ДИАГНОСТИКА ПРИ ГРЫЖАХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Грыжи являются одной из самых распространенных хирургических патологий. В особую группу стоит выделить ущемленные грыжи переднебоковой стенки живота, так как ущемление является одним из самых частых и грозных осложнений и требует неотложного лечения. Более трети больных с ущемленной грыжей госпитализируются позднее 24 часов от начала заболевания, что так же влияет на уровень послеоперационных осложнений.
Цель работы - анализ заболеваемости различными видами грыж переднебоковой стенки живота, а так же предпочтительность отдельных видов герниопластики на уровне хирургического отделения 1-й РКБ.
Проведен ретроспективный анализ по историям болезней за 2007-2009 гг. в хирургическом отделении 1-й РКБ. В 2007 году было выявлено 114, в 2008 г. - 74, в 2009 г. - 158 грыженосителей, причем ущемленные грыжи наблюдались в 2007 г. у 19 % (из которых 35 % послеоперационные), в 2008 г. - у 16 % (50 % - послеоперационные), в 2009 г. - у 13,3 % грыженосителей (47 % - послеоперационные).
Выявлены следующие виды грыж: паховые (2007 г. - 37,5 %, 2008 г. - 51 %, 2009 г. - 53,8 % от общего количества грыж), бедренные (2007 г. - 6 %, 2009 г. - 3,1 %), пупочные (2007 г. - 16 %, 2008 г. -
23 %, 2009 г. - 13,3 %), грыжи белой линии живота (2007 г. - 5 %, 2008 г. - 4 %, 2009 г. - 5,7 %), вентральные грыжи (2007 г. - 36 %, 2008 г. - 22 %, 2009 г. - 24 %). Частота встречаемости послеоперационных ущемленных грыж составила в 2007 г. - 7 %, в 2008 г. - 8 %. Частым у осложнением грыж явилась кишечная непроходимость: в 2007 г. у 12,5 % грыженосителей, в 2008 г. - у 1,4 %.
Операциями выбора при грыжах явились: герниопластика по Сапежко (в 2007 г. - в 22 %, в 2008 г. - в 18 % всех грыж), по Мейо (в 2007 г. - в 8 %, в 2008 г. - в 15 %), по Бассини (в 2007 г. - в 26 %, в 2008 г. - в 13 %), метод клиники (в 2007 г. - в 9 %, в 2008 г. - в 21 % случаев). В 2 случаях паховых грыж в 2008 г. была применена аллопластика по Лихтенштейну.
Выводы. Встречаемость ущемленных грыж за последние годы несколько снизилась, однако общее число грыженосителей увеличилось, около 45 % ущемленных грыж являются послеоперационными; кишечная непроходимость остается довольно частым осложнением грыж в связи с поздним обращением пациентов за медицинской помощью. Преобладающими являются паховые грыжи. Таким образом, актуальность темы ранней диагностики, хирургического лечения грыж, профилактики их ущемления и развития кишечной непроходимости сохраняется по многим позициям.
Статья в формате PDF 116 KB...
18 04 2024 20:47:28
Статья в формате PDF 491 KB...
17 04 2024 21:55:41
В опытах на беспородных белых крысах с экспериментальной ишемией миокарда в динамике наблюдений отмечено снижение уровня АТФ и креатинфосфата в гомогенатах миокарда на фоне подавления активности сукцинатдегидрогеназы, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрaнcферазы. Достигнуты положительные метаболические эффекты при введении ишемизированным животным неотона – донатора макроэргических связей и оказывающего активирующий эффект на ферменты гликолиза и цикла трикарбоновых кислот в динамике патологии. ...
16 04 2024 5:10:17
Статья в формате PDF 289 KB...
15 04 2024 19:32:35
14 04 2024 8:58:53
Статья в формате PDF 700 KB...
12 04 2024 8:38:32
Статья в формате PDF 102 KB...
