ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Методические приемы диагностики нарушений тканевого кровотока во многом несовершенны, что затрудняет изучение микроциркуляции в клинике. Использование для этих целей лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), основанной на измерении лазерного сигнала, отраженного от движущихся в тканях эритроцитов, позволило существенно продвинуться в изучении микроциркуляции.
Прогноз при лечении больных с хронической артериальной ишемией (ХАЙ) нижних конечностей во многом зависит от наличия информации о состоянии тканевого кровотока. С этой целью было обследовано 48 больных с ХАЙ нижних конечностей, в возрасте от 32 до 74 лет. По этиологии заболевания: больных с облитерирующим атеросклерозом было 45, с облитерирующим тромбангиитом - 3 человека.
По выраженности ишемического синдрома нижних конечностей (по классификации А.В.Покровского, 1976 г.) больные распределились следующим образом: II А ст. - 10 человек, II Б ст. - 16 человек, III ст. - 15 человек, IV ст. - 7 человек.
Для регистрации параметров микроциркуляции использовали компьютеризированный лазерный допплеровский флоуметр ЛАКК-01 (НПП «Лазма», Москва). Измерения проводились в положении больного лежа на спине. ЛДФ-зонд фиксировали в области подошвенной поверхности 1-го пальца стопы. Длительность записи - 10 минут, частота дискретизации сигнала 10 гц . Оценка состояния микроциркуляции проводилась в покое и на основании данных постишемической пробы.
Проведенные исследования показали, что у больных с II А - II Б ст. ХАЙ нижних конечностей отмечается достоверно (р < 0,05) более высокая амплитуда флаксомоций в низкочастотном диапазоне по сравнению с больными с III - IV ст. ХАЙ нижних конечностей.
Анализ данных постишемической пробы показал, что у больных II А - II Б ст. ХАЙ нижних конечностей имеется достаточный функциональный резерв микроциркуляции, а у больных III - IV ст. ХАЙ функциональный резерв микроциркуляции снижен, что связано с тем, что на поздних стадиях ишемии происходит структурная деформация микрососудов, проистекающая из-за расстройства механизма регуляции их тонуса.
Таким образом показатели ЛДФ-грамм можно использовать для диагностики и, соответственно, контроля за лечением больных с ХАЙ нижних конечностей.
Статья в формате PDF
115 KB...
11 08 2026 13:18:56
Статья в формате PDF
105 KB...
10 08 2026 20:50:55
В статье отражен анализ работы котельного агрегата ТП-13/В, работающего на смеси природного и доменного газов, выявлены основные недостатки его работы. Также предложены мероприятия, позволяющие повысить эффективность котельного агрегата и решить некоторые проблемы, связанные с его работой. Рассмотрена целесообразность внесения предложенных изменений.
...
08 08 2026 14:58:31
Статья в формате PDF
321 KB...
07 08 2026 4:42:36
Статья в формате PDF
159 KB...
06 08 2026 23:57:49
Алтайский край разнообразен по рельефу, климату и почвам. Включает 5 природных зон – от сухой степи до увлажнённых предгорий. Гречиха посевная выращивается на всей территории края, однако её посевы наиболее продуктивны в условиях лесостепи, что связано с природными ресурсами и развитым пчеловодством. Применение зонального агротехнического комплекса в лесостепи позволяет получать высокий урожай зерна (1,5–2,0 т/га).
...
05 08 2026 14:47:28
Статья в формате PDF
157 KB...
04 08 2026 20:12:13
Статья в формате PDF
144 KB...
03 08 2026 19:24:41
Статья в формате PDF
111 KB...
02 08 2026 4:46:11
Статья в формате PDF
117 KB...
01 08 2026 9:14:29
Статья в формате PDF
123 KB...
31 07 2026 2:41:47
Статья в формате PDF
345 KB...
30 07 2026 11:12:22
Статья в формате PDF
202 KB...
29 07 2026 21:51:46
Статья в формате PDF
127 KB...
28 07 2026 10:10:45
Статья в формате PDF
272 KB...
27 07 2026 5:28:38
Статья в формате PDF
260 KB...
26 07 2026 4:56:32
Статья в формате PDF
105 KB...
23 07 2026 14:12:43
Статья в формате PDF
138 KB...
22 07 2026 11:46:29
Статья в формате PDF
435 KB...
18 07 2026 13:55:48
Статья в формате PDF
138 KB...
17 07 2026 23:25:11
Статья в формате PDF
108 KB...
16 07 2026 10:57:13
Статья в формате PDF
123 KB...
15 07 2026 22:41:47
Статья в формате PDF
315 KB...
14 07 2026 19:47:51
Статья в формате PDF
281 KB...
13 07 2026 6:52:37
Статья в формате PDF
490 KB...
12 07 2026 12:51:25
Статья в формате PDF
307 KB...
11 07 2026 17:25:20
Статья в формате PDF
133 KB...
10 07 2026 9:31:54
Статья в формате PDF
126 KB...
09 07 2026 13:20:45
Статья в формате PDF
298 KB...
08 07 2026 18:46:45
Статья в формате PDF
142 KB...
07 07 2026 4:44:17
Статья в формате PDF
112 KB...
06 07 2026 20:44:56
Статья в формате PDF
148 KB...
05 07 2026 12:36:32
Статья в формате PDF
276 KB...
04 07 2026 13:36:30
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::