ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ С ПОМОЩЬЮ КАРДИОИНТЕРВАЛОМЕТРИИ И НОВЫХ ПОДХОДОВ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА РИТМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
Целью исследования явилось определение клинической эффективности терапии карведилолом у больных с артериальной гипертензией (АГ) на фоне нарушений углеводного обмена.
Обследованы 35 больных с АГ на фоне нарушения толерантности к глюкозе (НТГ) (1-я группа) и 35 пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2т) (2-я группа). Запись и анализ кардиоинтервалов были реализованы с использованием автоматизированной системы «Кармин» (г.Таганрог). Эффективность применения карведилола у больных АГ на фоне НТГ и СД 2т, осложненного развитием диабетической автономной кардиопатии, была изучена через 4, 8 и 12 недель от начала терапии с учетом оценки влияния препарата на вегетативную регуляцию сердца.
У больных АГ и НТГ под влиянием карведилола прострaнcтвенные показатели гетерогенности реполяризации левого желудочка (ЛЖ) снижались раньше временных (соответственно, через 4 и 8 недель терапии). Наиболее выраженные изменения гетерогенности реполяризации ЛЖ были отмечены через 12 недель терапии.
У больных АГ и НТГ длительное применение карведилола приводило к последовательному повышению обшей мощности спектра: через 4 недели - на 55,7%, через 8 недель - на 61,8%, через 12 недель - на 88,9%. Карведилол через 12 недель терапии изменял спектр сердечного ритма в сторону увеличения его высокочастотной составляющей; вклад среднечастотной и низкочастотной составляющих, напротив, уменьшался, что свидетельствовало о нормализации вегетативной регуляции ритма сердца. После курсового применения карведилола у больных АГ и СД также происходило статистически достоверное увеличение общей мощности спектра, мощности спектра в диапазоне очень низких частот и высоких частот. Повышение обшей мощности спектра происходило через 4 недели на 29,4%, через 8 недель - на 83%, через 12 недель - на 129,5%. Повышение мощности спектра высоких частот происходило через 4 недели на 20,2%, через 8 недель - на 56%, через 12 недель - на 109,1%. И хотя мощность спектра низких частот в процессе терапии пpaктически не изменялась, из-за динамики высокочастотной составляющей, индекс парасимпатико-симпатических влияний на сердце последовательно снижался. У больных АГ на фоне НТГ АД и ЧСС под влиянием карведилола происходило на фоне изменений нейрогумopaльной регуляции сердца, причем последние опережали гипотензивный эффект. У больных АГ и НТГ карведилол восстанавливал ортостатические реакции при соответствующей пробе. 12-недельный прием карведилола нивелировал гиперсимпатическую реакцию при ортостатической пробе, хаpaктерную для больных до лечения. Если при ортостатической пробе у больных АГ и НТГ до лечения индекс LF/HF повышался пpaктически в 6-7 раз, то после лечения, напротив, снижался на 7,7%, что свидетельствовало о восстановлении физиологической реакции на активный тилт-тест при снижении активности симпатической нервной системы.
Проведенное исследование показало, что курсовое применение карведилола у больных АГ на фоне НТГ или СД 2т с нарушениями ритма сердца или высоким риском развития жизнеугрожающих аритмий клинически эффективно. Снижение АД и ЧСС под влиянием карведилола происходило на фоне изменений нейрогумopaльной регуляции сердца, снижения признаков электрической нестабильности миокарда.
Статья в формате PDF
124 KB...
04 07 2022 12:22:55
Статья в формате PDF
111 KB...
03 07 2022 4:21:58
Статья в формате PDF
120 KB...
02 07 2022 3:31:24
Статья в формате PDF
157 KB...
01 07 2022 9:13:42
В этой статье рассматриваются особенности формирования навыков здорового образа жизни учащихся сельских школ во внеурочное время путем применения инновационных технологий.
...
