СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОПЫТЕ РАБОТЫ ГОРОДСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА МУЗ ГКБ № 10 «ЭЛЕКТРОНИКА»
Целью проведенной работы был анализ качества медицинской помощи больным в городском эндокринологическом центре МУЗ ГКБ №10, где больным оказывается специализированная врачебная помощь, состоящая из систематического наблюдения за пациентами и строгого соблюдения стандартов лечения.
Клинико-экспертным отделом ГКБ №10 («Электроника») была разработана и внедрена унифицированная карта экспертной оценки качества оказания медицинской помощи в многопрофильном стационаре. В соответствии с этой картой выделены показатели качества ведения медицинской документации и лечебно-диагностического процесса, определены критерии и требования в соответствии с выполнением которых производился анализ. Качество оказания стационарной помощи оценивалось по 20 бальной системе и состоит из 4 основных компонентов:
- качество ведения медицинской документации (учитывалась правильность оформления медицинской карты стационарного больного, формулировка диагноза, его соответствие современным клиническим классификациям); максимальная оценка - 1,0 балл;
- своевременность и обоснованность диагноза (полнота сбора анамнестических данных, физикальное обследование больного, обоснованность госпитализации); максимальная оценка - 6,0 баллов;
- дефекты диагностики (оценивался объем проведенных лабораторно-инструментальных методов обследования профильных больных для отделения, своевременность проведенных консультаций необходимых специалистов и выполнение их рекомендаций); максимальная оценка - 5,0 баллов;
- эффективность лечения (лечение основного и фонового заболевания, его правильность, адекватность, своевременность); максимальная оценка - 8 баллов.
Сумма величин всех показателей (1-4) хаpaктеризует уровень качества медицинской помощи (КМП). Если сумма 18,0-20,0 баллов - уровень КМП необходимый, т.е. соответствует утвержденному стандарту лечения, если 16,0-17,9 - уровень КМП средний, при 14,0-15,9 - низкий, а ниже 13,9 - недопустимый.
Анализ проводился за 9 месяцев 2002 года в сравнении с соответствующим периодом 2000 и 2001 годов. За это время отмечается ежегодное увеличение количества больных, получивших стационарное лечение (1100 человек за 9 месяцев 2000 года, 1103 и 1179 человек в соответствующем периоде 2001 и 2002 годов). Количество проверенных историй болезни составило 51% в 2000 году, 52,5% в 2001 году и 56% в 2002 году. Средний балл качества составил: 18,3 за 9 месяцев 2000 года, 18,5 за 9 месяцев 2001 года и 19,6 в 2002 году. Уменьшилось количество дефектов оформления документации, более полно осуществлялся сбор анамнеза. Объем выполняемых лабораторно-инструментальных методов обследования больных стал более развернутым, но он остается сопряженным с рядом материальных трудностей (недостаточное аппаратурное обеспечение, невозможность проведения полного гормонального обследования больных). Дефектов госпитализации и замечаний по выдаче листов временной нетрудоспособности по результатам проведенной проверки не было выявлено. Об эффективности проводимого лечения можно судить по следующим показателям работы центра: уменьшилось число дней временной нетрудоспособности по болезням эндокринной системы на 0,3 (20,52 в 2000 году и 20,15 в 2002 году), по сахарному диабету на 0,4 (20,6 в 2000 году и 19,6 в 2002 году). Так средняя продолжительность пребывания больного на койке снизилась на 1,4 % по стационару (по сравнению с 2000 годом), на 3,5 % по отделению диабетической стопы, соответственно. Оборот койки по стационару увеличился на 4,3% по сравнению с 2000 годом. Все это может быть связано с оптимизацией лечебно - диагностического процесса, применением современных методов лечения, новых медицинских технологий (тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы, магнитное облучение крови, гипербарическая оксигенация, физиолечение, плазмаферез) и эффективных медикаментозных средств.
Результаты проведенной проверки следующие: качество оказания медицинской помощи стационарным больным в городском эндокринологическом центре соответствует лечебным стандартам и находится на высоком уровне. Целенаправленная работа в данном направлении позволяет сконцентрировать усилия и имеющиеся средства на решение актуальных задач, добиться более высоких результатов, что проявляется в специализации коечного фонда, улучшении структуры центра и повышении эффективности его работы.
Статья в формате PDF
110 KB...
01 07 2026 4:58:33
Статья в формате PDF
106 KB...
30 06 2026 18:18:22
Статья в формате PDF
249 KB...
29 06 2026 14:44:33
Статья в формате PDF
120 KB...
28 06 2026 5:10:39
Статья в формате PDF
116 KB...
27 06 2026 3:12:56
Статья в формате PDF
266 KB...
25 06 2026 5:43:34
Статья в формате PDF
253 KB...
24 06 2026 1:59:32
Статья в формате PDF
113 KB...
23 06 2026 17:37:16
Статья в формате PDF
106 KB...
22 06 2026 14:42:53
Статья в формате PDF
262 KB...
21 06 2026 6:50:25
Статья в формате PDF
120 KB...
20 06 2026 1:45:59
Статья в формате PDF
101 KB...
19 06 2026 18:48:27
Статья в формате PDF
127 KB...
17 06 2026 21:59:14
Статья в формате PDF
324 KB...
13 06 2026 9:41:52
Статья в формате PDF
291 KB...
12 06 2026 16:18:45
Статья рассматривает механизм возникновения и пути передачи Shistosomiasis инфекции. С использованием хлопчатобумажной ткани, прошедшей специальную медицинскую обработку, в качестве основного материала для одежды проведены лабораторные исследования, в том числе и с живыми существами. Показано, что использование 5 %-ных растворов химических медицинских препаратов при отделке ткани позволяет достигнуть 100 %ного уровня защиты. Промышленно произведенная ткань обладает лучшими свойствами, чем лабораторные образцы, на 43 % и обеспечивает превосходные результаты защиты.
...
11 06 2026 10:27:31
Статья в формате PDF
130 KB...
10 06 2026 2:42:33
Статья в формате PDF
90 KB...
09 06 2026 23:47:24
Статья в формате PDF
274 KB...
08 06 2026 4:38:26
Статья в формате PDF
284 KB...
07 06 2026 18:58:58
Предлагается феноменологическое описание фазовых переходов в полигональных квазикристаллах, учитывающее собственную симметрию линейных фазонных и фононных деформаций. Определено представление группы этой симметрии, рассчитан базис инвариантов, построен типичный термодинамический потенциал и проведена симметрийная классификация решений уравнений состояния.
...
06 06 2026 20:37:18
Статья в формате PDF
114 KB...
05 06 2026 10:15:43
Статья в формате PDF
106 KB...
04 06 2026 1:34:42
Статья в формате PDF
118 KB...
03 06 2026 21:53:57
Статья в формате PDF
181 KB...
02 06 2026 14:35:22
Статья в формате PDF
119 KB...
01 06 2026 19:30:19
Статья в формате PDF
153 KB...
28 05 2026 10:17:41
Статья в формате PDF
173 KB...
27 05 2026 18:31:23
Статья в формате PDF
120 KB...
26 05 2026 0:10:23
Статья в формате PDF
134 KB...
25 05 2026 4:10:26
Статья в формате PDF
172 KB...
24 05 2026 16:21:18
Статья в формате PDF
284 KB...
23 05 2026 16:21:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
