СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ОПЫТЕ РАБОТЫ ГОРОДСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА МУЗ ГКБ № 10 «ЭЛЕКТРОНИКА»
Целью проведенной работы был анализ качества медицинской помощи больным в городском эндокринологическом центре МУЗ ГКБ №10, где больным оказывается специализированная врачебная помощь, состоящая из систематического наблюдения за пациентами и строгого соблюдения стандартов лечения.
Клинико-экспертным отделом ГКБ №10 («Электроника») была разработана и внедрена унифицированная карта экспертной оценки качества оказания медицинской помощи в многопрофильном стационаре. В соответствии с этой картой выделены показатели качества ведения медицинской документации и лечебно-диагностического процесса, определены критерии и требования в соответствии с выполнением которых производился анализ. Качество оказания стационарной помощи оценивалось по 20 бальной системе и состоит из 4 основных компонентов:
- качество ведения медицинской документации (учитывалась правильность оформления медицинской карты стационарного больного, формулировка диагноза, его соответствие современным клиническим классификациям); максимальная оценка - 1,0 балл;
- своевременность и обоснованность диагноза (полнота сбора анамнестических данных, физикальное обследование больного, обоснованность госпитализации); максимальная оценка - 6,0 баллов;
- дефекты диагностики (оценивался объем проведенных лабораторно-инструментальных методов обследования профильных больных для отделения, своевременность проведенных консультаций необходимых специалистов и выполнение их рекомендаций); максимальная оценка - 5,0 баллов;
- эффективность лечения (лечение основного и фонового заболевания, его правильность, адекватность, своевременность); максимальная оценка - 8 баллов.
Сумма величин всех показателей (1-4) хаpaктеризует уровень качества медицинской помощи (КМП). Если сумма 18,0-20,0 баллов - уровень КМП необходимый, т.е. соответствует утвержденному стандарту лечения, если 16,0-17,9 - уровень КМП средний, при 14,0-15,9 - низкий, а ниже 13,9 - недопустимый.
Анализ проводился за 9 месяцев 2002 года в сравнении с соответствующим периодом 2000 и 2001 годов. За это время отмечается ежегодное увеличение количества больных, получивших стационарное лечение (1100 человек за 9 месяцев 2000 года, 1103 и 1179 человек в соответствующем периоде 2001 и 2002 годов). Количество проверенных историй болезни составило 51% в 2000 году, 52,5% в 2001 году и 56% в 2002 году. Средний балл качества составил: 18,3 за 9 месяцев 2000 года, 18,5 за 9 месяцев 2001 года и 19,6 в 2002 году. Уменьшилось количество дефектов оформления документации, более полно осуществлялся сбор анамнеза. Объем выполняемых лабораторно-инструментальных методов обследования больных стал более развернутым, но он остается сопряженным с рядом материальных трудностей (недостаточное аппаратурное обеспечение, невозможность проведения полного гормонального обследования больных). Дефектов госпитализации и замечаний по выдаче листов временной нетрудоспособности по результатам проведенной проверки не было выявлено. Об эффективности проводимого лечения можно судить по следующим показателям работы центра: уменьшилось число дней временной нетрудоспособности по болезням эндокринной системы на 0,3 (20,52 в 2000 году и 20,15 в 2002 году), по сахарному диабету на 0,4 (20,6 в 2000 году и 19,6 в 2002 году). Так средняя продолжительность пребывания больного на койке снизилась на 1,4 % по стационару (по сравнению с 2000 годом), на 3,5 % по отделению диабетической стопы, соответственно. Оборот койки по стационару увеличился на 4,3% по сравнению с 2000 годом. Все это может быть связано с оптимизацией лечебно - диагностического процесса, применением современных методов лечения, новых медицинских технологий (тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы, магнитное облучение крови, гипербарическая оксигенация, физиолечение, плазмаферез) и эффективных медикаментозных средств.
Результаты проведенной проверки следующие: качество оказания медицинской помощи стационарным больным в городском эндокринологическом центре соответствует лечебным стандартам и находится на высоком уровне. Целенаправленная работа в данном направлении позволяет сконцентрировать усилия и имеющиеся средства на решение актуальных задач, добиться более высоких результатов, что проявляется в специализации коечного фонда, улучшении структуры центра и повышении эффективности его работы.
