ВОЗМОЖНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДОВ ИНФРАКРАСНОЙ СПЕКТРОСКОПИИ ПЛАЗМЫ КРОВИ
Опухоли костей являются одним из важных и трудных в диагностическом и лечебном плане разделов клинической oнкoлoгии. Чаще всего опухоли костей поражают детей и лиц молодого возраста, то есть самый социально весомый и значимый контингент населения. Кость обладает сложной многотканевой структурой, и в ней могут развиваться различные по своему гистогенезу опухоли [1].
В настоящее время Международная гистологическая классификация опухолей костей насчитывает 41 нозологическую единицу, среди них 15 видов сарком и большая группа не классифицируемых опухолей. Каждая группа подразумевает свой, особенный, подход к лечению [2, 4]
Проведение дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей опopно-двигательной системы имеет ряд трудностей, связанных с необходимостью применения множества лучевых методов исследования, открытых биопсий, достаточно инвазивных для больного [6]. Разработка простого в применении скрининг-метода, который позволит достаточно точно и быстро провести дифференциальной диагноз является важным и перспективным направлением.
Цель исследования - оценить возможности инфpaкрасной спектроскопии плазмы крови в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей опopно-двигательной системы.
Метод инфpaкрасной (ИК) спектроскопии является одним из важнейших современных физических методов исследования в органической, биологической химии и медицине. ИК-спектры пропускания (поглощения) применяются для решения самых разнообразных задач исследования строения и свойств органических соединений, определения их структуры, а так же идентификации веществ.
В основе всех спектроскопических методов лежит измерение зависимости интенсивности поглощения, испускания или рассеяния света веществом от частоты света (или длины волны).
В ИК-спектроскопии одной из главных хаpaктеристик исследуемого вещества является коэффициент объемного поглощения β [см-1] на интересующей длине волны, входящий в общий закон поглощения электромагнитного излучения Бугера и зависящий от химического состава вещества [5].
В процессе экспериментов in vitro, которые проводились на базе Самарского государственного медицинского университета, было доказано, что доброкачественная и злокачественная ткани опopно-двигательной системы ощутимо отличаются друг от друга (коэффициент значимости по Стъюденту менее 0,001) по уровню поглощения ИК-излучения на длине волны карбонильной связи С = О (1600-1700 см-1) [7].
При разработке уже скрининг-метода мы предложили исследовать плазму крови, субстрат которой отвечает всем нашим требованиям.
Бралась венозная кровь из локтевой вены у контрольной группы пациентов с заранее установленным диагнозом существующими методами, после чего выделялась плазма. Исследуемая плазма крови помещалась в жидкостную кювету. Спустя 1,5-2 часа исследуемая кювета помещалась в ИК-Фурье спектрометр. Снимался спектр пропускания плазмы крови. Вычислялся коэффициент пропускания по данным снятых спектров (рис. 1; 2). Затем рассчитывались коэффициенты объемного поглощения.
Рис. 1. Спектральная зависимость пропускания в инфpaкрасном диапазоне для злокачественной опухоли
Поглощение света в веществе описывается законом Бугера:
I = I0e-βL,
где I - интенсивность света, прошедшего через срез ткани; I0 - интенсивность падающего света; β - искомый коэффициент поглощения (в нашем случае для длины волны из диапазона 1600-1700 см-1); L - толщина просвечиваемого образца (в нашем случае она фиксирована и равна 20 мкм, или 0,002 см).
По данным снятых спектров, мы рассчитали коэффициент пропускания (τ). Коэффициент пропускания - это отношение интенсивности прошедшего света через срез (I) к интенсивности падающего света на срез (I0), поэтому закон Бугера приобретает следующую форму:
τ = e-βL,
прологарифмировав обе части уравнения, вычисляется коэффициент объемного поглощения β [3, 7]
Во внимание брались статистически значимые показатели, после чего делался вывод о значениях β при злокачественных и доброкачественных процессах.
В экспериментальном исследовании нами был вычислен статистически значимый уровень коэффициента объемного поглощения β. Значения β < 700 см-1 - соответствовали доброкачественным опухолям; β > 700 см-1 - злокачественным опухолям. При β = 700 ± 20 см-1 соответствовало нормальной ткани.
