СПЕКТР ЖИРНЫХ КИСЛОТ ЭРИТРОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИМВАСАТИНОМ
Применение статинов у пациентов высокого кардиоваскулярного риска считается обязательным компонентом первичной и вторичной профилактики атеросклеротических поражений [2, 5]. Являясь ингибиторами 3-гидрокси - 3-метилглутарил коэнзима А редуктазы, они блокируют эндогенный синтез холестерина и посредством этого стимулируют удаление холестерина липопротеидов низкой плотности из циркулирующей крови [4, 6]. Доказан положительный эффект статинов в стабилизации холестеринового обмена, однако полностью отсутствуют данные о влиянии препаратов данной группы на состав жирных кислот (ЖК), которые также участвуют в патогенезе развития кардиальной патологии.
Целью данной работы было выявить особенности спектра жирных кислот эритроцитов у больных хронической формой ишемической болезни сердца после приема симвстатина.
Материал и методы исследования. В качестве больных ИБС было отобрано 43 человека (19 женщин и 24 мужчины) в возрасте от 35 до 69 лет, перенесших инфаркт миокарда и имеющих стенокардию 1-2 функционального класса. Для данной группы обследованных критериями исключения являлись: инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии менее чем за 6 месяцев до обследования, стенокардия напряжения 3-4 функционального класса, тяжелые нарушения функции печени и почек, острые и хронические заболевания в стадии обострения, злоупотрeбление алкоголем, отсутствие желания к сотрудничеству. Обследуемым пациентам на один месяц отменяли холестеринпонижающие препараты, по истечении которого проводили забор крови для анализа жирных кислот. Затем пациентам назначали симвастатин в ежедневной дозировке 40 мг и после двух месяцев лечения повторно проводили анализ.
Исследование жирнокислотного состава эритроцитов крови проводились после 12-часового голодания. Эфиры ЖК получали непосредственно в гомогенизированных эритроцитах с использованием хлористого ацетила по методу Ланкина [3], с некоторыми модификациями.
Метиловые эфиры ЖК липидов эритроцитов очищали с помощью тонкослойной хроматографии по методу Ruggieri [7]. Определение эфиров ЖК осуществляли на хромато-масс-спектрометре (Аgilent Technologies, США). Анализ полученных результатов проводили с помощью статистического пакета прикладных программ SPSS 13.0 for Windows с проверкой показателей на нормальность распределения с помощью критерия Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Вилкса. Достоверность различий определяли по параметрическому t-критерию для зависимых выборок, при этом статистически достоверными считали различия при p < 0,05.
Результаты исследования и их обсуждение. Согласно полученным данным, жирнокислотный состав эритроцитов у женщин и мужчин, больных ИБС, содержал ненасыщенные (НЖК) и насыщенные (НасЖК). Нами определялись следующие семейства НЖК: ω3 (тимнодовая (С20:5) и цервоновая (С22:6) ЖК), ω6 (линолевая (С18:2), дигомо-γ-линолевая (С20:2), дигомо-γ-линоленовая (С20:3) и арахидоновая (С20:4) ЖК), ω7 (пальмитолеиновая (С16:1) и вакценовая (С18:1) ЖК) и ω9 (олеиновая (С18:1) и гондоиновая (С20:1) ЖК).
После приема симвастатина в ежедневной дозировке 40 мг выявлено снижение уровня цервоновой (С22:6) ω3 ЖК у мужчин, больных ИБС, после приема симвастатина.
У лиц обоего пола, после приема симвастатина отмечен рост уровня дигомо-γ-линолевой (С20:2) ω6 ЖК, однако значительное снижение уровня линолевой (18:2) ω6 ЖК и арахидоновой (С20:4) ω6 ЖК у мужчин, после приема препарата, приводило к падению общей суммы ω6 НЖК. При этом только у мужчин наблюдалось увеличение соотношения ω3/ω6 ЖК.
У женщин лечение симвастатином приводило к повышению содержания пальмитолеиновой (С16:1) ω7 ЖК и вакценовой (С18:1) ω7 ЖК, что влияло на увеличение суммы ω7 ЖК.