11 04 2024 17:34:19
Статья в формате PDF 130 KB...
10 04 2024 9:27:28
Статья в формате PDF 117 KB...
09 04 2024 1:43:49
В статье постовариоэктомический синдром рассматривается как предиктор метаболического синдрома у женщин различных возрастных групп. На результатах анализа разнообразного клинико-диагностического материала показано, что женщин с постовариоэктомическим синдромом в возрасте после 40 лет достоверно чаще наблюдаются метаболические нарушения. ...
08 04 2024 10:25:49
Статья в формате PDF 113 KB...
07 04 2024 11:18:30
Статья в формате PDF 116 KB...
06 04 2024 7:19:30
Поджелудочная железа белой крысы имеет три основные части – головка (дуоденальная часть), тело (пилорическая часть) и хвост (желудочно-селезеночная часть). По сравнению с человеком, она отличается большей рыхлостью, изогнутостью, разветвленностью. Встречаются два крайних варианта формы (в виде молотка или трилистника) и топографии поджелудочной железы у белой крысы. ...
04 04 2024 2:28:58
Испытан способ стимуляции костномозгового гемопоэза при лечении острой лучевой болезни (ОЛБ) у животных, включающий остеоперфорацию эпифизов трубчатых костей, с использованием высокоинтенсивного инфpaкрасного диодного лазера. После остеоперфорации проводится курс лечения церулоплазмином в суточной дозе 1,5-2,5 мг/кг. Проведенные экспериментальные исследования и наблюдения показывают, что на фоне лазерной остеоперфорации и применения церулоплазмина у собак отмечено интенсивное увеличение содержания в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, а также концентрации гемоглобина в одном эритроците. Эффективность при лечении острой лучевой болезни составила 100%. ...
03 04 2024 9:14:26
Статья в формате PDF 215 KB...
02 04 2024 11:28:20
Статья в формате PDF 111 KB...
01 04 2024 16:32:34
Статья в формате PDF 116 KB...
31 03 2024 8:42:58
30 03 2024 18:49:19
Статья в формате PDF 126 KB...
29 03 2024 4:45:22
Надежность кристаллизационных установок можно обеспечивать, учитывая, что при ведении основного процесса протекают побочные процессы (агломерация кристаллов, их дробление, инкрустация, вторичное образование зародышей и др.). ...
28 03 2024 6:24:13
Статья в формате PDF 122 KB...
27 03 2024 2:30:44
Статья в формате PDF 528 KB...
25 03 2024 3:19:34
Статья в формате PDF 118 KB...
24 03 2024 1:58:51
Статья в формате PDF 104 KB...
23 03 2024 15:26:46
Статья в формате PDF 106 KB...
22 03 2024 14:23:22
Статья в формате PDF 104 KB...
21 03 2024 1:14:59
Статья в формате PDF 101 KB...
20 03 2024 10:27:59
Статья в формате PDF 103 KB...
19 03 2024 7:35:51
Статья в формате PDF 102 KB...
18 03 2024 8:56:52
Статья в формате PDF 104 KB...
17 03 2024 13:27:19
Статья в формате PDF 118 KB...
16 03 2024 2:25:50
Статья в формате PDF 111 KB...
15 03 2024 10:31:53
Статья в формате PDF 250 KB...
14 03 2024 16:20:42
Статья в формате PDF 217 KB...
13 03 2024 8:29:24
Введение в организм белых крыс ПХБ в течение 28 суток привело к нарушениям со стороны количественного и качественного состава белой крови. При одновременном введении ПХБ и ОМУ количественные и качественные изменения лейкоцитов носили не столь выраженный хаpaктер, и концу эксперимента наблюдалось их восстановление. Таким образом, применение оксиметилурацила вызывает уменьшение токсического эффекта ПХБ на количественное и метаболическое состояние лейкоцитов периферической крови. ...
11 03 2024 20:23:59
Статья в формате PDF 101 KB...
10 03 2024 4:58:54
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::