Влияние гистерэктомий на изменение липидного спектра крови

Нами обследовано 150 женщин после гистерэктомий перименопаузального периода:
1-я группа - 60 женщин после гистерэктомии без придатков или с одним яичником.
2-я группа - 60 женщин после гистерэктомий с придатками .
3-я группа (контрольная) 30 женщин с естественной менопаузой.
Сердечно-сосудистая патология в структуре заболеваемости обследованных нами больных занимает первое место: в первой группе - 46 женщин (76,7%) страдали данной патологией, а второй группе ССЗ имели 55,3% (35) пациенток.
Гиперхолестеринемия выявлена в первой группе у 65,7% женщин, во второй группе у 71,21% женщин и в контрольной группе - у 40%.Показатели в первых двух группах были достоверно выше, чем в контроле, где ОХС в среднем был равен 4,87 ±0,93 ммоль/л, Р 0,05. У женщин после гистерэктомии с яичниками ОХС был выше, чем после гистерэктомии без яичников или с одним яичником: 6,02 ±1,43 и 5,8 ±0,78 на 3,7%. Исследование ХС ЛПНП в группах выявило повышенное содержание у 35 женщин (58,3%) в первой группе, у 40 женщин (60,61%) во второй группе и 12 женщин (43,33%) в контрольной группе. Средний показатель ХС ЛПНП в первой группе составил 3,37 ±0,94 ммоль/л, во второй - 4,15 ±1,34 ммоль/л, в контрольной - 3,33 ±0,91 ммоль/л, этот показатель достоверно выше в группах прооперированных женщин, чем у женщин, не имеющих оперативного лечения в анамнезе. У обследованных женщин не наблюдалось существенных отклонений от возрастной нормы в содержании триглицеридов. Только в 26,5% в 1-ой группе, в 28,8% во 2-ой группе и в 16,7% в контрольной они превышали верхние допустимые значения. Средние значения в 1 группе составили - 2,02± 0,78, во 2 группе - 1,57± 0,92, это все равно достоверно выше, особенно в первой группе, чем в контрольной, где уровень ТГ в среднем равнялся 1,17 ±0,58, Р <0,05. Содержание ХС ЛПВП в первой группе - 1,23 ±0,24 ммоль/л, во второй - 1,12 ±0,28 ммоль/л, в контрольной группе - 1,30± 0,39 ммоль/л., т.е. средние показатели находились в рамках нормальных значений, однако содержание ХС ЛПВП в первых двух группах ниже, чем в контрольной, особенно у пациенток с удаленными яичниками. Концентрация ХС ЛПОНП превышала норму у 21,51% в 1 группе, у 22,72% во 2 группе, 16,67% в контрольной группе. Средние показатели в 1 группе - 0,70 ±0,19, во 2 группе - 0,56± 0,03, в контрольной группе - 0,42 ±0,21, но разница была статистически значимой Р< 0,05. Прогностическим признаком риска развития атеросклероза служат не столько абсолютные значения концетраций липидов, сколько их соотношение между собой, частности индекс атерогенности (ИА), определение этого показателя выявило, что средний уровень в 1 группе 3,35 ±1,05, во второй группе 4,38± 1,91 достоверно выше нормы , чем в контрольной, где ИА равен 2,75 ±0,18, Р <0,05. Таким образом, у обследованных пациенток имелись некоторые особенности липидного состава крови. Эти изменения выражались в основном гиперхолестеринемией. Лишь средние значения содержания ХС ЛПНП были выше нормативных показателей для женщин этой возрастной категории, остальные находились в рамках нормы, но были достоверно выше, чем в контрольной группе. Вместе с тем, обращает на себя внимание увеличение уровня ИА, что свидетельствует о повышении атерогенного потенциала крови. Проведена оценка зависимости гиперхолестеринемии от анамнестических и соматических данных. Оказалось, что степень гиперхолестеринемии не зависит от тяжести течения посткастрационного синдрома. Уровень ОХС достоверно не отличался у пациенток с легкой, средней, тяжелой степенью тяжести ПКС, Р< 0,05. Также не выявлено зависимости степени гиперхолестеринемии от особенностей становления мeнcтpуальной функции. У пациенток, указывающих на позднее менархе, и с нормальным становлением мeнcтpуальной функции средние показатели ОХС достоверно не различались, Р< 0,05. Однако выявлена четкая корреляционная зависимость между частотой экстрагeнитaльной патологии и степенью гиперхолестеринемии. Средний уровень ОХС статистически был выше у пациенток, имеющих два и более соматических заболеваний.