При повышении уровня гондоиновой (С20:1) ω9 НЖК, у мужчин и женщин, после приема препарата, выявлено значительное снижение содержания олеиновой С18:1(9) ω9 ЖК, которое сопровождалось уменьшением суммы ω9 ЖК у лиц обоего пола.
Таким образом, в эритроцитах, после приема симвастатина, наблюдалось снижение общих показателей ω6 ЖК и ω9 ЖК у лиц обоего пола и увеличение суммарного показателя ω7 ЖК только у женщин, что сопровождалось уменьшением суммы ненасыщенных ЖК, в группах наблюдения, относительно соответствующих значений больных ИБС, до приема препарата.
В нашей работе исследованы следующие НасЖК: пальмитиновая (С16:0), маргариновая (С17:0), стеариновая (С18:0), арахиновая (С20:0), бегеновая (С22:0), трикозановая (С23:0), лигноцериновая (С24:0) и гексакозановая (С26:0) ЖК. После лечения симвастатином, у лиц обоего пола, выявлено понижение уровня пальмитиновой (С16:0) ЖК и повышение содержания арахиновой (20:0), бегеновой (С22:0) трикозановой (С23:0) и лигноцериновой (С24:0) ЖК. Только в группе мужчин прием статина вызывал рост уровня гексакозановой (С26:0) ЖК.
Таким образом, повышение уровня перечисленных выше отдельных НасЖК влияло на увеличение суммарного содержания насыщенных ЖК.
Заключение. Таким образом, в результате лечения симвастатином в течение двух месяцев в дозировке 40 мг/день, у пациентов, больных ИБС, не зависимо от пола выявлено снижение суммарного уровня НЖК, что на фоне повышенного общего содержания НасЖК, обуславливало снижение индекса ненасыщенности.
Список литературы
- Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2008. - 1232 с.
- Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации III пересмотр. Приложение 3 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». - 2007.- №6.
- Ланкин В.З., Садовникова И.П. Простой количественный метод прямой переэтерификации высших жирных кислот в биологических образцах / В.З Ланкин., И.П. Садовникова // Вопросы мед. химии. - 1971. - Т.17, №3. - С. 331-334.
- Шевченко О.П., Шевченко А.О. Статины. Ингибиторы ГМГ - КоА редуктазы. - М.: Реафарм. - 2002. - 11 с.
- Efficacy and safety of cholesterol-lowering treatment: prospective meta-***ysis of data from 90,056 participants in 14 randomised trials of statins / C. Baigent, A. Keech, P.M. Kearney at. al. // Lancet. - 2005. - Vol. 366. - P. 1267-1278.
- Meta-***ysis of large randomized controlled trails to evaluate the impact of statins on cardiovascular outcomes / B.M. Cheung, I.J. Lauder, C.P. Lau, C.R. Kumana // Br. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - №57. - P. 640-651.
- Ruggieri S. Separation of the methyl esters of fatty acids by thin layer chromatography // Nature. - 1962. - Vol. 193. - P. 1282-1283.
Статья в формате PDF
114 KB...
03 07 2026 12:22:28
Статья в формате PDF
149 KB...
02 07 2026 4:15:36
Статья в формате PDF
85 KB...
01 07 2026 22:53:52
Статья в формате PDF
276 KB...
29 06 2026 1:25:41
Статья в формате PDF
118 KB...
28 06 2026 3:25:57
Статья в формате PDF
130 KB...
27 06 2026 3:56:28
Статья в формате PDF
299 KB...
26 06 2026 1:52:48
Статья в формате PDF
250 KB...
24 06 2026 3:50:53
Установлено, что применение биопрепаратов биогумус, гуми и альбит при замачивании семян и некорневой подкормке раннеспелых гибридов огурца в пленочной теплице, положительно влияют на энергию прорастания и всхожесть семян, ускоряют рост и развитие растений огурца, сокращают межфазный период на 3- 4 дня, вегетационный период, на 5-6 дней. Благоприятно влияют на водный режим растений, увеличение ассимиляционной поверхности, фотосинтетический потенциал и урожайность. Наиболее эффективное действие оказывали биопрепараты биогумус и гумми на гибридах, отечественной селекции Арина и голландской Машенька.
...
