ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДО – ПАРОДОНТАЛЬНЫХ ПАТОЛОГИЙ С ПОМОЩЬЮ НОВОГО ПЕРФОРИРОВАННОГО АНКЕРНОГО ШТИФТА

Авторы
Файлы

Маланьин И.В. Статья в формате PDF 124 KB Известные в стоматологии анкерные штифты, обладают большой прочностью и стабильностью, но имеют недостаточную ретенцию, как к тканям зуба, так и к реставрационному материалу, оказывают повышенное давление при постановке, а также обладают повышенным функциональным давлением. В результате перераспределения жевательного давления с коронки на корень через штифт возникает опасность возникновения трещины и раскола корня. Лечение трещины и/или раскола корня - хирургическое удаление зуба.

Поэтому на сегодняшний день актуальна проблема совершенствования анкерных штифтов для восстановления зубов после лечения патологии пародонта и апикального периодонтита.

Задачей данной работы явилась разработка и клиническая оценка эффективности нового перфорированного анкерного штифта для восстановления зубов после лечения эндо - пародонтальных патологий, способствующего улучшению качества и увеличение срока службы реставрации, увеличение ретенции штифта к реставрационному материалу и тканям зуба, снижение давления штифта на стенки корня, как при введении, так и функционального, создание герметичности эндодонтической обтурации, а также увеличение стабильности конструкции.

Материалы и методы: Предложенный анкерный штифт для восстановления коронковой части зуба после лечения патологии пародонта и апикального периодонтита, имеет коническую форму. Соосно штифту выполнена полость, а по телу штифта имеются расположенные в шахматном порядке по одному сквозному отверстию в восьми уровнях, причем диаметры отверстий составляют по 0.6 мм, шаг их уровня 1,6 мм, обьем полости штифта составляет 2,6 мм³, а толщина стенки 0,3 мм.

В качестве обоснования указанных выше параметров, приводим формулы, по которым производились расчеты:

S1=π×(r+r¹)×l1, где S1-площадь целого штифта, r-радиус головной части, r¹-радиус концевой части, l1-длинна штифта от головной части до места сужения.

S2=((π×d²3)/4)×n, где S2-площадь перфорированного штифта, d3-предполагаемый диаметр отверстий, n-количество отверстий.

S3=(π×d1²)/4, где S3,S4-площадь пустого прострaнcтва, d1- диаметр отверстия в головной части, d2- диаметр отверстия в концевой части.

S4=(π×d2²)/4

V=⅓h×(S3+S4+S3×S4), где V- объем пустого прострaнcтва, h-высота полого, внутреннего цилиндра, S3,S4-площадь пустого прострaнcтва при d3=0.4и0.6 соответственно.

h1=l1/n, где h1-шаг уровня, n-количество отверстий.

0.02 ≤ S1/ S2 ≤ 0.1 - предел, в котором не будет происходить деформация штифта при адекватной нагрузке.

S1=3.14(0.6+0.5)13=44.9мм²

S2=((3.14×0.8²)/4×8=4.01мм² при выбранном d3=0.8мм

S2=((3.14×0.4²)/4×8=1мм² при выбранном d3=0.4мм

S3=(3.14×0.4²)/4=0.1256мм² S4=(3.14×0.6²)/4=0.2826мм²

V=⅓12.9996(0.1256+0.2826+√0.1256×0.2826)=2.6мм³

h1=13/8=1.6мм

0.02 ≤ S1/ S2 ≤ 0.1, S1/ S2=4.01/44.9=0.1, S1/ S2=1/44.9=0.02, исходя из полученных величин, можно сказать, что при диаметре отверстий в стенках штифта в пределах от 0.4 до 0.8 мм, штифт деформироваться небудет.

Штифт устанавливают следующим образом: После проведенного эндодонтического лечения подготавливают ранее запломбированный канал по форме штифта. Затем протравливают подготовленный канал и сохранившиеся ткани зуба. Деминерализующий гель смывают через 40 секунд, высушивают. Далее наносят адгезивную систему и полимеризуют её. В канал вносят при помощи каналонаполнителя материала двойного отверждения. Затем производят постановку штифта, пассивно без вкручивания и давления. После выдержанной паузы - 30 секунд (время для проникновения материала в полость штифта, через отверстия, для снятия напряжения на стенки канала) дополнительно заполняется полость штифта тем же материалом. Материал полимеризуют с помощью стандартного источника полимеризации. Затем на установленном штифте и сохраненных тканях зуба производят реставрацию коронковой части зуба по общепринятой методике.

Предложенный штифт позволяет: получить более прочную, герметичную конструкцию с хорошим косметическим эффектом. Особо хочется отметить прочность данной конструкции, которая достигается соотношением, 0.02 ≤ S1/S2 ≤ 0.1, рассчитанным по формулам, позволяющему выбирать диаметр отверстий и объем полого прострaнcтва, которое не приводит к деформации штифта. Дополнительная механическая связь штифта с фиксационным материалом и тканями зуба происходит за счет отверстий в стенках штифта и полого прострaнcтва в центре.

ПРИМЕНЕНИЕ ПЛОТНЫХ СИСТЕМ ЭЛЕКТРОРАЗВЕДОЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ДЕТАЛЬНОМ ИЗУЧЕНИИ ГЕОЛОГИЧЕСКИХ СРЕД

Статья в формате PDF 141 KB...

21 09 2026 21:34:55

ПРОБЛЕМА ЗАГРЯЗНЕНИЯ ГИДРОСФЕРЫ Г. МУРОМА КОТЕЛЬНОЙ №2

Статья в формате PDF 255 KB...

20 09 2026 22:48:58

МЕТОД МОЛЕКУЛЯРНЫХ МЕТОК В СИСТЕМАХ ЗАПИСИ И СЧИТЫВАНИЯ КОДИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИИ

Статья в формате PDF 106 KB...

