ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗУБОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДО – ПАРОДОНТАЛЬНЫХ ПАТОЛОГИЙ С ПОМОЩЬЮ НОВОГО ПЕРФОРИРОВАННОГО АНКЕРНОГО ШТИФТА

Авторы
Файлы

Маланьин И.В. Статья в формате PDF 124 KB Известные в стоматологии анкерные штифты, обладают большой прочностью и стабильностью, но имеют недостаточную ретенцию, как к тканям зуба, так и к реставрационному материалу, оказывают повышенное давление при постановке, а также обладают повышенным функциональным давлением. В результате перераспределения жевательного давления с коронки на корень через штифт возникает опасность возникновения трещины и раскола корня. Лечение трещины и/или раскола корня - хирургическое удаление зуба.

Поэтому на сегодняшний день актуальна проблема совершенствования анкерных штифтов для восстановления зубов после лечения патологии пародонта и апикального периодонтита.

Задачей данной работы явилась разработка и клиническая оценка эффективности нового перфорированного анкерного штифта для восстановления зубов после лечения эндо - пародонтальных патологий, способствующего улучшению качества и увеличение срока службы реставрации, увеличение ретенции штифта к реставрационному материалу и тканям зуба, снижение давления штифта на стенки корня, как при введении, так и функционального, создание герметичности эндодонтической обтурации, а также увеличение стабильности конструкции.

Материалы и методы: Предложенный анкерный штифт для восстановления коронковой части зуба после лечения патологии пародонта и апикального периодонтита, имеет коническую форму. Соосно штифту выполнена полость, а по телу штифта имеются расположенные в шахматном порядке по одному сквозному отверстию в восьми уровнях, причем диаметры отверстий составляют по 0.6 мм, шаг их уровня 1,6 мм, обьем полости штифта составляет 2,6 мм³, а толщина стенки 0,3 мм.

В качестве обоснования указанных выше параметров, приводим формулы, по которым производились расчеты:

S1=π×(r+r¹)×l1, где S1-площадь целого штифта, r-радиус головной части, r¹-радиус концевой части, l1-длинна штифта от головной части до места сужения.

S2=((π×d²3)/4)×n, где S2-площадь перфорированного штифта, d3-предполагаемый диаметр отверстий, n-количество отверстий.

S3=(π×d1²)/4, где S3,S4-площадь пустого прострaнcтва, d1- диаметр отверстия в головной части, d2- диаметр отверстия в концевой части.

S4=(π×d2²)/4

V=⅓h×(S3+S4+S3×S4), где V- объем пустого прострaнcтва, h-высота полого, внутреннего цилиндра, S3,S4-площадь пустого прострaнcтва при d3=0.4и0.6 соответственно.

h1=l1/n, где h1-шаг уровня, n-количество отверстий.

0.02 ≤ S1/ S2 ≤ 0.1 - предел, в котором не будет происходить деформация штифта при адекватной нагрузке.

S1=3.14(0.6+0.5)13=44.9мм²

S2=((3.14×0.8²)/4×8=4.01мм² при выбранном d3=0.8мм

S2=((3.14×0.4²)/4×8=1мм² при выбранном d3=0.4мм

S3=(3.14×0.4²)/4=0.1256мм² S4=(3.14×0.6²)/4=0.2826мм²

V=⅓12.9996(0.1256+0.2826+√0.1256×0.2826)=2.6мм³

h1=13/8=1.6мм

0.02 ≤ S1/ S2 ≤ 0.1, S1/ S2=4.01/44.9=0.1, S1/ S2=1/44.9=0.02, исходя из полученных величин, можно сказать, что при диаметре отверстий в стенках штифта в пределах от 0.4 до 0.8 мм, штифт деформироваться небудет.

Штифт устанавливают следующим образом: После проведенного эндодонтического лечения подготавливают ранее запломбированный канал по форме штифта. Затем протравливают подготовленный канал и сохранившиеся ткани зуба. Деминерализующий гель смывают через 40 секунд, высушивают. Далее наносят адгезивную систему и полимеризуют её. В канал вносят при помощи каналонаполнителя материала двойного отверждения. Затем производят постановку штифта, пассивно без вкручивания и давления. После выдержанной паузы - 30 секунд (время для проникновения материала в полость штифта, через отверстия, для снятия напряжения на стенки канала) дополнительно заполняется полость штифта тем же материалом. Материал полимеризуют с помощью стандартного источника полимеризации. Затем на установленном штифте и сохраненных тканях зуба производят реставрацию коронковой части зуба по общепринятой методике.

Предложенный штифт позволяет: получить более прочную, герметичную конструкцию с хорошим косметическим эффектом. Особо хочется отметить прочность данной конструкции, которая достигается соотношением, 0.02 ≤ S1/S2 ≤ 0.1, рассчитанным по формулам, позволяющему выбирать диаметр отверстий и объем полого прострaнcтва, которое не приводит к деформации штифта. Дополнительная механическая связь штифта с фиксационным материалом и тканями зуба происходит за счет отверстий в стенках штифта и полого прострaнcтва в центре.