22 06 2026 3:27:47
Методом рентген-компьютерной томографии изучены надпочечники 227 мужчин и 184 женщин - работников Астpaxaнского Газопереpaбатывающего завода (АГПЗ). Результаты томографии были разделены по 5 стажевым группам: I (1 - 3 года), II (4 - 7 лет), III (8 - 10 лет), IV (11 - 15 лет), V (более 15 лет). Установлено, что как форма, так и линейные размеры надпочечников человека проявляют изменчивость и пoлoвoй диморфизм в условиях воздействия серосодержащих поллютантов. Выявлено преимущественное уменьшение субъектов с L-формами надпочечников по мере увеличения рабочего стажа. Также с увеличением рабочего стажа имеется снижение линейных размеров, что говорит о низкой организации изучаемого органа по мере негативного воздействия серосодержащих поллютантов.
...
21 06 2026 3:47:39
Статья в формате PDF
258 KB...
20 06 2026 13:54:47
Статья в формате PDF
121 KB...
19 06 2026 23:35:13
Статья в формате PDF
124 KB...
18 06 2026 11:31:38
Изучено состояние процесса перекисного окисления липидов и антиокислительной системы в различных участках миокарда при его инфаркте у крыс с разной резистентностью к гипоксии. Выявлено что, в норме активность перекисного окисления липидов несколько выше у высокоустойчивых к гипоксии крыс по сравнению с низкоустойчивыми, однако активность антиокислительных ферментов, наоборот, выше у высокоустойчивых крыс. При коронароокклюзии интенсивность перекисного окисления липидов существенно повышается у низкоустойчивых к гипоксии крыс.
...
17 06 2026 12:12:21
Представлена система управления в формализованном виде, что облегчает анализ свойств системы, позволяет намечать пути ее совершенствования.
...
16 06 2026 18:39:28
Статья в формате PDF
127 KB...
15 06 2026 23:46:32
Статья в формате PDF
288 KB...
12 06 2026 23:41:47
Статья в формате PDF 120 KB...
10 06 2026 9:32:13
Статья в формате PDF
129 KB...
09 06 2026 8:40:20
Приведена методика анализа древостоя по запатентованному способу измерения растущих деревьев на пробной площадке с лентами леса 20*10 м с дополнительным расчетом коэффициента компонентного экологического неравновесия древостоя по кривым высот и диаметров. Показаны особенности применения кривых диаметров с волновыми составляющими для оценки качества проведения рубок прореживания древостоя.
...
08 06 2026 0:52:38
Статья в формате PDF
98 KB...
07 06 2026 19:42:38
Статья в формате PDF
101 KB...
06 06 2026 20:45:52
Статья в формате PDF
136 KB...
05 06 2026 8:16:30
Статья в формате PDF
142 KB...
04 06 2026 21:50:44
Статья в формате PDF
83 KB...
03 06 2026 21:12:41
Статья в формате PDF
502 KB...
31 05 2026 11:42:43
Статья в формате PDF
123 KB...
30 05 2026 5:24:27
Статья в формате PDF
1477 KB...
29 05 2026 14:28:22
Статья в формате PDF
263 KB...
28 05 2026 18:58:31
Статья в формате PDF
116 KB...
27 05 2026 4:43:30
Цель: Изучить функцию бронхо-легочного аппарата и клинико-лабораторных показателей в условиях применения противовоспалительных, антиоксидантных и антигипоксантных препаратов.
Материалы и методы: Обследовали 62 больных АС до лечения и на фоне медикаментозной терапии. Провели 10 дневную терапию актовегином в суточной дозе 200 мг (5 мл). Определили клинико-лабораторные показатели и параметры ФВД, ПСВ%.
Результаты: Выявлены изменения клинико лабораторных показателей, параметров ФВД, ПСВ и улучшение этих показателей на фоне терапии актовегином.
Заключение: Лечение антиоксидантными и антигипоксантными препаратами (актовегин) способствует улучшению функциональных проб клиниколабораторных показателей, параметров ФВД, ПСВ, улучшению состояния больных.
...
26 05 2026 7:34:53
Статья в формате PDF
111 KB...
25 05 2026 0:56:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
