НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Наиболее распространенные аллергические заболевания дыхательной системы - аллергический ринит (АР) и бронхиальная астма (БА) являются в первую очередь экологически значимыми патологиями, а с другой стороны - заболеваниями цивилизации.
Перед исследователями этих болезней, врачами и учеными, стоят трудные и разносторонние задачи. Одна из основных задач состоит в дифференциальной диагностике ранних проявлений АР, учитывая его сходство и отличие от воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Эта задача нацелена на точность и своевременность диагностики для того, чтобы предотвратить трaнcформацию АР в БА, которая, к сожалению, происходит довольно часто. Несмотря на то, что аллергены чаще бывают растительного происхождения, темпы урбанизации способствуют росту заболеваемости. Основные аллергены, вызывающие АР и БА, представлены в табл. 1.
Таблица 1
|
Аллергены |
% |
|
Домашняя пыль |
21 |
|
Клещи домашней пыли |
25 |
|
Перо подушек |
5 |
|
Библиотечная пыль |
9 |
|
Шерсть кошки |
13 |
|
Шерсть собаки |
9 |
|
Шерсть овцы |
1,5 |
|
Перхоть лошади |
1,5 |
|
Семейство деревьев |
5 |
|
Семейство злаковых трав |
7 |
|
Семейство сорных трав |
3 |
Вторая задача направлена на уточнение сроков дебюта БА, имеющего тенденцию к раннему проявлению у детей и подростков. Tрaнcформация АР в БА происходит достаточно часто из-за многочисленных причин именно в детском и подростковом возрасте. Простуды, бактериального и вирусного хаpaктера, зачастую недолеченные, гиподиагностика аллергических состояний и другие факторы приводят именно в детском возрасте к АР, а в подростковом возрасте к трaнcформации в БА. Предпосылки к этому кроются в особенностях подросткового АР и БА в связи со следующими особенностями:
- усиленный физический рост и развитие;
- гормональная перестройка на фоне пoлoвoго созревания (раннее пoлoвoе созревание и начало пoлoвoй жизни);
- вегето-сосудистая лабильность;
- высокая умственная и физическая нагрузка;
- изменение и бессистемность режима питания;
- психоэмоциональные особенности: синдром иллюзорного восприятия, склонность к депрессиям, резкая смена настроения, зависимость от мнения сверстников, повышенная требовательность, наличие комплексов по поводу заболевания, стрессы, огромное влияние СМИ;
- негативизм к любому лечению;
- недооценка серьезности заболевания;
- начало вредных привычек.
Изучение анамнеза пациентов иногда бывает затруднительным, смазанным и часто стертым из-за бесконтрольного, немотивированного приема ряда препаратов как противовоспалительного, так и противоаллергического хаpaктера. Другая трудность при изучении анамнеза и при диагностике связана с недооценкой серьезности симптомов АР, его взаимосвязи с сезонными проявлениями и эколого-социальными предпосылками их начала. Настораживают также не всегда адекватные симптомы, обнаруженные у пациентов подросткового возраста.
Клинико-диагностические и лабораторные критерии АР и БА чаще всего в совокупности подтверждают или опровергают точность диагностики. Наиболее значимые из них представлены в табл. 2
Таблица 2
|
Признаки |
ОРВИ |
АР |
БА |
|
Температура тела |
до 39°С |
нормальная или субфебрильная |
нормальная или субфебрильная |
|
Катаральные явления |
присутствуют |
присутствуют |
присутствуют |
|
Слизистые |
гиперемия |
бледно-синюшные |
бледно-синюшные |
|
Интоксикация |
есть |
нет |
нет |
|
Головная боль |
часто |
редко |
редко |
|
Слабость |
часто |
редко |
редко |
|
Одышка |
отсутствует или инспираторная |
отсутствует |
экспираторная |
|
Кашель |
часто |
отсутствует |
часто |
|
Хрипы в легких |
редко (при осложнениях) |
отсутствуют |
часто |
|
Затруднение дыхания, удушье |
отсутствует |
отсутствует |
часто |
|
Выделения из носа |
слизисто-гнойные |
слизистые |
слизистые |
|
Содержание эозинофилов в крови |
нормальное |
эозинофилия выше 6% |
эозинофилия выше 6% |
|
Содержание эозинофилов в носовом секрете |
нормальное (0 - 2%) |
выше 6% до 100% |
выше 6% до 100% |
|
Изменение показателей ФВД |
отсутствует |
отсутствует |
снижение показателей ФВД |
Важное диагностическое значение имеют провокационные тесты с карбахолином.
