ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Методические приемы диагностики нарушений тканевого кровотока во многом несовершенны, что затрудняет изучение микроциркуляции в клинике. Использование для этих целей лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), основанной на измерении лазерного сигнала, отраженного от движущихся в тканях эритроцитов, позволило существенно продвинуться в изучении микроциркуляции.
Прогноз при лечении больных с хронической артериальной ишемией (ХАЙ) нижних конечностей во многом зависит от наличия информации о состоянии тканевого кровотока. С этой целью было обследовано 48 больных с ХАЙ нижних конечностей, в возрасте от 32 до 74 лет. По этиологии заболевания: больных с облитерирующим атеросклерозом было 45, с облитерирующим тромбангиитом - 3 человека.
По выраженности ишемического синдрома нижних конечностей (по классификации А.В.Покровского, 1976 г.) больные распределились следующим образом: II А ст. - 10 человек, II Б ст. - 16 человек, III ст. - 15 человек, IV ст. - 7 человек.
Для регистрации параметров микроциркуляции использовали компьютеризированный лазерный допплеровский флоуметр ЛАКК-01 (НПП «Лазма», Москва). Измерения проводились в положении больного лежа на спине. ЛДФ-зонд фиксировали в области подошвенной поверхности 1-го пальца стопы. Длительность записи - 10 минут, частота дискретизации сигнала 10 гц . Оценка состояния микроциркуляции проводилась в покое и на основании данных постишемической пробы.
Проведенные исследования показали, что у больных с II А - II Б ст. ХАЙ нижних конечностей отмечается достоверно (р < 0,05) более высокая амплитуда флаксомоций в низкочастотном диапазоне по сравнению с больными с III - IV ст. ХАЙ нижних конечностей.
Анализ данных постишемической пробы показал, что у больных II А - II Б ст. ХАЙ нижних конечностей имеется достаточный функциональный резерв микроциркуляции, а у больных III - IV ст. ХАЙ функциональный резерв микроциркуляции снижен, что связано с тем, что на поздних стадиях ишемии происходит структурная деформация микрососудов, проистекающая из-за расстройства механизма регуляции их тонуса.
Таким образом показатели ЛДФ-грамм можно использовать для диагностики и, соответственно, контроля за лечением больных с ХАЙ нижних конечностей.
Проведен анализ историй болезней 218 больных, оперированных по поводу травмы селезенки с использованием лазерной техники. Установлено, что применение органосохраняющих операций на селезенке по времени можно разделить на несколько этапов, которые зависят от оснащенности, а так же наличия опыта у оперирующего хирурга. Применение общехирургических методов гемостаза позволяет сохранить селезенку при ее травме лишь у 5,1 % больных; СО2-лазеров – у 38 %, а СО2 и АИГ-лазеров – у 58 % больных.
...
08 06 2026 9:44:40
В работе представлены результаты органометрического исследования пуповины новорожденных при физиологической беременности и с экстрагeнитaльной патологией: анемией, артериальной гипертензией, артериальной гипотензией, хроническим пиелонефритом с учетом типа телосложения женщины. Выявлена взаимосвязь простых и расчетных показателей параметров пуповины при физиологической и патологической беременности. Это важно для объективной оценки возможных патологических изменений пуповины новорожденных с учетом патологии и соматического типа женщины.
...
07 06 2026 1:20:21
Статья в формате PDF
110 KB...
06 06 2026 7:32:24
Статья в формате PDF
111 KB...
04 06 2026 15:33:12
Статья в формате PDF
315 KB...
03 06 2026 1:29:53
Статья в формате PDF
307 KB...
02 06 2026 17:35:11
Статья в формате PDF
103 KB...
30 05 2026 1:52:59
Рассмотрена финансовая поддержка издательских проектов Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные хаpaктеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным областям знания.
...
29 05 2026 12:54:55
Статья в формате PDF
98 KB...
28 05 2026 7:32:28
Статья в формате PDF
285 KB...
27 05 2026 22:29:19
Статья в формате PDF
104 KB...
26 05 2026 15:50:42
Статья в формате PDF
94 KB...
25 05 2026 1:48:15
Статья в формате PDF 249 KB...
24 05 2026 0:52:24
Статья в формате PDF
119 KB...
23 05 2026 9:54:50
Статья в формате PDF
115 KB...
22 05 2026 20:50:47
Статья в формате PDF
112 KB...
21 05 2026 7:39:32
Статья в формате PDF
97 KB...
20 05 2026 3:42:13
Статья в формате PDF
92 KB...
19 05 2026 8:16:12
Статья в формате PDF
99 KB...
17 05 2026 12:55:16
Статья в формате PDF
203 KB...
16 05 2026 2:58:30
Статья в формате PDF
118 KB...
15 05 2026 2:41:53
Статья в формате PDF
150 KB...
14 05 2026 15:24:42
Статья в формате PDF
100 KB...
12 05 2026 1:50:54
Статья в формате PDF
210 KB...
10 05 2026 4:12:51
Статья в формате PDF
303 KB...
09 05 2026 20:20:37
Статья в формате PDF
297 KB...
08 05 2026 2:53:48
Статья в формате PDF
114 KB...
07 05 2026 2:54:29
Статья в формате PDF
851 KB...
06 05 2026 14:45:38
Рассматривается проблема организации продуктивной умственной деятельности учащихся общеобразовательных учреждений в системе дидактических принципов современной педагогики. Анализ принципов показывает, что отечественная дидактика в большой мере сохраняет черты традиционной модели обучения и недостаточно учитывает психологическую природу мышления и закономерности продуктивной умственной деятельности при разработке принципов обучения. Выделены основополагающие принципы организации продуктивной умственной деятельности на основе закономерностей развития знания и процесса познания, психологических закономерностей мышления.
...
05 05 2026 20:17:54
Статья в формате PDF
172 KB...
04 05 2026 22:35:52
Статья в формате PDF
136 KB...
03 05 2026 17:46:30
Статья в формате PDF
132 KB...
02 05 2026 15:50:37
Обсуждаются возможности использования микроскопических почвенных водорослей при оценке качества окружающей среды. Показано, что в качестве критериев при прогнозировании антропогенной нагрузки на наземные экосистемы можно использовать изменение видового состава и численности почвенных водорослей.
...
01 05 2026 14:45:37
Статья в формате PDF
314 KB...
30 04 2026 16:39:57
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
