Состояние гепатобилиарной системы у больных ревматоидным артритом

Под нашим наблюдением находилось 120 больных РА - 39 мужчин и 81 женщина в возрасте от 20 до 70 лет (средний возраст 49,7 лет). У 70% больных определялась эрозивная стадия РА, в 69,2% случаев активность ревматоидного процесса была умеренная или выраженная. У 72,5% больных в сыворотке крови определялся ревматоидный фактор. Системные проявления заболевания выявлены у 52,5% больных. Наряду с этим у 65% больных отмечены жалобы и объективные данные, свидетельствующие о заинтересованности ГБС.
В результате клинического, биохимического и инструментального обследования больных выявлены умеренное повышение уровня билирубина - 15%, гамма-глобулинов (30%), щелочной фосфатазы - 15,8%, трaнcаминаз - 10%, снижение уровня общего белка - 14,1%, альбуминов - 17,5%, холинэстеразы -23,3%. Кроме этого, на-ми были исследованы некоторые параметры липидтрaнcпортной системы, основные компоненты которой имеют печёночное происхождение. Содержание общего холестерина сыворотки крови больных РА оказалось достоверно (р <0,05) более низким, чем у лиц контрольной группы.
По данным УЗИ с применением стандартизированных УЗ-признаков в диагностике поражений печени (З.А. Лемешко, А.В. Барсуков, 1995) выявлены следующие изменения печени - неоднородность структуры, уплотнение и увеличение размеров (50%), расширение диаметра внутрипечёночных сосудов среднего и мелкого калибра (20%), множественные мелкие очаги уплотнения (35%). Выявленные изменения нами были расценены как вероятные признаки гепатита с малой активностью, а также как проявление ревматоидного васкулита ( у больных с изменениями сосудистого рисунка). Были выявлены и признаки нарушения функционального состояния ГБС (увеличение размеров желчного пузыря, изменения его формы, утолщение стенки -25%). Наблюдавшиеся изменения свидетельствуют в пользу развития дискинезии желчевыводящих путей.
Необходимо отметить, что изменения ГБС достоверно чаще (р < 0,05) отмечались у больных с системными проявлениями, серопозитивной формой заболевания, высокой степенью активности ревматоидного процесса.
Таким образом, выявленные при комплексном исследовании изменения свидетельствуют о вовлечении ГБС в патологический процесс и обусловливают целесообразность включения в комплексное лечение необходимых препаратов, что поможет предотвратить прогрессирование патологии ГБС и развитие осложнений.
Статья в формате PDF
288 KB...
07 02 2026 3:40:52
Статья в формате PDF
125 KB...
06 02 2026 22:51:34
Статья в формате PDF
137 KB...
05 02 2026 19:18:41
Статья в формате PDF
124 KB...
04 02 2026 6:39:26
Статья в формате PDF
114 KB...
03 02 2026 21:33:51
Статья в формате PDF
117 KB...
02 02 2026 17:53:45
Статья в формате PDF
101 KB...
01 02 2026 5:43:14
Статья в формате PDF
113 KB...
30 01 2026 17:18:38
Статья в формате PDF
111 KB...
29 01 2026 4:59:23
28 01 2026 17:13:20
Статья в формате PDF
802 KB...
27 01 2026 21:48:43
Статья в формате PDF
115 KB...
25 01 2026 0:24:29
Статья в формате PDF
315 KB...
24 01 2026 3:54:36
Статья в формате PDF
133 KB...
23 01 2026 13:39:45
22 01 2026 10:49:13
Статья в формате PDF
137 KB...
20 01 2026 10:51:23
Статья в формате PDF
147 KB...
19 01 2026 2:24:21
Статья в формате PDF
116 KB...
18 01 2026 12:49:24
17 01 2026 8:59:45
16 01 2026 5:28:30
Статья в формате PDF
254 KB...
14 01 2026 10:55:34
Статья в формате PDF
184 KB...
13 01 2026 15:13:18
Статья в формате PDF
119 KB...
12 01 2026 14:22:21
Статья в формате PDF
111 KB...
11 01 2026 15:32:37
Статья в формате PDF
3943 KB...
10 01 2026 13:27:44
Статья в формате PDF
106 KB...
09 01 2026 10:40:11
Статья в формате PDF
103 KB...
07 01 2026 18:14:17
06 01 2026 6:31:30
Обсуждается проблемы разбиения и структурирования прострaнcтва, формирования структурных модулей, которые предназначены для конструирования модульных 3D структур кристаллов.
...
05 01 2026 17:38:12
Статья в формате PDF
120 KB...
04 01 2026 11:48:47
Статья в формате PDF
119 KB...
03 01 2026 1:57:27
Статья в формате PDF
283 KB...
02 01 2026 1:38:32
Статья в формате PDF
104 KB...
01 01 2026 19:40:42
В статье рассматриваются основные начальные этапы научного изучения природных условий и фауны млекопитающих Кавказа. Рассмотрен вклад выдающихся научных деятелей России в становление и развитие отечественной териологии на Кавказе, приводятся интересные сведения об отдельных биографических моментах ученых, связанных с освоением изучаемой территории.
...
31 12 2025 7:39:54
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::