РАЗДЕЛЕНИЕ УГЛЕРОД-ОКСИДМАРГАНЦЕВОЙ СМЕСИ МЕТОДОМ ФЛОТАЦИИ

Статья в формате PDF 117 KB...

31 08 2026 12:42:35

ДЕРМАТОГЛИФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ, ОБУЧАЮЩИХСЯ В г. СТАВРОПОЛЕ

Статья в формате PDF 112 KB...

30 08 2026 12:32:34

ФОРМИРОВАНИЕ ИННОВАЦИОННЫХ ЗНАНИЙ И НАВЫКОВ У ШКОЛЬНИКОВ НА УРОКАХ ТЕХНОЛОГИИ (НА ПРИМЕРЕ РАЗРАБОТКИ «МИНИ-МОТИК»)

Статья в формате PDF 96 KB...

29 08 2026 18:19:37

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ АЛГОРИТМЫ ОБУЧЕНИЯ И НАСТРОЙКИ РЕКУРРЕНТНОЙ СЕТИ ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЯ ЧАСТОТНО-ВРЕМЕННЫХ ПАРАМЕТРОВ СИГНАЛОВ В КОД

Статья в формате PDF 148 KB...

28 08 2026 1:24:49

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВОМ, ПРОБЛЕМЫ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И КОНТРОЛЯ

Статья в формате PDF 276 KB...

27 08 2026 19:38:11

РЕАЛИЗАЦИЯ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ЦИФРОВОГО ВИДЕО ВЕЩАНИЯ В КОРПОРАТИВНОЙ СЕТИ МИРЭА

Статья в формате PDF 104 KB...

26 08 2026 9:59:32

ОСОБЕННОСТИ ГУМУСООБРАЗОВАНИЯ В СТЕПНОЙ ЗОНЕ ТУВЫ

Статья в формате PDF 232 KB...

25 08 2026 2:17:51

ГРАВИДАРНЫЙ ГОМЕОСТАЗ (ГОМЕОКИНЕЗ)©, МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Статья в формате PDF 88 KB...

24 08 2026 6:33:53

КЛИНИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН, УПОТРЕБЛЯВШИХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ АЛКОГОЛЬ

Статья в формате PDF 105 KB...

23 08 2026 7:20:45

«КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ»

Статья в формате PDF 344 KB...

22 08 2026 8:37:18

ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА В ЛЕЧЕНИИ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ И ЭПИЛЕПСИИ

Статья в формате PDF 112 KB...

21 08 2026 1:16:51

КОМПЛЕКС ТЕРМИЧЕСКОГО ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ СОЖ НА ПРИМЕРЕ ОАО «ВЫКСУНСКИЙ МЕТАЛЛУРГИЧЕСКИЙ ЗАВОД» (ВМЗ)

Статья в формате PDF 87 KB...

20 08 2026 20:22:14

Реклама как инструмент высоких гуманитарных технологий: философское осмысление

Статья в формате PDF 320 KB...

19 08 2026 5:58:53

КАТЕГОРИЯ ПРОСТРАНСТВА В МЕЖКУЛЬТУРНОЙ КОММУНИКАЦИИ

Статья в формате PDF 332 KB...

18 08 2026 5:57:58

ФАРМАКОНАДЗОР И КОНТРОЛЬ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ

Статья в формате PDF 221 KB...

17 08 2026 12:58:23

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕГРЕССИОННОГО АНАЛИЗА В ФИНАНСОВОМ ПЛАНИРОВАНИИ ВУЗОВ

Статья в формате PDF 104 KB...

16 08 2026 21:45:50

Место жировых эмульсий в предупреждении развития слипчивого процесса в брюшной полости при перитоните

Статья в формате PDF 106 KB...

15 08 2026 9:11:15

Активизация процесса управления трудовыми ресурсами в инновационном цикле организации (монография)

Статья в формате PDF 312 KB...

14 08 2026 8:19:46

Применение чрескожной лазерной биостимуляции крови у больных хроническим генерализованным пародонтитом

Статья в формате PDF 106 KB...

13 08 2026 10:52:47

Изменение активности катепсина Д в тканях сеголеток карпа под влиянием солей тяжелых металлов

Cтатья посвящена исследованию влияния хлорида кадмия (0,25 мг/л) и ацетата свинца (0,5 мг/л) на активность катепсина Д в тканях сеголеток карпа. Результаты наших исследований свидетельствуют о наличии тканеспецифичности в изменении активности катепсина Д в ответ на действие ионов тяжелых металлов.Предлагается использовать показатели протеолитических ферментов в тканях рыб в качестве чувствительного теста на загрязнение водной среды ионами тяжелых металлов. ...