 2026 10:24:48
Статья в формате PDF
264 KB...
28 03 2026 13:52:30
Статья в формате PDF
113 KB...
27 03 2026 2:39:33
Статья в формате PDF
205 KB...
26 03 2026 2:29:48
В статье рассматривается возможность организации продуктивного, личностно-ориентированного обучения, нацеленного на развитие творческих способностей учащихся, посредством использования межпредметных проектов.
...
25 03 2026 13:21:37
Статья в формате PDF
148 KB...
24 03 2026 17:35:44
В работе выявлены специфические особенности непрерывной многоуровневой подготовки специалистов в едином педагогическом прострaнcтве « Школа – Колледж – ВУЗ », позволяющие с иной точки зрения подходить к отдельным аспектам модернизации непрерывного образования.
...
23 03 2026 6:15:53
Статья в формате PDF
779 KB...
21 03 2026 11:21:22
Статья в формате PDF
103 KB...
20 03 2026 15:16:12
В статье дано математическое описание процесса образования градиентных оксидных покрытий в микроплазменном режиме для случая, когда лимитирующей стадией процесса является стадия доставки ионов из раствора электролита к поверхности электрода.
Статья может быть полезна исследователям и пpaктикам, изучающим и использующим микроплазменные процессы для получения оксидных и керамических покрытий в растворах электролитов.
...
19 03 2026 14:48:15
Статья в формате PDF
124 KB...
18 03 2026 10:34:31
Статья в формате PDF
204 KB...
16 03 2026 4:44:11
Статья в формате PDF
119 KB...
15 03 2026 11:51:16
14 03 2026 8:35:30
Статья в формате PDF
573 KB...
13 03 2026 13:10:35
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::