Проведенные исследования позволили установить определенные нарушения липидного обмена у пациенток после гистерэктомий с придатками, с одним яичником или без придатков матки в перименопаузальном периоде. Эти изменения хаpaктеризовались гиперхолестеринемией и повышением уровня ХС ЛПНП (атерогенная фpaкция). Остальные показатели липидного профиля не выходили за рамки физиологических возрастных норм, однако статистически значимо отличались от контрольной группы. Факторами, влияющими на степень гиперхолестеринемии, являются экстрагeнитaльная патология, наличие артериальной гипертонии, объема оперативного вмешательства.
Статья в формате PDF
175 KB...
09 03 2026 9:32:28
Статья в формате PDF
103 KB...
08 03 2026 14:57:50
В статье приведены спopные данные предшественников по составу и особенностям становления гранитоидов Абайского массива среднего девона. Новые данные, полученные авторами по петрологии и геохимии, позволяют отнести гранитоиды массива к анорогенному типу (А-тип) с щелочными минералами (рибекитом, астрофиллитом). Формирование массива протекало в три фазы: 1 – гранодиориты; 2 – граниты, умеренно-щелочные рибекитовые граниты; 3 – лейкограниты и лейкогранит-порфиры. Генерация их происходила в постколлизионной обстановке, инициированной плюмтектоникой. В северо-западной части массива в районе пологого погружения кровли, осложнённой куполовидным поднятием, зафиксировано аномальное обогащение флюидной магматогенной фазы летучими компонентами, и особенно фтором, что указывает на возможность обнаружения здесь редкометалльно-редкоземельного оруденения.
...
07 03 2026 20:46:11
Статья в формате PDF
165 KB...
06 03 2026 7:44:17
Статья в формате PDF
127 KB...
04 03 2026 2:40:44
Статья в формате PDF
166 KB...
03 03 2026 17:21:15
Статья в формате PDF
115 KB...
02 03 2026 12:39:20
Статья в формате PDF
251 KB...
26 02 2026 20:16:42
Статья в формате PDF
295 KB...
25 02 2026 3:42:14
Статья в формате PDF
111 KB...
24 02 2026 11:57:57
Статья в формате PDF
243 KB...
22 02 2026 5:58:44
Статья в формате PDF
278 KB...
20 02 2026 19:14:28
Статья в формате PDF
308 KB...
19 02 2026 11:16:46
Статья в формате PDF
124 KB...
18 02 2026 4:24:53
Статья в формате PDF
110 KB...
16 02 2026 22:15:56
Статья в формате PDF
139 KB...
15 02 2026 13:39:22
Статья в формате PDF
196 KB...
14 02 2026 0:31:37
Статья в формате PDF
113 KB...
13 02 2026 15:23:29
Статья в формате PDF
322 KB...
11 02 2026 6:42:59
Статья в формате PDF
286 KB...
10 02 2026 9:19:18
Статья в формате PDF
147 KB...
09 02 2026 22:15:24
Статья в формате PDF
206 KB...
08 02 2026 14:44:42
Статья в формате PDF
260 KB...
07 02 2026 20:38:22
Представлены результаты поисковых экспериментов по применению неразрушающего способа сертификации резонансной древесины ели на поленьях, основанного на измерении скорости звука поперек полена.
...
06 02 2026 2:16:45
Статья в формате PDF
138 KB...
04 02 2026 5:23:17
03 02 2026 12:40:12
Статья в формате PDF
130 KB...
02 02 2026 10:42:19
В этой статье рассматриваются вопросы применения инновационных технологии формирования навыков здорового образа жизни учащихся сельских школ во внеурочное время.
...
01 02 2026 17:42:53
Статья в формате PDF
111 KB...
31 01 2026 1:19:49
Статья в формате PDF
127 KB...
30 01 2026 0:13:50
Статья в формате PDF
122 KB...
29 01 2026 8:27:39
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::