В ряде неясных случаев, при поздней постановке диагноза, противоречиях в клинических и лабораторных показателях следует применять дополнительные методы, основанные на механизмах развития этих заболеваний, что нами показано при изучении уровней некоторых гормонов. Наиболее значимые отклонения у подростков наблюдаются при изучении тестостерона, который при обострениях повышается до верхней границы нормы, и кортизола, который соответственно снижается ниже нижней границы нормы.
Следует особо подчеркнуть, что при уже развившейся БА наблюдаются отклонения не только в органах дыхательной системы, но и в других органах и тканях, что позволяет отнести это заболевание в ранг генерализованных, системных болезней.
В связи с этим, мы можем констатировать, что обнаруженные нами с помощью изучения полутонких срезов, трaнcмиссионной и сканирующей электронной микроскопии морфологические изменения в различных популяциях клеток дыхательной и пищеварительной систем имеют ряд сходных черт. На первый план выдвигаются изменения эпителиальных клеток (реснитчатые клетки и кишечные эпителиоциты), которые имеют хаpaктерные деструктивные признаки, и секреторные нарушения в бокаловидных клетках дыхательной и пищеварительной систем. Существенным сходным изменениям подвергаются и клетки крови, как в периферическом русле, так и в кровеносных сосудах органов дыхательной и пищеварительной систем. Важным диагностическим и прогностическим признаком можно считать изменения клеток периферической крови, полученные с помощью СЭМ. Эти изменения существенно зависят от степени тяжести заболевания. В наиболее тяжелых случаях мы наблюдаем выраженные изменения в клетках как белой, так и красной крови, и особенно в тромбоцитах.
В особенно затруднительных случаях диагностика основывается на оценке комплекса симптомов, полученных при исследовании системы крови, органов пищеварительной системы, кожи.
Пpaктика показывает, что наиболее эффективным методом лечения подобных больных в настоящее время является антигенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Результаты этого лечения подтверждены как клинически, так и морфологически.
Таким образом, разработка и внедрение новых, перспективных методов, дающих наиболее полную картину БА, ее осложнений и сопутствующих заболеваний ведет к оптимизации диагностики. В свою очередь четкая и правильная диагностика нацеливает исследователей на пути реализации лечебных и профилактических мероприятий, имеющих сугубо антиаллергический хаpaктер.
Статья в формате PDF
116 KB...
22 07 2026 19:40:55
Статья в формате PDF
121 KB...
21 07 2026 3:36:50
Статья в формате PDF
123 KB...
20 07 2026 12:48:34
Статья в формате PDF
145 KB...
19 07 2026 21:25:12
Статья в формате PDF
181 KB...
18 07 2026 10:48:54
Статья в формате PDF
121 KB...
17 07 2026 20:40:44
Статья в формате PDF
144 KB...
16 07 2026 9:46:45
Статья в формате PDF
91 KB...
15 07 2026 17:29:26
Статья в формате PDF
125 KB...
14 07 2026 15:24:30
Статья в формате PDF
302 KB...
12 07 2026 12:40:59
Изложены ключевые положения главных системных концепций современного естествознания — системологии (общей теория систем) и синергетики (теории самоорганизующихся систем). Рассмотрены основные свойства системных объектов: дискретность, элемент, связи, структура, паттерн, организация, целостность, интеграция, иерархия, управление, самоорганизация. Охаpaктеризованы особенности биологических систем: обмен веществ, итеративность, дискретность (прострaнcтвенная и временная), избыток структурных элементов и связей между ними, наследственность и изменчивость, способность к самоорганизации и саморазвитию, раздражимость и возбудимость, способность к адаптации, самовоспроизведение (размножение).
...
