ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТИПОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОСАНКИ ВЕРТЕБРОГЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ

Целью данного исследования явилось изучение особенностей показателей гемодинамики при различных типах кровообращения (ТК) у детей с нарушениями осанки вертеброгенной этиологии.
Материал и методы исследования. Нами было обследовано 50 детей, больных сколиозом І - ІІІ степени (12 мальчиков и 38 девочек) в возрасте от 10 до 14 лет. Для оценки параметров гемодинамики и сердечной деятельности нами применялась диагностическая система «Кентавр 2РС». Изучались следующие показатели: систолическое и диастолическое давление (САД, ДАД), ЧСС, ударный объем (УО), фpaкция выброса (ФВ), Хитер - индекс (ХИ) и амплитуда реоволны пальца ноги (АРП). Все показатели гемодинамики регистрировались в течение 500 кардиоциклов в положении лежа и стоя. Ортостатическая проба служила показателем адаптационных возможностей системы кровообращения. Тип кровообращения определялся по величине сердечного индекса (СИ) и оценивался по классификации А.Г. Дембо (1988).
Результаты исследования и их обсуждение. Проведенное нами исследование показало, что у детей с нарушением осанки преобладал гиподинамический тип кровообращения (48%), в 36% случаев диагностировался эукинетический и в 16% гиперкинетический ТК.
Оценивая показатели кровообращения при активном ортостазе, мы выявили у детей с эу- и гипокинетическим ТК адаптивное повышение АД и учащение ЧСС на фоне уменьшения сократительной способности миокарда (снижение УО) указывало на мобилизацию одной из важнейших функций гомеостаза: поддержание минутного объема кровообращения за счет активной перестройки вегетативного обеспечения в сторону повышения симпатического тонуса. Показатель АРП ноги у детей с гиперкинетическим ТК снизился в меньшей степени, однако оставался в вертикальном положении ниже, чем при других ТК. Данная реакция может объяснена с позиций закона «исходного уровня». Показатели центральной гемодинамики у них (ЧСС и АД) имели тенденцию к увеличению, причем по сравнению с другими ТК абсолютные значения были выше. В свою очередь, повышение ХИ также говорило о нeблагоприятных реакциях со стороны миокарда и его сократительной способности. Прослеживается отчетливый эффект централизации с избыточным вегетативным обеспечением.
В ходе исследования мы наблюдали дезадаптивные реакции при ортопробе: увеличение ЧСС более, чем на 30 уд/мин., рост ХИ, рост МОК, связанный с одновременным увеличением ЧСС и УО и резким (более 20%) увеличением или падением САД. Процент дезадаптивных реакций равнялся 38%, что, по всей видимости, связанно с особенностями влияния НОДА на вегетативную регуляцию функций ССС, поскольку в группах здоровых сверстников он не превышал 15-20%.
Таким образом, проведенное нами исследование позволяет сделать следующие выводы:
- У детей с нарушением осанки преобладает гипокинетический ТК, который хаpaктеризуется меньшим снижением ХИ и большим снижением АРП при активном ортостазе по отношению к другим ТК. При данном ТК наиболее часто встречается недостаточное вегетативное обеспечение деятельности.
- Эукинетический ТК у детей с нарушением осанки хаpaктеризуется большим увеличением показателя ЧСС и менее значимым снижением УО при ортопробе, более частыми реакциями с избыточным вегетативным обеспечением по сравнению с гипокинетическим ТК.
- Особенности гиперкинетического типа кровообращения у детей с нарушением осанки заключаются в наиболее значимом повышении ЧСС, в ряде случаев в дезадаптивном повышении УО, что говорит о значительном повышении симпатического влияния на его функцию при переходе в вертикальное положение (гиперсимпатикотонические реакции).
- Полученные результаты указывают на необходимость определения ТК у детей с нарушениями опopно-двигательного аппарата для планирования процедур кинезотерапии.
Статья в формате PDF
127 KB...
10 05 2026 20:31:56
Статья в формате PDF
145 KB...
09 05 2026 1:40:59
Статья в формате PDF
126 KB...
08 05 2026 13:26:29
Статья в формате PDF
122 KB...
07 05 2026 9:14:17
Статья в формате PDF
106 KB...
06 05 2026 7:15:24
В работе приводится краткий обзор достижений регенеративной медицины. Что представляет из себя регенеративная медицина, насколько реально применение ее разработок в нашей жизни? Как скоро мы сможем воспользоваться ими? На эти и другие вопросы сделана попытка ответить в данной работе.
...
05 05 2026 9:23:46
Статья в формате PDF
114 KB...
04 05 2026 12:42:12
Статья в формате PDF
119 KB...
03 05 2026 18:13:53
02 05 2026 4:56:22
Статья в формате PDF
125 KB...
01 05 2026 4:30:27
Статья в формате PDF
494 KB...
30 04 2026 16:54:47
Статья в формате PDF
126 KB...
29 04 2026 0:34:36
Статья в формате PDF
114 KB...
28 04 2026 8:15:37
Статья в формате PDF
115 KB...
27 04 2026 18:57:46
Статья в формате PDF
106 KB...
26 04 2026 3:33:58
Статья в формате PDF
122 KB...
24 04 2026 22:58:12
Статья в формате PDF
118 KB...
23 04 2026 10:58:40
Статья в формате PDF
288 KB...
22 04 2026 17:24:34
21 04 2026 22:26:19
Статья в формате PDF
124 KB...
20 04 2026 7:12:28
18 04 2026 16:10:21
Статья в формате PDF
114 KB...
17 04 2026 1:56:21
Статья в формате PDF
103 KB...
16 04 2026 17:45:55
Статья в формате PDF
245 KB...
14 04 2026 5:13:23
Статья в формате PDF
141 KB...
13 04 2026 15:41:36
Статья в формате PDF
152 KB...
12 04 2026 4:42:16
Статья в формате PDF
395 KB...
11 04 2026 12:21:30
Статья в формате PDF
125 KB...
10 04 2026 5:16:49
Статья в формате PDF
253 KB...
09 04 2026 12:53:24
Статья в формате PDF
155 KB...
08 04 2026 1:18:34
Статья в формате PDF
119 KB...
07 04 2026 7:43:49
Статья в формате PDF
102 KB...
06 04 2026 14:31:43
Статья в формате PDF
363 KB...
05 04 2026 18:50:33
Статья посвящена современным проблемам гепатоэетерологии, в частности геморрагическому синдрому при заболеваниях печени. Основное место уделено алкогольным поражением печени. В статье присутствуют материалы посвященные изучению системы гемостаза, являющиеся сложной и актуальной проблемой в настоящее время.
...
04 04 2026 11:35:43
Статья в формате PDF
315 KB...
03 04 2026 23:50:15
Статья в формате PDF
130 KB...
01 04 2026 3:16:57
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::