Тысяча полезных мелочей    

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Николаев Н.А. Фирстов Д.А. Нечаева Г.И. Друк И.В. Долгих Т.И. Елисеев П.Н. Елисеева Л.Н. Поташeв Д.А. Фирстова Л.П. Елисеева И.П. Статья в формате PDF 78 KB

Наиболее частым осложнением и, одновременно, типичным исходом ишемической болезни сердца (ИБС) является развитие острой или хронической сердечной недостаточности. Наличие хронической сердечной недостаточности (ХСН), как проградиентно развивающегося необратимого состояния, существенно ухудшает долгосрочный прогноз ИБС. В то же время, раннее выявление этого состояния позволяет начать превентивную фармакотерапию, что приводит к существенному - на годы и десятилетия, продлению жизни больного при сохранении ее качества.

Одним из ключевых начальных этапов патологического процесса при ХСН является нарушение сократительной функции левого желудочка. Поэтому существенный научно-пpaктический интерес представляют методы, позволяющие выявлять дисфункцию миокарда левого желудочка (ДМЛЖ) на наиболее раннем (доклиническом) этапе. В качестве адекватного лабораторного маркера ранней диагностики ДМЛЖ нами предложен предшественник мозгового натрийуретического пептида NT-pro BNP.

Метод основан на выявленной статистически значимой связи между ишемически опосредованным снижением сократительной способности миокарда левого желудочка и количеством NT-pro BNP в плазме крови больного. Ценностью метода является высокая чувствительность (ДМЛЖ выявляется на этапе, когда эхокардиографическое и допплерографическое исследования еще не инофрмативны). Высокая степень надежности и воспроизводимости получаемых результатов позволяет исключить дорогостоящие и более трудоемкие дублирующие исследования, что имеет существенное клинико-экономическое значение. К преимуществам метода следует отнести доступность, простоту в исполнении и ограниченную инвазивность. Собственные исследования подтвердили обоснованность определения NT-pro BNP у больных ишемической болезнью сердца не только для выявления начальных стадий ХСН, но и в качестве способа контроля качества проводимой фармакотерапии.

Основываясь на результатах исследований, предлагается на уровне первичного звена здравоохранения в стандарт мониторирования клинического состояния больных ишемической болезнью сердца в качестве инструмента скринингового выявления скрытой сердечной недостаточности включить метод определения NT-pro BNP.



ФАКТОРЫ РАЗЖИЖЕНИЯ КОАГУЛИРОВАВШЕГО ЭЯКУЛЯТА ЧЕЛОВЕКА

ФАКТОРЫ РАЗЖИЖЕНИЯ КОАГУЛИРОВАВШЕГО ЭЯКУЛЯТА ЧЕЛОВЕКА Из аспирата семенных пузырьков человека сочетанием катионообменной хроматографии на S-сефарозе и диск-электрофореза выделен белок. Молекулярная масса полученного белка, по данным SDS-PAGE, составила 53,5 kDa. Исходя из электрофоретической подвижности, мы предположили, что полученный белок –семеногелин-I (SPMIP/Sg-I). После обработки полученного препарата очищенным простатоспецифическим антигеном (человеческий калликреин-3 (hK3)), электрофоретически были выявлены многочисленные полипептиды с молекулярной массой от 5 до 24 kDa. Проверка биологической активности на образцах нативной cпepмы подтвердила наличие у полипептидных фрагментов способности ингибировать двигательную активность cпepматозоидов и они были отнесены к SPMI. Электрофоретическая подвижность фpaкции SPMI с молекулярной массой 18-20 kDa, которую мы назвали «тяжелой» (SPMI-h), соответствовала электрофоретической подвижности фpaкции нативной cпepмы человека, проявляющей ингибиторную активность. Изучение в казиинолитическом тесте (с химотрипсином и папаином в качестве ферментов) возможной ингибиторной активности SPMI-h, показало наличие подобной активности в отношении папаина, влияние на ферментативную активность химотрипсина выявлено не было. ...

31 07 2026 15:17:25

ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ МЕЖКУЛЬТУРНОЙ КОММУНИКАЦИИ

ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ МЕЖКУЛЬТУРНОЙ КОММУНИКАЦИИ Статья в формате PDF 142 KB...

25 07 2026 13:19:58

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ДИНАМИКА АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ДИНАМИКА АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ Статья в формате PDF 90 KB...

24 07 2026 23:55:26

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::