Эндотоксикоз и методы его коррекции у детей с аноректальными пороками развития

Одно из центральных мест в нарушении гомеостаза, у детей с аноректальными пороками развития, принадлежит синдрому эндогенной интоксикации. Последний развивается на фоне: врождённого порока развития, оперативного вмешательства перенесённого в раннем неонатальном периоде, колита и дисбактериоза. Он обуславливает развитие таких патологических состояний, как электролитные нарушения, гиподиспротеинемию, различные виды анемий. Классические методы купирования эндотоксикоза (высокие очистительные клизмы с однопроцентным раствором хлорида натрия, инфузии растворов глюкозы и гемодеза, переливание плазмы и компонентов крови) требуют большого временного интервала и имеют большое количество побочных эффектов.
Располагаем опытом лечения 128 детей с различными формами аноректальных пороков развития. Всем детям перед радикальной операцией накладывалась декомпрессионноразделительная колостома. Контрольную группу составили 64 пациента, которым предоперационная подготовка проводилась по классическим канонам (сформирована историческим методом). Основную группу составили 64 ребёнка. Предоперационная подготовка проводилась по разработанной нами программе. Высокие очистительные клизмы приводящего отдела толстой кишки дополнялись промыванием отводящего отдела по методике «встречных» клизм. Предоперационную инфузионную терапию проводили не низкомолекулярными растворами, а препаратами на основе гидроксиэтилированого крахмала (рефортан, стабизол, инфукол). Всем детям основной группы проводилась энтеросорбция препаратами третьего поколения. В комплекс предоперационной подготовки была включена комбинированная метаболитная терапия и сочетанная витаминотерапия. Все препараты использовались в возрастных дозировках. Длительность предоперационной подготовки в обеих группах была пpaктически одинаковой и составляла 11-12 суток.
Предложенная программа лечения имеет ряд значительных преимуществ:
- Коррекция анемии, в контрольной группе, потребовала проведения гемотрaнcфузий в 81,46% случаев, а в основной - только в 11,16% наблюдений;
- Переливание белковых препаратов, детям получавшим предоперационную подготовку по традиционным методам, для купирования гиподиспротеинемии проводилась в 77,42% случаев, а больным получавшим лечение по созданной программе - в 10,23% случаев;
- Длительность послеоперационного периода сократилась с 32 суток - в контроле, до 13,42 койко-дня - у детей составивших основную группу.
- Количество послеоперационных гнойносептических осложнений значительно снизилось, с 52,41% в контрольной группе, до 6,92% в основной группе больных.
Приведённый сравнительный цифровой материал позволяет говорить о достаточно высокой эффективности предложенной программы купирования эндотоксикоза у детей с аноректальными пороками развития.
Статья в формате PDF
213 KB...
13 06 2026 21:54:39
Статья в формате PDF
270 KB...
12 06 2026 15:38:39
Статья в формате PDF
140 KB...
11 06 2026 2:11:12
10 06 2026 14:36:39
09 06 2026 11:34:28
Для определения возможности использования кристаллографического метода в оценке нарушений cпepматогенеза при действии химических факторов были изучены кристаллограммы лизата cпepматозоидов крыс после введения НДМГ в дозах 5, 25, 40 и 70 мг/кг. Экспериментальные исследования проводились на белых крысах-самцах. Анализ тезиограмм показал превалирование нарушений с увеличением введенной дозы НДМГ, начальные нарушения выявляются на ранних сроках, во всех диапазонах доз НДМГ. Максимальные нарушения прослеживаются при острой интоксикации в дозе 70 мг/кг и сроке 24 часа, о чем свидетельствует увеличение центров кристаллизации, формированием грубых монокристаллов и поликристаллов. Изменения кристаллоографической картины в тезиограммах лизата cпepмы крыс свидетельствуют о метаболических изменениях в cпepматозоидах, развивающихся в ответ на действие НДМГ, что позволяет рекомендовать кристаллографические методы для оценки действия репродуктивных токсикантов и они могут служить индикаторами функционального состояния организма.
...
08 06 2026 13:28:29
Статья в формате PDF
136 KB...
07 06 2026 0:55:33
Статья в формате PDF
285 KB...
05 06 2026 17:19:24
Статья в формате PDF
114 KB...
03 06 2026 21:56:56
Статья в формате PDF
109 KB...
02 06 2026 12:19:50
Статья в формате PDF
291 KB...
31 05 2026 6:45:48
Статья в формате PDF
121 KB...
30 05 2026 2:51:51
Статья в формате PDF
245 KB...
29 05 2026 11:57:10
Статья в формате PDF
116 KB...
27 05 2026 12:45:35
Статья в формате PDF
139 KB...
26 05 2026 17:23:28
Статья в формате PDF
134 KB...
25 05 2026 2:24:21
24 05 2026 16:20:30
Статья в формате PDF
101 KB...
23 05 2026 9:51:22
Статья в формате PDF
131 KB...
21 05 2026 6:51:54
Статья в формате PDF
236 KB...
20 05 2026 16:16:52
Статья в формате PDF
112 KB...
17 05 2026 13:39:48
Статья в формате PDF
114 KB...
16 05 2026 1:30:15
Статья в формате PDF
136 KB...
15 05 2026 7:47:22
Статья в формате PDF
246 KB...
14 05 2026 15:30:37
Статья в формате PDF
253 KB...
13 05 2026 13:41:23
Статья в формате PDF
105 KB...
12 05 2026 14:14:34
Статья в формате PDF
105 KB...
11 05 2026 11:25:30
Статья в формате PDF
118 KB...
10 05 2026 13:27:13
По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции наблюдается дисбаланс в выработке цитокинов, хаpaктеризующийся переключением Тh-1 ответа на Тh-2. Это, в свою очередь, приводит к прогрессированию иммуносупрессии и развитию оппортунистических инфекций. Определено, что IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-10 и TGFβ могут обладать разнонаправленным действием в зависимости от локальных условий. Оценка иммунологических параметров может определять прогноз развития заболевания и коpрегировать интенсивность противовирусной терапии.
...
09 05 2026 11:39:15
Статья в формате PDF
147 KB...
08 05 2026 4:21:22
Статья в формате PDF
124 KB...
06 05 2026 11:13:37
Статья в формате PDF
792 KB...
05 05 2026 8:58:21
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::