ВОЗМОЖНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДОВ ИНФРАКРАСНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ ПЛАЗМЫ КРОВИ
Опухоли костей являются одним из важных и трудных в диагностическом и лечебном плане разделов клинической oнкoлoгии. Чаще всего опухоли костей поражают детей и лиц молодого возраста, то есть самый социально весомый и значимый контингент населения. Кость обладает сложной многотканевой структурой, и в ней могут развиваться различные по своему гистогенезу опухоли [1].
В настоящее время Международная гистологическая классификация опухолей костей насчитывает 41 нозологическую единицу, среди них 15 видов сарком и большая группа не классифицируемых опухолей. Каждая группа подразумевает свой, особенный, подход к лечению [2, 4]
Проведение дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей опopно-двигательной системы имеет ряд трудностей, связанных с необходимостью применения множества лучевых методов исследования, открытых биопсий, достаточно инвазивных для больного [6]. Разработка простого в применении скрининг-метода, который позволит достаточно точно и быстро провести дифференциальной диагноз является важным и перспективным направлением.
Цель исследования - оценить возможности инфpaкрасной спектроскопии плазмы крови в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей опopно-двигательной системы.
Метод инфpaкрасной (ИК) спектроскопии является одним из важнейших современных физических методов исследования в органической, биологической химии и медицине. ИК-спектры пропускания (поглощения) применяются для решения самых разнообразных задач исследования строения и свойств органических соединений, определения их структуры, а так же идентификации веществ.
В основе всех спектроскопических методов лежит измерение зависимости интенсивности поглощения, испускания или рассеяния света веществом от частоты света (или длины волны).
В ИК-спектроскопии одной из главных хаpaктеристик исследуемого вещества является коэффициент объемного поглощения β [см-1] на интересующей длине волны, входящий в общий закон поглощения электромагнитного излучения Бугера и зависящий от химического состава вещества [5].
В процессе экспериментов in vitro, которые проводились на базе Самарского государственного медицинского университета, было доказано, что доброкачественная и злокачественная ткани опopно-двигательной системы ощутимо отличаются друг от друга (коэффициент значимости по Стъюденту менее 0,001) по уровню поглощения ИК-излучения на длине волны карбонильной связи С = О (1600-1700 см-1) [7].
При разработке уже скрининг-метода мы предложили исследовать плазму крови, субстрат которой отвечает всем нашим требованиям.
Бралась венозная кровь из локтевой вены у контрольной группы пациентов с заранее установленным диагнозом существующими методами, после чего выделялась плазма. Исследуемая плазма крови помещалась в жидкостную кювету. Спустя 1,5-2 часа исследуемая кювета помещалась в ИК-Фурье спектрометр. Снимался спектр пропускания плазмы крови. Вычислялся коэффициент пропускания по данным снятых спектров (рис. 1; 2). Затем рассчитывались коэффициенты объемного поглощения.
Рис. 1. Спектральная зависимость пропускания в инфpaкрасном диапазоне для злокачественной опухоли
Поглощение света в веществе описывается законом Бугера:
I = I0e-βL,
где I - интенсивность света, прошедшего через срез ткани; I0 - интенсивность падающего света; β - искомый коэффициент поглощения (в нашем случае для длины волны из диапазона 1600-1700 см-1); L - толщина просвечиваемого образца (в нашем случае она фиксирована и равна 20 мкм, или 0,002 см).
По данным снятых спектров, мы рассчитали коэффициент пропускания (τ). Коэффициент пропускания - это отношение интенсивности прошедшего света через срез (I) к интенсивности падающего света на срез (I0), поэтому закон Бугера приобретает следующую форму:
τ = e-βL,
прологарифмировав обе части уравнения, вычисляется коэффициент объемного поглощения β [3, 7]
Во внимание брались статистически значимые показатели, после чего делался вывод о значениях β при злокачественных и доброкачественных процессах.
В экспериментальном исследовании нами был вычислен статистически значимый уровень коэффициента объемного поглощения β. Значения β < 700 см-1 - соответствовали доброкачественным опухолям; β > 700 см-1 - злокачественным опухолям. При β = 700 ± 20 см-1 соответствовало нормальной ткани.
Рис. 2. Спектральная зависимость пропускания в инфpaкрасном диапазоне для доброкачественной опухоли
Вывод
Определение коэффициента объемного поглощения методом инфpaкрасной спектроскопии плазмы крови позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы в комплексной диагностике опухолей костей.
Список литературы
- Давыдов М.И., Чиссов В.И. Национальное руководство по oнкoлoгии. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008.
- Котельников Г.П., Чернов А.П. Справочник по ортопедии. - М., 2005. - 374 c.
- Козлов С.В., Николаенко А.Н., Югина О.В. Способ выявления групп риска развития рецидива и метастазов paка молочной железы // Патент № 2352256.2009.
