НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Наиболее частым осложнением и, одновременно, типичным исходом ишемической болезни сердца (ИБС) является развитие острой или хронической сердечной недостаточности. Наличие хронической сердечной недостаточности (ХСН), как проградиентно развивающегося необратимого состояния, существенно ухудшает долгосрочный прогноз ИБС. В то же время, раннее выявление этого состояния позволяет начать превентивную фармакотерапию, что приводит к существенному - на годы и десятилетия, продлению жизни больного при сохранении ее качества.
Одним из ключевых начальных этапов патологического процесса при ХСН является нарушение сократительной функции левого желудочка. Поэтому существенный научно-пpaктический интерес представляют методы, позволяющие выявлять дисфункцию миокарда левого желудочка (ДМЛЖ) на наиболее раннем (доклиническом) этапе. В качестве адекватного лабораторного маркера ранней диагностики ДМЛЖ нами предложен предшественник мозгового натрийуретического пептида NT-pro BNP.
Метод основан на выявленной статистически значимой связи между ишемически опосредованным снижением сократительной способности миокарда левого желудочка и количеством NT-pro BNP в плазме крови больного. Ценностью метода является высокая чувствительность (ДМЛЖ выявляется на этапе, когда эхокардиографическое и допплерографическое исследования еще не инофрмативны). Высокая степень надежности и воспроизводимости получаемых результатов позволяет исключить дорогостоящие и более трудоемкие дублирующие исследования, что имеет существенное клинико-экономическое значение. К преимуществам метода следует отнести доступность, простоту в исполнении и ограниченную инвазивность. Собственные исследования подтвердили обоснованность определения NT-pro BNP у больных ишемической болезнью сердца не только для выявления начальных стадий ХСН, но и в качестве способа контроля качества проводимой фармакотерапии.
Основываясь на результатах исследований, предлагается на уровне первичного звена здравоохранения в стандарт мониторирования клинического состояния больных ишемической болезнью сердца в качестве инструмента скринингового выявления скрытой сердечной недостаточности включить метод определения NT-pro BNP.
Статья в формате PDF
807 KB...
02 05 2026 0:56:15
Статья в формате PDF
304 KB...
01 05 2026 1:59:40
Статья в формате PDF
126 KB...
30 04 2026 16:42:51
Статья в формате PDF
240 KB...
29 04 2026 7:17:45
Статья в формате PDF
149 KB...
28 04 2026 15:54:46
Статья в формате PDF
155 KB...
27 04 2026 9:16:50
Статья в формате PDF
106 KB...
23 04 2026 2:11:41
Обсуждаются возможности использования микроскопических почвенных водорослей при оценке качества окружающей среды. Показано, что в качестве критериев при прогнозировании антропогенной нагрузки на наземные экосистемы можно использовать изменение видового состава и численности почвенных водорослей.
...
22 04 2026 3:44:19
Статья в формате PDF
104 KB...
21 04 2026 1:28:28
Статья в формате PDF
106 KB...
20 04 2026 23:20:42
Статья в формате PDF
124 KB...
19 04 2026 23:18:49
Статья в формате PDF
112 KB...
18 04 2026 21:21:57
Статья в формате PDF
215 KB...
17 04 2026 23:28:38
Статья в формате PDF
141 KB...
16 04 2026 21:25:48
Статья в формате PDF
257 KB...
15 04 2026 11:25:31
Статья в формате PDF
93 KB...
14 04 2026 7:52:53
Статья в формате PDF
115 KB...
13 04 2026 0:15:31
Статья в формате PDF
144 KB...
11 04 2026 18:40:37
Статья в формате PDF
109 KB...
10 04 2026 12:45:47
Статья в формате PDF
251 KB...
09 04 2026 10:30:45
Статья в формате PDF
101 KB...
08 04 2026 11:28:35
Статья в формате PDF
134 KB...
07 04 2026 22:26:34
Статья в формате PDF
51 KB...
06 04 2026 22:37:31
Статья в формате PDF
130 KB...
05 04 2026 2:38:29
После выхода в свет первого издания книги Дарвина “Происхождение видов путем естественного отбора” прошло 150 лет, но полной ясности в некоторых вопросах, которые вызвали затруднения еще у Дарвина, по-прежнему нет. В предлагаемой статье рассматривается, каким образом под давлением окружающей среды большая популяция, эволюционирующая градуально, превращается в малую группу, в соответствии с синтетической теорией эволюции. И каким образом «многообещающий уpoд» “сальтационистов”, порождение этой вымирающей популяции, совершив скачок и обзаведясь потомством, закладывает популяцию нового вида. Рассматриваются также природа «пульсаций» в теории ”пунктационного” равновесия и ряд других вопросов.
...
03 04 2026 9:15:47
Статья в формате PDF
100 KB...
02 04 2026 11:33:20
Статья в формате PDF
112 KB...
01 04 2026 22:16:49
Статья в формате PDF
92 KB...
31 03 2026 2:29:24
Статья в формате PDF
124 KB...
30 03 2026 8:57:54
Статья в формате PDF
202 KB...
28 03 2026 3:40:43
Статья в формате PDF
217 KB...
26 03 2026 7:26:58
Статья в формате PDF
302 KB...
25 03 2026 8:57:35
Статья в формате PDF
236 KB...
24 03 2026 2:59:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
