ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Методические приемы диагностики нарушений тканевого кровотока во многом несовершенны, что затрудняет изучение микроциркуляции в клинике. Использование для этих целей лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), основанной на измерении лазерного сигнала, отраженного от движущихся в тканях эритроцитов, позволило существенно продвинуться в изучении микроциркуляции.
Прогноз при лечении больных с хронической артериальной ишемией (ХАЙ) нижних конечностей во многом зависит от наличия информации о состоянии тканевого кровотока. С этой целью было обследовано 48 больных с ХАЙ нижних конечностей, в возрасте от 32 до 74 лет. По этиологии заболевания: больных с облитерирующим атеросклерозом было 45, с облитерирующим тромбангиитом - 3 человека.
По выраженности ишемического синдрома нижних конечностей (по классификации А.В.Покровского, 1976 г.) больные распределились следующим образом: II А ст. - 10 человек, II Б ст. - 16 человек, III ст. - 15 человек, IV ст. - 7 человек.
Для регистрации параметров микроциркуляции использовали компьютеризированный лазерный допплеровский флоуметр ЛАКК-01 (НПП «Лазма», Москва). Измерения проводились в положении больного лежа на спине. ЛДФ-зонд фиксировали в области подошвенной поверхности 1-го пальца стопы. Длительность записи - 10 минут, частота дискретизации сигнала 10 гц . Оценка состояния микроциркуляции проводилась в покое и на основании данных постишемической пробы.
Проведенные исследования показали, что у больных с II А - II Б ст. ХАЙ нижних конечностей отмечается достоверно (р < 0,05) более высокая амплитуда флаксомоций в низкочастотном диапазоне по сравнению с больными с III - IV ст. ХАЙ нижних конечностей.
Анализ данных постишемической пробы показал, что у больных II А - II Б ст. ХАЙ нижних конечностей имеется достаточный функциональный резерв микроциркуляции, а у больных III - IV ст. ХАЙ функциональный резерв микроциркуляции снижен, что связано с тем, что на поздних стадиях ишемии происходит структурная деформация микрососудов, проистекающая из-за расстройства механизма регуляции их тонуса.
Таким образом показатели ЛДФ-грамм можно использовать для диагностики и, соответственно, контроля за лечением больных с ХАЙ нижних конечностей.
Статья в формате PDF
116 KB...
10 10 2026 2:49:41
Статья в формате PDF
262 KB...
09 10 2026 2:24:33
Статья в формате PDF
183 KB...
08 10 2026 1:59:27
Статья в формате PDF
245 KB...
07 10 2026 23:23:11
Статья в формате PDF
396 KB...
06 10 2026 15:58:59
Статья в формате PDF
450 KB...
05 10 2026 0:36:50
Представлены результаты исследований влияния открытых разработок месторождений золота на почвенный покров Якокит – Селигдарского междуречья Южной Якутии. Изучены разновозрастные дражные отвалы и почвы естественных лесных биогеоценозов. Главная особенность дражных полигонов – отсутствие или незначительное количество мелкоземного субстрата на отвалах. Мелкоземный субстрат отвалов беден элементами питания. Регенерация почвенного покрова на техногенных ландшафтах затруднена и часто не происходит.
...
04 10 2026 14:46:14
Статья в формате PDF
106 KB...
03 10 2026 10:20:19
Статья в формате PDF
108 KB...
02 10 2026 10:37:19
Статья в формате PDF
120 KB...
01 10 2026 2:15:58
Статья в формате PDF
123 KB...
29 09 2026 14:43:50
Статья в формате PDF
138 KB...
28 09 2026 18:26:28
Статья в формате PDF
253 KB...
27 09 2026 18:22:29
Статья в формате PDF
222 KB...
26 09 2026 23:47:12
Статья в формате PDF
223 KB...
25 09 2026 0:28:45
Статья в формате PDF
124 KB...
24 09 2026 0:31:59
Статья в формате PDF
130 KB...
23 09 2026 8:45:10
Статья в формате PDF
116 KB...
22 09 2026 14:55:34
Статья в формате PDF
263 KB...
21 09 2026 10:42:55
Статья в формате PDF
119 KB...
20 09 2026 2:21:49
В статье рассматриваются две разновидности оттепели изменение глубины путем восстановления этапов нарушенных ландшафтов вечной мерзлоты, которые функционируют на суглинистых и песчаных отложениях высоких террас на правом и левом берегах реки Лены. Качественные изменения в динамике глубины сезонного оттаивания был обнаружен в определенные промежутки времени сукцессии этапов: трава, кустарники, березы, лиственницы (сосна) – березы и лиственницы (сосна).
...
18 09 2026 8:10:56
Статья в формате PDF
366 KB...
17 09 2026 3:39:57
Статья в формате PDF
194 KB...
16 09 2026 16:30:25
Статья в формате PDF
155 KB...
15 09 2026 8:53:14
Статья в формате PDF
117 KB...
14 09 2026 2:40:33
Статья в формате PDF
113 KB...
12 09 2026 23:19:37
Статья в формате PDF
251 KB...
11 09 2026 17:13:53
Статья в формате PDF
109 KB...
09 09 2026 17:42:37
Статья в формате PDF
257 KB...
08 09 2026 20:46:12
Статья в формате PDF
106 KB...
07 09 2026 20:41:54
06 09 2026 6:32:56
Статья в формате PDF
119 KB...
05 09 2026 7:25:30
Статья в формате PDF
145 KB...
04 09 2026 21:21:53
02 09 2026 12:16:27
Статья в формате PDF
302 KB...
01 09 2026 8:21:29
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::