СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
Цель работы: выявление хаpaктерных изменений функционального состояния сердечно-сосудистой системы (ССС) у больных хроническим гепатитом С (ХГС).
Под наблюдением находилось 150 больных ХГС в возрасте от 18 до 60 лет. Помимо общеклинического анализа всем больным было проведено: ЭКГ покоя, эхокардиография (на аппарате Vivid - 3), суточное мониторирование ЭКГ (СМ ЭКГ) - на приборе «Кардио Р».
Помимо этого проведен ретроспективный анализ ЭКГ у 180 больных ХГС.
Контрольную группу составили 100 человек того же возраста, не страдавшие ХГС.
Результаты
Установлено, что частота структурных изменений сердца (пороки клапанного аппарата, дилатационная кардиомиопатия, гипертрофия миокарда желудочков) и проявлений соединительно-тканных дисплазий сердца (пролапс митрального клапана различной степени и др.) у лиц, страдающих ХГС, пpaктически не отличается от таковой в контрольной группе (11,4% и 17,1% соответственно, р>0,05), тогда как частота функциональных изменений ССС превышала таковую в контрольной группе (у 64,3% и 23% соответственно, р<0,01). Наиболее часто встречались: боли в области сердца (в 51,1%), различные нарушения ритма сердца (25,6%), одышка при физической нагрузке (20%), снижение толерантности к физической нагрузке (в 7,8%), колебания АД (11%), проявления астено-невротического синдрома. При эхокардиографическом исследовании чаще всего вывлялись: диастолическая асинхрония межжелудочковой перегородки (у 32% больных) и диастолическая дисфункция левого желудочка (у 27%). При этом толщина стенок желудочков, размеры камер сердца и крупных сосудов, скоростные показатели кровотока на уровне клапанов у больных ХГС оказались в пределах нормальных значений.
При анализе стандартных ЭКГ покоя в 69% случаев были выявлены нарушения процессов реполяризации миокарда желудочков (у 33% - диффузного хаpaктера), в 27% - нарушения атрио-вентрикулярной, внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости, в 18% - синусовая брадикардия и брадиаритмия. Вместе с тем, при СМ ЭКГ наиболее частыми изменениями были: суправентрикулярная экстрасистолия в патологическом количестве (62%), эпизоды синоаурикулярной и атрио-вентрикулярной блокад 1-2 степени (50%), снижение циркадного индекса (23%), снижение показателей вариабельности сердечного ритма (57%), изменение показателей спектрального анализа (в сторону снижения высокочастотной составляющей спектра, увеличения представленности низкочастотной и очень низкочастотной частей спектра).
Выводы
ХГС часто сопровождается функциональными изменениями ССС (в том числе нарушениями сердечного ритма и проводимости), что свидетельствует о наличии у больных электрической нестабильности миокарда на фоне снижения его функционального состояния. Полученные данные позволяют сформулировать дополнительные рекомендации по ведению больных ХГС.
Статья в формате PDF
284 KB...
18 10 2026 18:11:21
Статья в формате PDF
253 KB...
17 10 2026 8:23:34
Статья в формате PDF
303 KB...
16 10 2026 22:24:57
Статья в формате PDF
107 KB...
15 10 2026 17:42:33
Статья в формате PDF
116 KB...
14 10 2026 14:36:45
Статья в формате PDF
206 KB...
13 10 2026 19:10:40
Статья в формате PDF
255 KB...
12 10 2026 3:46:11
Статья в формате PDF
245 KB...
11 10 2026 6:49:21
Статья в формате PDF
114 KB...
08 10 2026 19:33:16
Статья в формате PDF
109 KB...
07 10 2026 0:11:14
Статья в формате PDF
114 KB...
06 10 2026 13:54:55
Статья в формате PDF
135 KB...
05 10 2026 18:43:16
Статья в формате PDF
126 KB...
03 10 2026 17:36:47
Статья в формате PDF
107 KB...
30 09 2026 1:22:19
Статья в формате PDF
395 KB...
29 09 2026 17:48:34
Статья в формате PDF
103 KB...
28 09 2026 5:28:15
Статья в формате PDF
209 KB...
26 09 2026 14:55:44
Статья в формате PDF
92 KB...
25 09 2026 19:34:55
Статья в формате PDF
121 KB...
24 09 2026 17:51:31
Статья в формате PDF
98 KB...
23 09 2026 6:27:47
Статья в формате PDF
111 KB...
21 09 2026 15:12:18
Статья в формате PDF
245 KB...
20 09 2026 1:39:59
Статья в формате PDF
111 KB...
19 09 2026 8:11:51
В статье рассмотрены реакции 1,3-дегидроадамантана, относящегося к напряженным мостиковым [3.3.1]пропелланам, с диметилтрисульфидом. Установлено, что при взаимодействии образуются 1,3-бис(метилтио)адамантан, 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантан и 1,3-бис(метилдитио)адамантан в соотношении 1:4,5:1. Структуры полученных соединений подтверждены методами хромато-масс-спектометрии и ЯМР1Н-спектроскопии. Выход целевого 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантана составляет 50 %. Было предположено, что реакция протекает по радикальному механизму. Приведено описание эксперимента.
...
18 09 2026 18:56:29
Статья в формате PDF
128 KB...
17 09 2026 16:22:41
Статья в формате PDF
120 KB...
16 09 2026 20:26:36
Статья в формате PDF
138 KB...
15 09 2026 4:40:33
Статья в формате PDF
242 KB...
14 09 2026 13:52:58
Статья в формате PDF
137 KB...
13 09 2026 7:48:24
Показано, что бытующее до сих пор утверждение, что центростремительные и гироскопические силы работы не совершают, неверно. При движении тела с постоянной скоростью по круговой орбите непрерывно затрачивается работа на изменение направления движения (поворот вектора скорости).
...
11 09 2026 14:36:54
Статья в формате PDF
142 KB...
10 09 2026 17:34:57
Статья в формате PDF
300 KB...
09 09 2026 20:53:27
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