11 07 2026 8:19:27
Статья в формате PDF
118 KB...
10 07 2026 16:45:17
Статья в формате PDF
269 KB...
09 07 2026 22:49:11
Статья в формате PDF
239 KB...
08 07 2026 20:52:14
Статья в формате PDF
146 KB...
06 07 2026 8:19:43
Статья в формате PDF
115 KB...
05 07 2026 22:36:37
Статья в формате PDF
111 KB...
04 07 2026 15:43:24
Статья в формате PDF
114 KB...
03 07 2026 17:41:17
Статья в формате PDF
119 KB...
02 07 2026 18:44:59
Статья в формате PDF
202 KB...
01 07 2026 23:39:22
Статья в формате PDF
121 KB...
30 06 2026 20:44:34
Статья в формате PDF
322 KB...
29 06 2026 16:42:23
На основе анализа литературных источников показана необходимость создания эффективных методов переработки руд цветных металлов. Описано отрицательное воздействие горнообогатительного производства на окружающую среду. Рассмотрены проблемы освоения месторождений сырья и предложены пути их решения. Приведена схема рационального освоения минеральных ресурсов рудного месторождения с применением разрядноимпульсных методов. Обоснована возможность использования разрядноимпульсных воздействий в обогатительных процессах, что позволит повысить полноту извлечения полезных компонентов при переработке минерального сырья. Выделены ограничения применения импульсных методов. Установлено, что разрядноимпульсные методы интенсифицируют избирательное раскрытие минеральных ассоциаций во всем диапазоне исходных классов крупности. Эти методы эффективны в комбинированных схемах переработки труднообогатимых руд сложного состава. Применение комбинированных схем позволит сократить на 10–15 % время измельчения до выхода контрольного класса.
...
28 06 2026 22:44:25
Статья в формате PDF
132 KB...
27 06 2026 15:42:29
Статья в формате PDF
297 KB...
26 06 2026 3:58:18
Статья в формате PDF
258 KB...
25 06 2026 4:37:43
Распространённость мастопатии в популяции может достигать более 70 % и не зависит от этнического фенотипа. 92,5 % пациенток, самостоятельно обратившихся по поводу мастопатии, – это городские жители из социальной категории «служащие» со средним специальным и высшим гуманитарным образованием. Сопутствующие заболевания органов пищеварения и урогeнитaльной системы, а также девиантные психологические черты личности достоверно чаще регистрируются у женщин с мастопатией, чем в контроле. Более 70 % женщин отмечают усиление симптомов мастопатии после обострения соматических заболеваний и нервных стрессов, а более 80 % испытывают психологический дискомфорт от направления в онкодиспансер.
Необходимы специализированные маммологические кабинеты при женских консультациях и поликлиниках для квалифицированной диагностики, лечения и психологической коррекции пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желез.
...
24 06 2026 7:47:42
Статья в формате PDF
315 KB...
23 06 2026 23:20:24
Статья в формате PDF
251 KB...
22 06 2026 1:30:52
Статья в формате PDF
113 KB...
21 06 2026 8:59:35
Статья в формате PDF
264 KB...
20 06 2026 0:13:22
Статья в формате PDF
112 KB...
19 06 2026 10:25:12
Статья в формате PDF
114 KB...
18 06 2026 20:16:39
Статья в формате PDF
110 KB...
17 06 2026 15:26:30
Целью настоящего исследования явилось определение с применением новых современных методов биоинформационного анализа места и роли гелиогеомагнитной активности в комплексном биотропном воздействии на организм человека особых экологических факторов высоких широт. Изучалась сезонная динамика рецидивирования хронических заболеваний внутренних органов (стенокардия, гипертоническая болезнь, хронический бронхит, ревматизм) у жителей г. Сургута за пятилетний период. Параллельно отмечалась среднемecячная динамика геомагнитной активности. Проведенный корреляционный анализ в рамках второй, стохастической (вероятностной) парадигмы показал, что суммарная среднемecячная и сезонная динамика геомагнитных колебаний, выявленная при многолетнем наблюдении на территории Югры, играет существенную роль в течении хронических неинфекционных болезней. Однако в рамках второй парадигмы не представляется возможным определить значимость геомагнитной активности в комплексном биотропном влиянии экстремальных экологических факторов. Разрешение данной проблемы возможно только с позиции третьей, синергетической парадигмы. Применение метода идентификации параметров квазиаттpaкторов в фазовом прострaнcтве состояний позволяет в рамках синергетической парадигмы выявить значимость геомагнитных возмущений в комплексном биотропном воздействии на организм человека нeблагоприятных экологических факторов высоких широт.
...
16 06 2026 21:14:37
Статья в формате PDF
106 KB...
15 06 2026 11:34:41
Статья в формате PDF
183 KB...
14 06 2026 0:36:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