Рис. 2. Спектральная зависимость пропускания в инфpaкрасном диапазоне для доброкачественной опухоли
Вывод
Определение коэффициента объемного поглощения методом инфpaкрасной спектроскопии плазмы крови позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы в комплексной диагностике опухолей костей.
Список литературы
- Давыдов М.И., Чиссов В.И. Национальное руководство по oнкoлoгии. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008.
- Котельников Г.П., Чернов А.П. Справочник по ортопедии. - М., 2005. - 374 c.
- Козлов С.В., Николаенко А.Н., Югина О.В. Способ выявления групп риска развития рецидива и метастазов paка молочной железы // Патент № 2352256.2009.
- Миронов С.П., Котельников Г.П. Национальное руководство по ортопедии. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - С. 487-490.
- Несмеянов А.Н., Несмеянов Н.А. Начала органической химии. - Т I. - М.: Химия, 1974. - С. 568-570.
- Нейштадт Э.Л., Маркочев А.Б. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей. - СПб.: Фолиант, 2007. - С. 15-27.
- Рэмсден Э.Н. Начала современной химии. - Ленинград: Химия, 1989. - С. 379-380.
Статья в формате PDF 120 KB...
26 04 2024 0:16:53
Статья в формате PDF 129 KB...
24 04 2024 21:25:39
Статья в формате PDF 119 KB...
23 04 2024 9:32:41
Статья в формате PDF 132 KB...
22 04 2024 11:55:15
Статья в формате PDF 158 KB...
21 04 2024 5:35:46
Статья в формате PDF 113 KB...
20 04 2024 8:55:45
Статья в формате PDF 113 KB...
19 04 2024 21:27:45
Статья в формате PDF 311 KB...
18 04 2024 18:58:20
16 04 2024 18:49:57
Статья в формате PDF 121 KB...
15 04 2024 12:23:37
Статья в формате PDF 590 KB...
14 04 2024 23:37:39
Поднятые в данной работе проблемы повышения конкурентоспособности предприятия позволяют сформулировать научные подходы к определению концепции управления хозяйствующими субъектами в широком использовании механизма адаптации промышленных предприятий в условиях изменяющейся рыночной среды. В результате анализа соотношения адаптационных процессов и организационной структуры сделан вывод о наиболее эффективной форме адаптивного управления – многомерной организационной структуре, которая позволяет повысить адаптивность организации и ее способность реагировать на изменение внутренних и внешних условий. Это достигается путем разбиения организации на подразделения, жизнеспособность которых зависит от их умения производить по конкурентоспособным ценам товары, пользующиеся спросом, и предоставлять услуги, в которых нуждаются потребителя. ...
13 04 2024 5:11:14
Статья в формате PDF 122 KB...
10 04 2024 22:41:45
Статья в формате PDF 120 KB...
09 04 2024 0:20:13
Статья в формате PDF 130 KB...
08 04 2024 23:30:14
06 04 2024 2:42:30
Статья в формате PDF 319 KB...
05 04 2024 20:30:14
Статья в формате PDF 100 KB...
04 04 2024 22:36:16
Статья в формате PDF 113 KB...
03 04 2024 4:49:54
Статья в формате PDF 266 KB...
02 04 2024 3:41:51
Статья в формате PDF 117 KB...
01 04 2024 4:46:42
В данной работе автор отвергает идею принятия cмepтной казни. Применение cмepтной казни приведет к нарушению природы государства, вырождению его духовной сущности. Если государство допускает возможность cмepтной казни, то ценность человеческой жизни падает, а для самих исполнителей cмepтной казни убийство станет обычным явлением. ...
31 03 2024 12:37:21
Статья в формате PDF 116 KB...
30 03 2024 18:33:31
Статья в формате PDF 237 KB...
29 03 2024 15:55:27
Статья в формате PDF 249 KB...
28 03 2024 1:52:38
Статья в формате PDF 113 KB...
26 03 2024 17:37:19
Статья в формате PDF 123 KB...
25 03 2024 11:39:51
Статья в формате PDF 104 KB...
22 03 2024 22:13:57
Статья в формате PDF 116 KB...
21 03 2024 20:31:55
В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями.Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...
18 03 2024 3:14:31
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::