- Миронов С.П., Котельников Г.П. Национальное руководство по ортопедии. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - С. 487-490.
- Несмеянов А.Н., Несмеянов Н.А. Начала органической химии. - Т I. - М.: Химия, 1974. - С. 568-570.
- Нейштадт Э.Л., Маркочев А.Б. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей. - СПб.: Фолиант, 2007. - С. 15-27.
- Рэмсден Э.Н. Начала современной химии. - Ленинград: Химия, 1989. - С. 379-380.
Статья в формате PDF
113 KB...
22 09 2026 5:57:29
Статья в формате PDF
95 KB...
21 09 2026 16:36:57
Статья в формате PDF
334 KB...
20 09 2026 7:11:42
Статья в формате PDF
310 KB...
19 09 2026 5:13:25
Статья в формате PDF
302 KB...
17 09 2026 21:39:50
Статья в формате PDF
249 KB...
15 09 2026 10:31:50
Статья в формате PDF
135 KB...
14 09 2026 7:59:57
Статья в формате PDF
105 KB...
13 09 2026 8:55:21
Статья в формате PDF
115 KB...
12 09 2026 16:18:27
Статья в формате PDF
183 KB...
11 09 2026 18:13:21
Статья в формате PDF
384 KB...
10 09 2026 2:47:22
Статья в формате PDF
257 KB...
08 09 2026 5:55:33
Статья в формате PDF
108 KB...
07 09 2026 9:26:18
Статья в формате PDF
105 KB...
06 09 2026 9:35:45
Статья в формате PDF
124 KB...
05 09 2026 7:29:29
Статья в формате PDF
111 KB...
03 09 2026 10:14:51
Статья в формате PDF
90 KB...
02 09 2026 23:31:47
Статья в формате PDF
379 KB...
01 09 2026 0:15:24
Статья в формате PDF
163 KB...
31 08 2026 13:43:34
Статья в формате PDF
118 KB...
30 08 2026 7:31:22
В северо-восточных предгорьях Алтая на междуречье Бии и Катуни скважиной вскрыты плиоценовые озерные отложения. Литологические, минералогические, геохимические особенности этих отложений и ископаемая фауна моллюсков указывают на значительное похолодание и увлажнение климата по сравнению с теплым и аридным позднемиоценовым временем. По температурным условиям климат плиоцена мог быть близким современному климату в этом районе, но с годовым количеством осадков в два раза ниже.
...
28 08 2026 23:41:48
Статья в формате PDF
102 KB...
27 08 2026 4:54:25
Статья в формате PDF
355 KB...
26 08 2026 14:12:21
Статья в формате PDF
109 KB...
24 08 2026 23:57:47
Статья в формате PDF
109 KB...
23 08 2026 5:28:26
Статья в формате PDF
119 KB...
22 08 2026 1:14:36
Проведенные исследования по изучению микробиоценоза кишечника у больных вирусными гепатитами В (ВГВ), С (ВГС) и микст-инфекции В+С (ВГВ+ВГС) позволили выявить дисбактериоз у 93,1% больных ВГВ, 100% -ВГС, 92,8% - ВГВ+ВГС. Обнаруженные изменения не укладываются в общепринятую классификацию дисбактериоза, что побудило нас разработать собственный вариант классификации. Предлагаемая классификация учитывает объективно существующие изменения количественного и качественного состава микрофлоры и позволяет осуществить рациональную коррекцию выявленных изменений.
...
21 08 2026 23:40:25
Статья в формате PDF
109 KB...
20 08 2026 3:49:40
Статья в формате PDF
130 KB...
19 08 2026 5:43:48
Изучены коррелятивные взаимоотношения внутриствольной структуры и деформативно-прочностных свойств срединных, локтевых и седалищных нервов трупов людей обоего пола в возрасте от 21 до 60 лет. Установлено, что на стадии малых деформаций основными структурными компонентами нервов, определяющими их прочность и упругость, являются эластические и коллагеновые волокна соединительнотканных оболочек, преимущественно эпиневрия. Причем роль коллагена с возрастом увеличивается вследствие его накопления и снижения порога компенсации продольных растяжений. При больших деформациях прочность и жесткость нервов детерминируются, преимущественно, нервными волокнами и, в меньшей степени, соединительной тканью оболочек. В момент разрыва, так же как и при пластической деформации, прочность и жесткость нервов определяются в большей степени нервными волокнами и, в меньшей степени, коллагеновыми волокнами эпиневрия и периневрия.
...
18 08 2026 20:21:29
Статья в формате PDF
104 KB...
17 08 2026 23:47:22
Статья в формате PDF
295 KB...
16 08 2026 12:20:10
Статья в формате PDF
295 KB...
15 08 2026 5:28:31
Статья в формате PDF
123 KB...
14 08 2026 10:22:34
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
