ТРИМЕТИЛГИДРАЗИНИЯ ПРОПИОНАТ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА: КОНЕЧНЫЕ ТОЧКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Роль средств метаболической терапии в лечении больных хроническими формами ишемической болезни сердца (ИБС), в первую очередь стабильной стенокардией, давно известна. Однако обоснованность применения системных метаболитов и, в частности, триметилгидразиния пропионата (милдронат, Гриндекс ПАО, Латвия) при некротизирующих формах ИБС, в частности, инфаркте миокарда пока изучена недостаточно.
Этим вопросам посвящено открытое одноцентровое проспективное параллельное кроссекционное исследование 200 больных инфарктом миокарда. В исследование в открытом временном режиме включали всех больных острым инфарктом миокарда (острая фаза, не позднее 48 часов от начала события), госпитализируемых в реанимационное отделение МУЗ ГККД. Всех больных методом лотерейной рандомизации распределяли в 2 группы, до достижения количества 100 человек в каждой. Больным первой группы в течение первых суток с момента госпитализации к стандартной терапии было добавлено внутривенное введение 1500 мг/сутки триметилгидразиния пропионата. Больные второй группы получали стандартную терапию. Клиническое исследование каждого больного проводили в течение всего срока его пребывания в стационаре. Динамически изучались маркеры острого некроза и воспаления (тропонины, миоглобин, КФК, КФКМВ, АсАТ, лейкоцитарная формула, СОЭ), базовые биохимические и клинические показатели. В качестве конечных точек настоящего исследования были установлены: сердечнососудистая cмepть, наступившая в период нахождения больного в стационаре на этапе настоящего лечения, но не ранее 24 часов с момента госпитализации; развитие рецидива инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочных артерий, или острого нарушения мозгового кровообращения в период нахождения больного в стационаре на этапе настоящего лечения, но не ранее 48 часов с момента госпитализации. Статистическая обработка материала, построение графиков и таблиц производились с использованием программных пакетов статистической обработки данных SPSS 13.0 и StatSoft Statistica 6.0 for Windows.
Было установлено, что при пpaктически равном сроке пребывания больных в стационаре (медиана 19 суток для 1 группы, 20 суток для 2 группы; в выборках отсутствуют статистически значимые различия) достижение конечных точек оказалось различным. Медианная (двадцатидневная) выживаемость составила в группе 1 - 100%, в группе 2 - 97%. В течение этого времени в группе 2 зарегистрировано 3 случая сердечнососудистой cмepти (1 на 4-е и 2 на 14-е сутки), в то время как у больных, получавших триметилгидразиния пропионат ни одного летального исхода зарегистрировано не было (статистически значимые различия: Wald-Wolfowitz р=0,014 ()тистических стических случаевх группах статистических случаев не зарегистрировано. аступившая в период нахождения больного в ). По другим конечным точкам в обеих группах статистических событий не зарегистрировано.
Таким образом, включние триметилгидразиния пропионата в схему терапии больного инфарктом миокарда на ранних этапах лечения сопровождается статистически значимым снижением сердечно-сосудистой cмepтности. Изучение причин и механизмов, лежащих в основе этого эффекта, являются темами дальнейших этапов исследования.
Статья в формате PDF 352 KB...
16 04 2026 14:10:58
Статья в формате PDF
232 KB...
15 04 2026 20:26:45
Статья в формате PDF
108 KB...
14 04 2026 12:15:26
Статья в формате PDF
125 KB...
12 04 2026 4:57:29
Статья в формате PDF
135 KB...
11 04 2026 2:21:37
Статья в формате PDF
236 KB...
10 04 2026 15:49:29
Статья в формате PDF
125 KB...
09 04 2026 13:21:42
Статья в формате PDF
311 KB...
08 04 2026 11:34:23
Статья в формате PDF
106 KB...
07 04 2026 16:13:34
Статья в формате PDF
109 KB...
05 04 2026 3:24:18
Статья в формате PDF
133 KB...
04 04 2026 1:27:20
Статья в формате PDF
119 KB...
03 04 2026 3:36:43
Статья в формате PDF
104 KB...
01 04 2026 5:22:14
Статья в формате PDF
135 KB...
31 03 2026 3:27:21
Статья в формате PDF
114 KB...
30 03 2026 20:16:56
Статья в формате PDF
123 KB...
29 03 2026 10:41:59
Статья в формате PDF
127 KB...
28 03 2026 4:53:21
Статья в формате PDF
212 KB...
27 03 2026 8:48:35
Статья в формате PDF
133 KB...
26 03 2026 4:36:15
Статья в формате PDF
802 KB...
25 03 2026 0:56:43
Статья в формате PDF
276 KB...
23 03 2026 18:45:59
Закономерности изменения различных физико-химических констант органических соединений (А) в гомологических рядах идентичны и могут быть описаны простейшим линейным рекуррентным соотношением А(n+1) = aA(n) + b, связывающим их значения с величинами соответствующих констант для предыдущих гомологов.
...
22 03 2026 9:35:19
Статья в формате PDF
104 KB...
21 03 2026 10:36:56
Статья в формате PDF
114 KB...
19 03 2026 12:22:41
Статья в формате PDF
355 KB...
18 03 2026 14:13:30
Статья в формате PDF
145 KB...
17 03 2026 16:18:26
Статья в формате PDF
202 KB...
16 03 2026 0:47:19
Статья в формате PDF
115 KB...
15 03 2026 7:59:50
Статья в формате PDF
117 KB...
14 03 2026 22:21:57
Статья в формате PDF
121 KB...
13 03 2026 11:31:32
Статья в формате PDF
108 KB...
12 03 2026 17:48:26
Статья в формате PDF
302 KB...
11 03 2026 19:13:16
Статья в формате PDF
127 KB...
10 03 2026 10:41:23
Статья в формате PDF
104 KB...
09 03 2026 14:43:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
