СКРИНИНГ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОМОЩЬЮ УЗИ: ЭФФЕКТИВНО ЛИ ЭТО?
Целью исследования являлась оценка эффективности ультразвукового скрининга paка молочной железы (РМЖ) у пациенток, страдающих фиброзно-кистозной болезнью (ФКБ). Известно, что ФКБ часто приводит к повышению плотности паренхимы молочной железы (МЖ), что значительно снижает чувствительность маммографии. Это особенно актуально у женщин, перенесших органосохраняющие оперативные вмешательства и эксцизионные биопсии по поводу различных процессов. В то же время, по данным некоторых исследований, у женщин с высокой плотностью паренхимы МЖ выше риск РМЖ.
Материал и методы. Скрининг проводился ежегодно и включал у всех пациенток клиническое обследование МЖ. При отрицательных его результатах затем проводилась маммография. Затем в случаях 3-4 степени плотности паренхимы (ACR 2005) и негативных результатах маммографии проводилось УЗИ (Medison SA 8000EX, 7.5-10 MHz). Всего комбинации маммографии и УЗИ проведена 2815 пациенткам (средний возраст - 45.27±4.233; 22-56 лет).
Результаты. 1 степень плотности при маммографии выявлена у 140 (4.97%) пациенток с ФКБ, 2 степень - у 308 (10.94%), 3 степень - у 1630 (57.90%), 4 степень - у 737 (26.18%). При УЗИ было выявлено 43 образования (BIRADS 3 - 17; BIRADS 4-5 - 26), потребовавших биопсии. Из них РМЖ был выявлен у 14 пациентов (у 12 из них образования были ранее классифицированы как BIRADS 4-5, у 2 - как BIRADS 3). Все из них были непальпируемы и не выявлялись при маммографии. Средний размер составил 8,23±1.533 мм (6-23 мм); 1 случай протоковой карциномы in situ (DCIS), 11 - инвазивной протоковой карциномы Т1, 1 - инвазивной дольковой карциномы Т1, 1 случай инвазивной протоковой карциномы Т2. 0 стадия констатирована у 1 пациентки, I - у 9, II - у 5. В течение скринингового интервала было выявлено 3 дополнительных случая РМЖ (все инвазивные протоковые карциномы Т1). В результате общая чувствительность составила 99,5%, специфичность - 32,6%.
Заключение. По нашему мнению, у отдельных пациенток с ФКБ или выраженных рубцовых изменениях, при высокой плотности паренхимы МЖ, целесообразно дополнять комбинацию клдинического исследования и маммографии УЗИ. В то же время такой скрининг достаточно дорог, хаpaктеризуется ограниченной чувствительностью в отношении DCIS т образований размеров менее 5-6 мм и порождает много ложно положительных результатов, требующих дальнейшего исследования.
Статья в формате PDF
316 KB...
02 07 2026 10:45:45
Статья в формате PDF
119 KB...
01 07 2026 14:46:49
Статья в формате PDF
268 KB...
29 06 2026 0:20:43
Статья в формате PDF
171 KB...
28 06 2026 22:42:29
Статья в формате PDF
118 KB...
26 06 2026 12:15:26
Статья в формате PDF
274 KB...
23 06 2026 9:21:53
Статья в формате PDF
103 KB...
22 06 2026 0:10:15
Статья в формате PDF
544 KB...
21 06 2026 15:25:39
Статья в формате PDF
161 KB...
20 06 2026 6:25:44
Статья в формате PDF
110 KB...
19 06 2026 9:30:17
Статья в формате PDF
106 KB...
18 06 2026 5:50:15
Статья в формате PDF
118 KB...
17 06 2026 17:47:56
Статья в формате PDF
81 KB...
16 06 2026 10:11:17
Статья в формате PDF
127 KB...
15 06 2026 20:56:46
Статья в формате PDF
115 KB...
11 06 2026 9:56:37
В работе показаны причины возникновения профессиональных заболеваний в результате воздействия на организм человека асбестовой пыли. Клинические проявления и специфические симптомы, вызванные длительным контактом с асбестовой пылью. Рекомендуется новая технология пневмообогащения асбестового минерального сырья на базе ранее разработанных Тувинским институтом комплексного освоения природных ресурсов СО РАН способов и устройств по переработке минерального сырья, содержащего тяжелые минералы и металлы.
...
10 06 2026 9:25:58
Статья в формате PDF
95 KB...
09 06 2026 15:30:28
Астpaxaнская область является зоной эндемичной по мочекаменной болезни. За последние годы, по данным литературы, экологическое состояние области ухудшилось, назрела проблема загрязнения волжского водного бассейна. Анализ заболеваемости и распространенности мочекаменной болезни указывает на существенный рост данных показателей в период с 1991 по 2004 годы среди взрослого населения и подростков, особенно в Черноярском, Приволжском и Лиманском районах Астpaxaнской области. Выявленный рост заболеваемости мочекаменной болезни требует решения медико-социальных проблем и проблем, связанных с экологическим нeблагополучием области.
...
08 06 2026 20:53:29
Статья в формате PDF
112 KB...
07 06 2026 15:48:52
Статья в формате PDF
112 KB...
06 06 2026 22:36:35
Статья в формате PDF
103 KB...
05 06 2026 22:52:40
Статья в формате PDF
173 KB...
04 06 2026 4:26:52
Статья в формате PDF
106 KB...
03 06 2026 22:31:42
Статья в формате PDF
256 KB...
02 06 2026 10:34:35
Статья в формате PDF
129 KB...
01 06 2026 20:15:58
Статья в формате PDF
117 KB...
31 05 2026 20:39:18
Статья в формате PDF
104 KB...
30 05 2026 0:23:12
Статья в формате PDF
133 KB...
29 05 2026 0:52:27
Статья в формате PDF
121 KB...
28 05 2026 16:10:33
Статья в формате PDF
119 KB...
27 05 2026 13:39:26
Статья в формате PDF
104 KB...
26 05 2026 15:52:13
Статья в формате PDF 104 KB...
25 05 2026 16:23:25
Статья в формате PDF
573 KB...
24 05 2026 12:49:16
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