30 06 2022 8:33:49
Статья в формате PDF
253 KB...
29 06 2022 23:32:38
Статья в формате PDF
131 KB...
28 06 2022 0:23:55
Статья в формате PDF
104 KB...
27 06 2022 7:18:57
Статья в формате PDF
114 KB...
26 06 2022 19:48:59
Статья в формате PDF
130 KB...
25 06 2022 18:19:41
Статья в формате PDF
118 KB...
24 06 2022 13:42:33
Статья в формате PDF
113 KB...
23 06 2022 9:53:11
Статья в формате PDF
104 KB...
22 06 2022 17:30:11
Статья в формате PDF
250 KB...
21 06 2022 19:32:10
Статья в формате PDF
127 KB...
20 06 2022 15:57:35
Статья в формате PDF
147 KB...
19 06 2022 14:19:44
Статья в формате PDF
105 KB...
18 06 2022 19:58:35
Статья в формате PDF
130 KB...
17 06 2022 7:35:13
Проведен анализ влияния несанкционированных свалок на почву в городе Астpaxaнь. Для анализа использовались физико-химические, микробиологические исследования и фитотестирование. В результате было определено количество в почве свинца, кадмия, меди, никеля, мышьяка, ртути в валовой форме, содержание бактерий группы кишечной палочки, энтерококков, патогенных бактерий, яиц гельминтов. Результаты фитотестирования определялись по всхожести и длине корня кресс-салата в почвенной вытяжке. Проанализированы полученные результаты и установлено влияние несанкционированных свалок на экосистему городской среды.
...
16 06 2022 6:14:28
Статья в формате PDF
407 KB...
15 06 2022 0:19:11
Статья в формате PDF
269 KB...
14 06 2022 6:44:58
Статья посвящена экспериментальному исследованию по разработке технологии приготовления хлеба повышенной биологической ценности на основе биоактивированных семян нута. В ходе исследований были определены рациональные режимы проращивания семян нута, исследованы их химический состав и ферментативная активность; разработана технология хлебобулочных изделий на основе измельченных биоактивированных семян нута; составлен аппаратурно-технологический участок приготовления теста.
...
13 06 2022 23:34:29
Статья в формате PDF 253 KB...
12 06 2022 13:27:39
Статья в формате PDF
119 KB...
11 06 2022 20:32:30
Статья в формате PDF
167 KB...
10 06 2022 9:56:45
Статья в формате PDF
113 KB...
09 06 2022 16:41:54
Статья в формате PDF
144 KB...
07 06 2022 16:51:25
Статья в формате PDF
251 KB...
06 06 2022 17:36:34
В статье раскрываются внешние и внутренние условия психического развития обучаемых. Автором проанализирован механизм становления и развития перцептивных элементов в процессе обучения двуязычных учащихся на первом и втором языках. В работе приведены педагогические условия развития мыслительных способностей учащихся-монолингвов, а также выявлены условия эффективного развития мыслительных способностей двуязычных учащихся.
...
05 06 2022 0:15:39
Статья в формате PDF
302 KB...
04 06 2022 6:59:57
Статья в формате PDF
282 KB...
03 06 2022 18:33:49
Статья в формате PDF
253 KB...
02 06 2022 8:35:40
Статья в формате PDF
225 KB...
31 05 2022 16:10:47
Статья в формате PDF
149 KB...
30 05 2022 20:13:11
Лимфоидная закладка краниальных брыжеечных лимфатических узлов определяется у плодов белой крысы 20-21 суток в результате инфильтрации лимфоцитами их стромальных зачатков.
...
27 05 2022 1:58:22
Статья в формате PDF
100 KB...
26 05 2022 8:34:46
Статья в формате PDF
103 KB...
25 05 2022 20:31:28
Статья в формате PDF
239 KB...
24 05 2022 8:30:32
Статья в формате PDF
123 KB...
23 05 2022 5:46:23
Статья в формате PDF
334 KB...
22 05 2022 14:30:58
Статья в формате PDF
244 KB...
21 05 2022 23:25:14
20 05 2022 8:18:33
Статья в формате PDF
147 KB...
19 05 2022 6:34:17
Статья в формате PDF
100 KB...
18 05 2022 16:49:37
Статья в формате PDF
152 KB...
17 05 2022 23:53:56
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::