ТРИМЕТИЛГИДРАЗИНИЯ ПРОПИОНАТ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА: КОНЕЧНЫЕ ТОЧКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Роль средств метаболической терапии в лечении больных хроническими формами ишемической болезни сердца (ИБС), в первую очередь стабильной стенокардией, давно известна. Однако обоснованность применения системных метаболитов и, в частности, триметилгидразиния пропионата (милдронат, Гриндекс ПАО, Латвия) при некротизирующих формах ИБС, в частности, инфаркте миокарда пока изучена недостаточно.
Этим вопросам посвящено открытое одноцентровое проспективное параллельное кроссекционное исследование 200 больных инфарктом миокарда. В исследование в открытом временном режиме включали всех больных острым инфарктом миокарда (острая фаза, не позднее 48 часов от начала события), госпитализируемых в реанимационное отделение МУЗ ГККД. Всех больных методом лотерейной рандомизации распределяли в 2 группы, до достижения количества 100 человек в каждой. Больным первой группы в течение первых суток с момента госпитализации к стандартной терапии было добавлено внутривенное введение 1500 мг/сутки триметилгидразиния пропионата. Больные второй группы получали стандартную терапию. Клиническое исследование каждого больного проводили в течение всего срока его пребывания в стационаре. Динамически изучались маркеры острого некроза и воспаления (тропонины, миоглобин, КФК, КФКМВ, АсАТ, лейкоцитарная формула, СОЭ), базовые биохимические и клинические показатели. В качестве конечных точек настоящего исследования были установлены: сердечнососудистая cмepть, наступившая в период нахождения больного в стационаре на этапе настоящего лечения, но не ранее 24 часов с момента госпитализации; развитие рецидива инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочных артерий, или острого нарушения мозгового кровообращения в период нахождения больного в стационаре на этапе настоящего лечения, но не ранее 48 часов с момента госпитализации. Статистическая обработка материала, построение графиков и таблиц производились с использованием программных пакетов статистической обработки данных SPSS 13.0 и StatSoft Statistica 6.0 for Windows.
Было установлено, что при пpaктически равном сроке пребывания больных в стационаре (медиана 19 суток для 1 группы, 20 суток для 2 группы; в выборках отсутствуют статистически значимые различия) достижение конечных точек оказалось различным. Медианная (двадцатидневная) выживаемость составила в группе 1 - 100%, в группе 2 - 97%. В течение этого времени в группе 2 зарегистрировано 3 случая сердечнососудистой cмepти (1 на 4-е и 2 на 14-е сутки), в то время как у больных, получавших триметилгидразиния пропионат ни одного летального исхода зарегистрировано не было (статистически значимые различия: Wald-Wolfowitz р=0,014 ()тистических стических случаевх группах статистических случаев не зарегистрировано. аступившая в период нахождения больного в ). По другим конечным точкам в обеих группах статистических событий не зарегистрировано.
Таким образом, включние триметилгидразиния пропионата в схему терапии больного инфарктом миокарда на ранних этапах лечения сопровождается статистически значимым снижением сердечно-сосудистой cмepтности. Изучение причин и механизмов, лежащих в основе этого эффекта, являются темами дальнейших этапов исследования.
Статья в формате PDF
99 KB...
07 07 2026 17:54:35
Статья в формате PDF
115 KB...
05 07 2026 6:20:52
Статья в формате PDF
140 KB...
03 07 2026 16:52:33
Статья в формате PDF
262 KB...
02 07 2026 20:30:25
Статья в формате PDF
153 KB...
01 07 2026 15:26:10
Статья в формате PDF 274 KB...
30 06 2026 16:23:10
Статья в формате PDF
132 KB...
29 06 2026 11:47:22
Статья в формате PDF
136 KB...
27 06 2026 4:23:53
Статья в формате PDF
314 KB...
25 06 2026 10:33:27
Статья в формате PDF
118 KB...
24 06 2026 9:58:26
Статья в формате PDF
263 KB...
23 06 2026 12:31:42
Статья в формате PDF
112 KB...
22 06 2026 5:27:51
В работе рассматривается русский религиозный раскол, отраженный в творчестве Владимира Личутина, исследуются причины, истоки и последствия этой трагедии, разьявшей общество на две непримиримые стороны в XVII веке, который, по мнению автора, продолжается и поныне. Показано развитие национального самосознания нации, на которое влияют этнические приоритеты. Они обусловлены коллективной идентичностью на базе общности «крови и почвы», его едином историческом прошлом, территории, религиозными воззрениями этнос. Повествователь является посредником между изображенным и читателем, нередко выступая в роли свидетеля и истолкователя показанных лиц и событий.
Ключевые слова: раскол, православие, Никон, царь Алексей Михайлович, Беловодье
...
21 06 2026 6:30:43
Статья в формате PDF
112 KB...
20 06 2026 6:52:57
Статья в формате PDF
640 KB...
19 06 2026 9:52:34
Работа посвящена особенностям вегетативной регуляции сердечного ритма военнослужащих срочной службы в процессе прохождения воинской службы в зависимости от прежнего местожительства. Исследования показали, что у городских военнослужащих уровень напряжения регуляторных механизмов выше, чем у сельских. У городских военнослужащих адаптация к воинской службе протекает с большим напряжением регуляторных механизмов, за счет увеличения активности симпатического звена и субкортикальных уровней регуляции (высших вегетативных центров) наблюдаемое уже на середине и в конце прохождения воинской службы. Усиление степени централизации у них отмечалось уже в середине прохождения воинской службы, в то время как у сельских военнослужащих усиления отмечалось в конце службы.
...
18 06 2026 5:14:37
Статья в формате PDF
112 KB...
17 06 2026 4:24:40
Статья в формате PDF
122 KB...
16 06 2026 3:53:15
Статья в формате PDF
321 KB...
15 06 2026 6:49:43
Статья в формате PDF
114 KB...
14 06 2026 1:58:34
Статья в формате PDF
250 KB...
13 06 2026 10:44:16
Статья в формате PDF
130 KB...
12 06 2026 5:40:18
Статья в формате PDF
283 KB...
10 06 2026 4:15:42
Статья в формате PDF
194 KB...
09 06 2026 8:15:38
Статья в формате PDF
153 KB...
08 06 2026 23:30:41
Понятие время является важнейшим понятием, как физики, так и философии. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что до сих пор, несмотря на широкий круг исследований, не сложилось твердо закрепленного представления о времени. В статье делается попытка раскрыть сущность понятия времени и связать меру времени с движением. За меру времени механического движения предлагается выбрать путь, пройденный, например, концом стрелки часов, участвующей не только в собственном движении относительно циферблата, как это принято, но и в сложном движении, включающем движение часов как целое относительно внешнего наблюдателя. Синхронизация хода часов производится по периодам их движений в соответствие с принятым эталоном времени. Рассматривается случай, когда часы движутся относительно внешнего наблюдателя с постоянной скоростью. Такой подход к проблеме времени позволяет понять его непрерывность и бесконечность.
...
07 06 2026 14:41:33
Статья в формате PDF
109 KB...
05 06 2026 9:19:25
Статья в формате PDF
104 KB...
04 06 2026 17:26:24
Статья в формате PDF
544 KB...
03 06 2026 23:57:16
Статья в формате PDF
314 KB...
02 06 2026 19:41:57
Статья в формате PDF
346 KB...
01 06 2026 14:20:15
Статья в формате PDF
125 KB...
31 05 2026 6:10:31
Статья в формате PDF
331 KB...
30 05 2026 8:54:21
Статья в формате PDF
252 KB...
29 05 2026 12:12:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
