Тысяча полезных мелочей    

Эндотоксикоз и методы его коррекции у детей с аноректальными пороками развития

Эндотоксикоз и методы его коррекции у детей с аноректальными пороками развития

Стрюковский А.Е. Таpaканов В.А. Мазурова И.Г. Бондаренко С.Б. Барова Н.К. Статья в формате PDF 102 KB

Одно из центральных мест в нарушении гомеостаза, у детей с аноректальными пороками развития, принадлежит синдрому эндогенной интоксикации. Последний развивается на фоне: врождённого порока развития, оперативного вмешательства перенесённого в раннем неонатальном периоде, колита и дисбактериоза. Он обуславливает развитие таких патологических состояний, как электролитные нарушения, гиподиспротеинемию, различные виды анемий. Классические методы купирования эндотоксикоза (высокие очистительные клизмы с однопроцентным раствором хлорида натрия, инфузии растворов глюкозы и гемодеза, переливание плазмы и компонентов крови) требуют большого временного интервала и имеют большое количество побочных эффектов.

Располагаем опытом лечения 128 детей с различными формами аноректальных пороков развития. Всем детям перед радикальной операцией накладывалась декомпрессионноразделительная колостома. Контрольную группу составили 64 пациента, которым предоперационная подготовка проводилась по классическим канонам (сформирована историческим методом). Основную группу составили 64 ребёнка. Предоперационная подготовка проводилась по разработанной нами программе. Высокие очистительные клизмы приводящего отдела толстой кишки дополнялись промыванием отводящего отдела по методике «встречных» клизм. Предоперационную инфузионную терапию проводили не низкомолекулярными растворами, а препаратами на основе гидроксиэтилированого крахмала (рефортан, стабизол, инфукол). Всем детям основной группы проводилась энтеросорбция препаратами третьего поколения. В комплекс предоперационной подготовки была включена комбинированная метаболитная терапия и сочетанная витаминотерапия. Все препараты использовались в возрастных дозировках. Длительность предоперационной подготовки в обеих группах была пpaктически одинаковой и составляла 11-12 суток.

Предложенная программа лечения имеет ряд значительных преимуществ:

  • Коррекция анемии, в контрольной группе, потребовала проведения гемотрaнcфузий в 81,46% случаев, а в основной - только в 11,16% наблюдений;
  • Переливание белковых препаратов, детям получавшим предоперационную подготовку по традиционным методам, для купирования гиподиспротеинемии проводилась в 77,42% случаев, а больным получавшим лечение по созданной программе - в 10,23% случаев;
  • Длительность послеоперационного периода сократилась с 32 суток - в контроле, до 13,42 койко-дня - у детей составивших основную группу.
  • Количество  послеоперационных гнойносептических осложнений значительно снизилось, с 52,41% в контрольной группе, до 6,92% в основной группе больных.

Приведённый сравнительный цифровой материал позволяет говорить о достаточно высокой эффективности предложенной программы купирования эндотоксикоза у детей с аноректальными пороками развития.



ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХСТОРОННИМИ ПАХОВЫМИ ГРЫЖАМИ

ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХСТОРОННИМИ ПАХОВЫМИ ГРЫЖАМИ Вентральная грыжа – одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний, которым страдают 5–7% населения земного шара. Довольно значительный сегмент среди грыж живота занимают паховые грыжи двухсторонней локализации, что представляет собой обособленную проблему современной герниологии. По данным отечественных и зарубежных исследователей на долю больных с контралатеральными паховыми грыжами приходится до15% от всех больных грыжей паховой локализацией. ...

19 09 2026 10:44:34

Взаимодействие экономики и экологии в техносфере

Взаимодействие экономики и экологии в техносфере Статья в формате PDF 254 KB...

