ДИАГНОСТИКА ПРИ ГРЫЖАХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Грыжи являются одной из самых распространенных хирургических патологий. В особую группу стоит выделить ущемленные грыжи переднебоковой стенки живота, так как ущемление является одним из самых частых и грозных осложнений и требует неотложного лечения. Более трети больных с ущемленной грыжей госпитализируются позднее 24 часов от начала заболевания, что так же влияет на уровень послеоперационных осложнений.
Цель работы - анализ заболеваемости различными видами грыж переднебоковой стенки живота, а так же предпочтительность отдельных видов герниопластики на уровне хирургического отделения 1-й РКБ.
Проведен ретроспективный анализ по историям болезней за 2007-2009 гг. в хирургическом отделении 1-й РКБ. В 2007 году было выявлено 114, в 2008 г. - 74, в 2009 г. - 158 грыженосителей, причем ущемленные грыжи наблюдались в 2007 г. у 19 % (из которых 35 % послеоперационные), в 2008 г. - у 16 % (50 % - послеоперационные), в 2009 г. - у 13,3 % грыженосителей (47 % - послеоперационные).
Выявлены следующие виды грыж: паховые (2007 г. - 37,5 %, 2008 г. - 51 %, 2009 г. - 53,8 % от общего количества грыж), бедренные (2007 г. - 6 %, 2009 г. - 3,1 %), пупочные (2007 г. - 16 %, 2008 г. -
23 %, 2009 г. - 13,3 %), грыжи белой линии живота (2007 г. - 5 %, 2008 г. - 4 %, 2009 г. - 5,7 %), вентральные грыжи (2007 г. - 36 %, 2008 г. - 22 %, 2009 г. - 24 %). Частота встречаемости послеоперационных ущемленных грыж составила в 2007 г. - 7 %, в 2008 г. - 8 %. Частым у осложнением грыж явилась кишечная непроходимость: в 2007 г. у 12,5 % грыженосителей, в 2008 г. - у 1,4 %.
Операциями выбора при грыжах явились: герниопластика по Сапежко (в 2007 г. - в 22 %, в 2008 г. - в 18 % всех грыж), по Мейо (в 2007 г. - в 8 %, в 2008 г. - в 15 %), по Бассини (в 2007 г. - в 26 %, в 2008 г. - в 13 %), метод клиники (в 2007 г. - в 9 %, в 2008 г. - в 21 % случаев). В 2 случаях паховых грыж в 2008 г. была применена аллопластика по Лихтенштейну.
Выводы. Встречаемость ущемленных грыж за последние годы несколько снизилась, однако общее число грыженосителей увеличилось, около 45 % ущемленных грыж являются послеоперационными; кишечная непроходимость остается довольно частым осложнением грыж в связи с поздним обращением пациентов за медицинской помощью. Преобладающими являются паховые грыжи. Таким образом, актуальность темы ранней диагностики, хирургического лечения грыж, профилактики их ущемления и развития кишечной непроходимости сохраняется по многим позициям.
Обсуждается инвазия адвентивных растений в систему Верхоянского хребта в связи с интенсивностью антропогенного влияния. Поднимаются общие вопросы засорения природных объектов промышленными отходами.
...
20 09 2026 4:43:35
Статья в формате PDF
239 KB...
19 09 2026 9:27:19
Статья в формате PDF
105 KB...
18 09 2026 20:14:16
Статья в формате PDF
112 KB...
17 09 2026 12:20:49
Статья в формате PDF
104 KB...
16 09 2026 9:41:29
Статья в формате PDF
83 KB...
15 09 2026 19:40:32
Статья в формате PDF
100 KB...
14 09 2026 19:18:32
Статья в формате PDF
113 KB...
13 09 2026 3:49:45
Статья в формате PDF
136 KB...
12 09 2026 14:30:24
Статья в формате PDF
348 KB...
11 09 2026 10:13:53
Статья в формате PDF
106 KB...
10 09 2026 17:48:30
Статья в формате PDF
185 KB...
08 09 2026 3:25:16
Статья в формате PDF
275 KB...
07 09 2026 9:17:32
Статья в формате PDF
105 KB...
06 09 2026 12:11:36
Статья в формате PDF
242 KB...
05 09 2026 5:10:16
Статья в формате PDF
196 KB...
04 09 2026 1:54:21
Статья в формате PDF
115 KB...
03 09 2026 13:38:14
Статья в формате PDF
205 KB...
02 09 2026 15:55:36
Статья в формате PDF
114 KB...
01 09 2026 11:36:19
Статья в формате PDF
126 KB...
29 08 2026 20:16:21
Статья в формате PDF
131 KB...
28 08 2026 10:16:19
Статья в формате PDF
316 KB...
27 08 2026 18:58:29
Статья в формате PDF
111 KB...
26 08 2026 2:33:21
Статья в формате PDF
106 KB...
25 08 2026 0:11:47
Статья в формате PDF
115 KB...
23 08 2026 3:13:49
Статья в формате PDF
104 KB...
22 08 2026 22:59:36
Исследована краевая задача со смещением для вырождающегося гиперболического уравнения. При определенных условиях неравенственного типа на известные функции доказана теорема единственности. Вопрос существования решения задачи сведен к вопросу разрешимости сингулярного интегрального уравнения, которое редуцируется к уравнению Фредгольма второго рода, безусловная разрешимость которого заключается из единственности решения задачи.
...
21 08 2026 13:15:28
Статья в формате PDF
190 KB...
20 08 2026 8:17:13
Статья в формате PDF
91 KB...
19 08 2026 0:23:27
Статья в формате PDF
106 KB...
18 08 2026 18:20:11
Статья в формате PDF
110 KB...
17 08 2026 17:12:40
Статья в формате PDF
107 KB...
16 08 2026 22:41:56
Статья в формате PDF
127 KB...
15 08 2026 13:52:48
Статья в формате PDF
131 KB...
14 08 2026 5:29:32
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