19 09 2026 2:38:21

ПОДХОДЫ ИНФОРМАЦИОННОЙ ПОДДЕРЖКИ СОТРУДНИКОВ ОТДЕЛА ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ КОМПЬЮТЕРОВ

Статья в формате PDF 456 KB...

18 09 2026 17:12:50

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕЙРОКОМПЬЮТЕРНОЙ ТЕХНОЛОГИИ МОНИТОРИНГА И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КАЧЕСТВА ПРИРОДНЫХ СРЕД ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ РЕГИОНОВ (НА ПРИМЕРЕ ОРЛОВСКОГО РЕГИОНА)

Статья в формате PDF 120 KB...

17 09 2026 20:57:59

АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ДВИГАТЕЛЕЙ ДЛЯ ГРУЗОВЫХ АВТОМОБИЛЕЙ

Статья в формате PDF 414 KB...

16 09 2026 1:29:54

ОТНОШЕНИЕ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА К ДЕВИАНТНОМУ ПОВЕДЕНИЮ В СЕКСУАЛЬНОЙ СФЕРЕ

Статья в формате PDF 111 KB...

15 09 2026 13:52:45

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ КАК ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ

Статья в формате PDF 260 KB...

14 09 2026 23:11:11

МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ МОДЕЛИРОВАНИЯ ГЕРНИОПЛАСТИКИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Статья в формате PDF 113 KB...

13 09 2026 14:23:53

О РОЛИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ФЕРМЕНТНОГО И НЕФЕРМЕНТНОГО ЗВЕНЬЕВ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ КЛЕТОК В ПАТОГЕНЕЗЕ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ

Статья в формате PDF 183 KB...

12 09 2026 8:23:32

Анализ АТФ-зависимых и кальциевых механизмов в реализации нейротропного действия аспирина и его производных

Статья посвящена исследованию механизмов нейротропного действия аспирина, ацетилсалицилатов кобальта и цинка. Показано, что наличие аденозинтрифосфата во внеклеточном прострaнcтве существенно модифицирует нейротропные эффекты салицилатов. Сочетанное приложение аденозинтрифосфата с аспирином устраняет угнетение импульсной активности нейронов, вызванное индивидуальным раствором этого препарата, а совместная экспозиция аденозинтрифосфата с ацетилсалицилатами кобальта и цинка, наоборот, усиливает их активирующие эффекты. При блокировании CdCl2 и BaCl2 поступления Са2 + в нейроплазму из внеклеточной среды и внутриклеточных депо выявлено, что кальциевые механизмы не участвуют в нейротропных эффектах исследуемых салицилатов. ...

11 09 2026 1:53:49

ПЕРВЫЕ ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БРИГАД СЕСТРИНСКОГО УХОДА В УСЛОВИЯХ РЕФОРМЫ СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Статья в формате PDF 120 KB...

10 09 2026 12:16:31

ДИФФУЗИЯ МОЧЕВИНЫ ЧЕРЕЗ ПОЛУПРОНИЦАЕМУЮ МЕМБРАНУ В РЕЖИМАХ ФРАКЦИОННОГО И ПРОТОЧНОГО ДИАЛИЗА

Статья в формате PDF 86 KB...

09 09 2026 4:31:25

СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК ПОЛОВОЗРЕЛЫХ КРЫС ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ ОЛОВА

Статья в формате PDF 120 KB...

08 09 2026 17:58:51

ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕГИОНАЛИЗАЦИИ ОБРАЗОВАНИЯ

Статья в формате PDF 123 KB...

07 09 2026 11:21:45

ОЦЕНКА ОПЕРАТОРНЫХ ПОГРЕШНОСТЕЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ КОЭФФИЦИЕНТОВ ТЕПЛОПРОВОДНОСТИ ВЕРМИКУЛИТОВЫХ ИЗДЕЛИЙ

Статья в формате PDF 263 KB...

06 09 2026 20:19:28

ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕЧЕНИЙ В СИСТЕМЕ SOLIDWORKS / FLOWORKS

Статья в формате PDF 93 KB...

05 09 2026 22:33:42

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КАК ФАКТОР КЛИНИЧЕСКОГО ПАТОМОРФОЗА ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ В ЭНДЕМИЧЕСКОМ ОЧАГЕ ОПИСТОРХОЗА

Статья в формате PDF 135 KB...

04 09 2026 15:29:19

КАЧЕСТВО РАСПОЗНАВАНИЯ РОЖИ: КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ, СТРАТЕГИЯ ОПТИМИЗАЦИИ

Статья в формате PDF 140 KB...

03 09 2026 8:11:21

МОДЕЛЬ БИФУРКАЦИЙ В АНАЛИЗЕ БЕЗОПАСНОСТИ ПРОЦЕССОВ В СИСТЕМАХ

Статья в формате PDF 99 KB...

02 09 2026 7:30:15

ЗАНЯТИЯ ФЛОРИСТИКОЙ – ЭФФЕКТИВНЫЙ ПУТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ТВОРЧЕСКОЙ ЛИЧНОСТИ И ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

В современных условиях жизни требуются люди, знакомые с экологическими проблемами. В этой работе рассматриваются несколько нетрадиционные, но очень эффективные способы соединения экообразования детей и развития творческой индивидуальности посредством уроков флористики. Творчество флористов базируется на использовании самых необычных комбинаций искусно высушенных цветков и некоторых других частей растений, сохраняющих исходную форму и цвет. Изучая принципы флористики, ребёнок узнаёт как об экологических проблемах, так и о флоре и фауне, и учится ценить красоту и гармонию мира как источник личных черт и творческих способностей. ...