16 09 2026 6:36:21

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КАРДИОЦИТОПРОТЕКЦИЯ В УСЛОВИЯХ МОДЕЛИРОВАНИИ ГИПОКСИИ-ИШЕМИИ-РЕОКСИГЕНАЦИИ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КАРДИОЦИТОПРОТЕКЦИЯ В УСЛОВИЯХ МОДЕЛИРОВАНИИ ГИПОКСИИ-ИШЕМИИ-РЕОКСИГЕНАЦИИ В современных исследованиях в области кардиологии убедительно доказано, что улучшение энергетического метаболизма ишемизированного миокарда открывает перспективы разработки нового подхода к лечению сердечнососудистых заболеваний. В задачи исследования включалось разработать оптимальную модель гипоксии-ишемии-реоксигенации и изучить 10 лекарственных средств в данных условиях. Для оценки степени эффективности фармакологической кардиоцитопротекции в условиях модели гипоксия-ишемияреоксигенация изучались 14 показателей электрокардиографического (ЭКГ) – мониторинга. В качестве наиболее эффективного лекарственного средства при моделирования условий гипоксии-ишемии-реоксигенации обладало кислородтрaнcпортное соединение – эмульсия перфторана. Средней степенью эффективности обладали раствор аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), раствор кокарбоксилазы, раствор магния сульфата, расвор рибоксина, раствор солкосерила, раствор цитохромаС и раствор эссенциале. Низкой степенью эффективности обладали раствор аскорбиновой кислоты и раствор карнитина хлорид. ...

14 09 2026 0:36:12

ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ В СЕМЬЕ

ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ В СЕМЬЕ Статья в формате PDF 108 KB...

06 09 2026 20:45:52

ПРИДНЯ МИХАИЛ ВАСИЛЬЕВИЧ

ПРИДНЯ МИХАИЛ ВАСИЛЬЕВИЧ Статья в формате PDF 168 KB...

05 09 2026 1:41:32

ГАНСБУРГСКИЙ АНДРЕЙ НИКОЛАЕВИЧ

ГАНСБУРГСКИЙ АНДРЕЙ НИКОЛАЕВИЧ Статья в формате PDF 77 KB...

02 09 2026 12:18:32

ОБ ИССЛЕДОВАНИИ ЙОДИРОВАННОЙ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ

ОБ ИССЛЕДОВАНИИ ЙОДИРОВАННОЙ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ Статья в формате PDF 100 KB...

01 09 2026 18:41:25

СТАНДАРТИЗАЦИЯ ПРОЕКТА САХАЛИН-1

СТАНДАРТИЗАЦИЯ ПРОЕКТА САХАЛИН-1 Статья в формате PDF 256 KB...

31 08 2026 10:26:48

MANAGEMENT OF KNOWLEDGE IN EDUCATIONAL PROCESS

MANAGEMENT OF KNOWLEDGE IN EDUCATIONAL PROCESS Статья в формате PDF 133 KB...

26 08 2026 5:41:12

ВОСТОЧНАЯ ТРАДИЦИЯ О ПРИРОДЕ ЧЕЛОВЕКА И ЕГО ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ

ВОСТОЧНАЯ ТРАДИЦИЯ О ПРИРОДЕ ЧЕЛОВЕКА И ЕГО ИНДИВИДУАЛЬНОСТИ В статье осуществлен краткий анализ основных философских подходов к феномену человеческой индивидуальности буддизмом, даосизмом, конфуцианством. Определены «пропорции» между лично-индивидуальным и социально-необходимым как составляющей проблемы человека. Также предложен авторский подход по коррекции распространенного мнения об отсутствии проблематики индивидуальности в рамках древневосточного социума. ...

22 08 2026 20:54:57

«ПОСЛЕДСТВИЯ МОДЕРНОСТИ» В ФИЛОСОФИИ А. ГИДДЕНСА

«ПОСЛЕДСТВИЯ МОДЕРНОСТИ» В ФИЛОСОФИИ А. ГИДДЕНСА Статья в формате PDF 125 KB...

20 08 2026 11:20:23

МЕТАФИЗИКА БЫТИЯ ЧЕЛОВЕКА В НАСЛЕДИИ НЕМЕЦКОЙ КЛАССИЧЕСКОЙ ФИЛОСОФИИ

МЕТАФИЗИКА БЫТИЯ ЧЕЛОВЕКА В НАСЛЕДИИ НЕМЕЦКОЙ КЛАССИЧЕСКОЙ ФИЛОСОФИИ В данной статье освещается тема метафизики границ бытия человека в немецкой классической философии. Анализ данной темы основан на трудах Канта и Гегеля. В статье отмечается, что, согласно воззрениям Канта и Гегеля, становление человеческой природы тесно связано с религией, а достигается в условиях государственной формы бытия. ...

19 08 2026 13:17:23

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::