ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ

Внебольничная пневмония является одной из основных причин обращения за медицинской помощью. Заболеваемость по России составляет 10-16 случаев на 1 тысячу населения в год (летальность 15-30%).Внебольничные пневмонии, хаpaктеризуются достаточно четко ограниченным перечнем этиологических агентов, специфичным для отдельных нозологических форм; предсказуемым уровнем резистентности в пределах обширных географических регионов; и, следовательно, возможностью обоснования эффективной эмпирической терапии, то есть из этого следует, что основным из условий адекватного выбора рациональной антибиотикотерапии являются данные об эпидемиологической ситуации в конкретном регионе. Тем не менее, в литературе отсутствуют вышеуказанные критерии при внебольничных пневмониях по отношению к лицам молодого возраста (18-30 лет), в том числе и по Дальнему Востоку. Учитывая, что наивысшие показатели заболеваемости пневмонией традиционно регистрируются среди закрытых коллективов (воинских, учащихся закрытых учебных заведений, заключенных, и т.д.), а также принимая во внимание постоянно высокий уровень легочной патологии в Приморье и особенности течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста ,перед нами стояла задача определить реальный этиологический спектр возбудителей внебольничной пневмонии лиц молодого возраста, и, по возможности, оценить эпидемиологичсекую ситуацию по легочным патогенам, их чувствительность к антибиотикам , что способствовало бы, реальной оптимизации фармакологического стандарта лечения внебольничных пневмоний. Итак, в пульмонологических отделениях Главного Госпиталя ТОФ нами было проведено микробиологическое исследование мокроты 150 больных осеннего и весеннего призывов 2001 года ( всего было выделено 135 штаммов этиологически значимых культур). Микробиологический пейзаж выделенных легочных патогенов был представлен следующим образом: S. pneumoniae- 72,5%( 98 штаммов),H. influenzae- 13,5%(10 штаммов),S. pyogenes-14,8%(20 штаммов),S. aureus вызывал внебольничную пневмонию в 2,96%(в 4 случаях),M. сatarrhalis явилась возбудителем внебольничной пневмонии в 2,22%(в3 случаях). Штаммы S. pneumoniae были изучены на чувствительность к определенным антибиотикам ,и согласно нашим данным 80% из них были чувствительны к цефалоспоринам 3-4 поколения,76%-к пенициллнам,90%-к ампициллину, 10%-чувствительны к эритромицину, пpaктически все изученные штаммы были резистентны к азтреонаму.
Итак, нашим исследованием была подтверждена преобладающая роль S. pneumoniae в этиологии внебольничной пневмонии у молодых, зафиксировано формирование очагов пневмококковой инфекции в отдельных закрытых коллективах ( воинских учебных подразделениях), и выявлено увеличение числа эритромицинрезистентных штаммов пневмококков, что должно повлечь, по нашему мнению, скорейшую обязательную коррекцию применяемой антибактериальной терапии.
Статья в формате PDF
125 KB...
02 09 2026 20:28:25
Рассматриваются психические, социальные и личностные компоненты здоровья. Анализируются различия между медицинской (психиатрической) и психологической моделью психического здоровья. Показано, что концепция «позитивного психического здоровья» подходит для оценки личностного здоровья. Важнейшие критерии личностного здоровья – способность выполнять социальные роли и зрелось личности. Исследование психического здоровья личности осуществляется с помощью психологических методик.
...
30 08 2026 18:44:24
Статья в формате PDF
120 KB...
29 08 2026 2:43:45
Статья в формате PDF
109 KB...
28 08 2026 18:17:35
Статья в формате PDF
113 KB...
27 08 2026 22:41:43
Статья в формате PDF
152 KB...
26 08 2026 7:23:19
Статья в формате PDF
411 KB...
25 08 2026 1:48:55
Статья в формате PDF
116 KB...
24 08 2026 14:54:44
Статья в формате PDF
121 KB...
23 08 2026 17:37:25
Статья в формате PDF
124 KB...
22 08 2026 23:24:18
Статья в формате PDF
107 KB...
21 08 2026 23:47:29
Статья в формате PDF
126 KB...
19 08 2026 13:48:23
Статья в формате PDF
130 KB...
17 08 2026 19:13:18
В листьях древесных пород и травянистой растительности определены корреляционные зависимости между Mn, Cr, Ni, Cu, Ti, Pb, Zn, Co в условиях геохимического фона и на колчеданных месторождениях.
...
16 08 2026 14:11:29
Статья в формате PDF
263 KB...
14 08 2026 21:46:24
Статья в формате PDF
118 KB...
13 08 2026 21:21:46
12 08 2026 21:40:30
В статье авторами рассмотрены региональные особенности социальной защиты ветеранов, инвалидов и пожилых граждан, в частности, меры социальной поддержки и социальное обслуживание.
...
10 08 2026 1:10:52
Статья в формате PDF
117 KB...
09 08 2026 10:38:23
Статья в формате PDF
307 KB...
08 08 2026 7:56:25
Статья в формате PDF
114 KB...
07 08 2026 8:28:45
Статья в формате PDF
111 KB...
06 08 2026 6:58:22
Статья в формате PDF
266 KB...
05 08 2026 0:57:22
Статья в формате PDF 250 KB...
04 08 2026 4:29:58
Статья в формате PDF 119 KB...
03 08 2026 13:17:10
Статья в формате PDF
103 KB...
02 08 2026 1:35:47
Статья в формате PDF
111 KB...
01 08 2026 10:15:14
Статья в формате PDF
127 KB...
31 07 2026 20:38:23
Статья в формате PDF
105 KB...
30 07 2026 12:48:22
Статья в формате PDF
286 KB...
28 07 2026 2:52:28
Статья в формате PDF
835 KB...
27 07 2026 3:39:51
Рассмотрены некоторые проблемы идентификации моделей распределения данных, при использовании современного математического аппарата для решения этой задачи. Показано, что использование методов нелинейной оптимизации для идентификации моделей приводит к улучшению результатов идентификации, но одновременно, изменяет формальную постановку задачи. Выделено три группы проблем, связанных с выбором критериев согласия, их критических значений и проверкой адекватности получаемых моделей. Проанализированы возможные подходы к решению этих проблем.
...
26 07 2026 13:27:10
Статья в формате PDF
106 KB...
25 07 2026 0:37:33
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::