Статья в формате PDF
274 KB...
21 07 2026 23:34:36
Статья в формате PDF
138 KB...
20 07 2026 5:35:44
Статья в формате PDF
110 KB...
19 07 2026 10:46:18
Тюменский регион является одним из лидеров по уровню экономического развития. Устойчивое развитие его обеспечит сбалансированное решение социально-экономических задач, проблем сохранения окружающей среды в целях удовлетворения потребностей нынешнего и будущего поколений. Реализация перехода на путь стабильного развития потребует в дальнейшем формирования новой стратегии, которая оказалась бы экологически и экономически сбалансированной.
...
18 07 2026 15:32:24
Статья в формате PDF
115 KB...
16 07 2026 10:57:27
Статья в формате PDF
123 KB...
15 07 2026 1:47:10
Статья в формате PDF
119 KB...
14 07 2026 7:24:10
Статья в формате PDF
120 KB...
13 07 2026 17:41:41
Статья в формате PDF
205 KB...
12 07 2026 1:30:30
Статья в формате PDF
140 KB...
11 07 2026 1:33:43
Статья в формате PDF
110 KB...
10 07 2026 10:57:42
Статья в формате PDF
131 KB...
09 07 2026 0:16:41
Статья в формате PDF 130 KB...
08 07 2026 4:29:35
Статья в формате PDF 251 KB...
07 07 2026 21:50:41
Статья в формате PDF
249 KB...
06 07 2026 9:35:28
Статья в формате PDF
93 KB...
05 07 2026 11:14:22
Статья в формате PDF
120 KB...
04 07 2026 16:38:42
Статья в формате PDF
256 KB...
02 07 2026 0:50:58
Статья в формате PDF
325 KB...
01 07 2026 21:35:41
Исследованы вопросы влияния давления, относительной влажности и температуры атмосферы на давление воздуха в шине 175/70R13 легкового автомобиля ВАЗ на основании данных ГУ «ВНИИГМИ-МЦД» по постам (станциям) о температуре воздуха, относительной влажности и атмосферном давлении на уровне станции по природно – климатическим поясам России. Вопросы влияния климатических хаpaктеристик на давление в автомобильных шинах рассмотрены для летнего периода, который является наиболее нагруженным в году периодом в плане эксплуатации автомобиля. Исследования выполнены методом случайной выборки с использованием данных срочных наблюдений по постам Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды. Изменения давления в шине в течение рабочей смены значительно влияют на управляемость, надежность и экономическую эффективность эксплуатации автотрaнcпорта.
...
30 06 2026 10:14:32
Статья в формате PDF
86 KB...
29 06 2026 13:44:47
Статья в формате PDF
126 KB...
28 06 2026 19:56:39
Представлен четырехмерный мир без фактора времени с предопределенностью событий и явлений в вечности.
...
27 06 2026 18:19:51
Статья в формате PDF
112 KB...
26 06 2026 21:42:32
Статья в формате PDF
105 KB...
25 06 2026 17:44:40
Статья в формате PDF
120 KB...
24 06 2026 18:25:40
Статья в формате PDF
243 KB...
23 06 2026 22:23:39
Статья в формате PDF
87 KB...
22 06 2026 15:21:44
Статья в формате PDF
58 KB...
21 06 2026 13:53:25
Статья в формате PDF
123 KB...
19 06 2026 21:41:52
Конкуренция является неотъемлемой частью рыночной экономики. В условиях стихийного развития рынка в России здоровая конкуренция явление нечастое. Большинство региональных товарных рынков в стране хаpaктеризуются крайне высоким уровнем монополизма, унаследованным от прежней планово-административной экономики. Борьба с проявлениями монополизма и содействие здоровой рыночной конкуренции актуальная задача сегодняшнего дня, решение которой возможно научно-обоснованными методами экономико-математического моделирования.
...
18 06 2026 16:59:41
Статья в формате PDF
123 KB...
16 06 2026 5:20:19
Статья в формате PDF
114 KB...
15 06 2026 22:55:11
Статья в формате PDF
305 KB...
14 06 2026 18:14:26
Статья в формате PDF
133 KB...
13 06 2026 6:29:34
Статья в формате PDF
103 KB...
12 06 2026 3:37:12
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
