Состояние гепатобилиарной системы у больных ревматоидным артритом
Под нашим наблюдением находилось 120 больных РА - 39 мужчин и 81 женщина в возрасте от 20 до 70 лет (средний возраст 49,7 лет). У 70% больных определялась эрозивная стадия РА, в 69,2% случаев активность ревматоидного процесса была умеренная или выраженная. У 72,5% больных в сыворотке крови определялся ревматоидный фактор. Системные проявления заболевания выявлены у 52,5% больных. Наряду с этим у 65% больных отмечены жалобы и объективные данные, свидетельствующие о заинтересованности ГБС.
В результате клинического, биохимического и инструментального обследования больных выявлены умеренное повышение уровня билирубина - 15%, гамма-глобулинов (30%), щелочной фосфатазы - 15,8%, трaнcаминаз - 10%, снижение уровня общего белка - 14,1%, альбуминов - 17,5%, холинэстеразы -23,3%. Кроме этого, на-ми были исследованы некоторые параметры липидтрaнcпортной системы, основные компоненты которой имеют печёночное происхождение. Содержание общего холестерина сыворотки крови больных РА оказалось достоверно (р <0,05) более низким, чем у лиц контрольной группы.
По данным УЗИ с применением стандартизированных УЗ-признаков в диагностике поражений печени (З.А. Лемешко, А.В. Барсуков, 1995) выявлены следующие изменения печени - неоднородность структуры, уплотнение и увеличение размеров (50%), расширение диаметра внутрипечёночных сосудов среднего и мелкого калибра (20%), множественные мелкие очаги уплотнения (35%). Выявленные изменения нами были расценены как вероятные признаки гепатита с малой активностью, а также как проявление ревматоидного васкулита ( у больных с изменениями сосудистого рисунка). Были выявлены и признаки нарушения функционального состояния ГБС (увеличение размеров желчного пузыря, изменения его формы, утолщение стенки -25%). Наблюдавшиеся изменения свидетельствуют в пользу развития дискинезии желчевыводящих путей.
Необходимо отметить, что изменения ГБС достоверно чаще (р < 0,05) отмечались у больных с системными проявлениями, серопозитивной формой заболевания, высокой степенью активности ревматоидного процесса.
Таким образом, выявленные при комплексном исследовании изменения свидетельствуют о вовлечении ГБС в патологический процесс и обусловливают целесообразность включения в комплексное лечение необходимых препаратов, что поможет предотвратить прогрессирование патологии ГБС и развитие осложнений.
Статья в формате PDF
136 KB...
01 09 2026 1:42:26
Статья в формате PDF
321 KB...
30 08 2026 8:40:47
Статья в формате PDF
109 KB...
29 08 2026 7:55:56
Рассмотрены перспективные площади поисков залежей колчеданов в Орской и Бакайской синклиналях и в Западном Примугоджарье по гидрогеологическим показателям. Купоросные воды - реликтовые спутники сульфидных залежей, видимо широко развиты среди вулканитов девонского рифта Урала.
...
28 08 2026 22:44:29
Статья в формате PDF
101 KB...
27 08 2026 18:15:17
Статья в формате PDF
243 KB...
26 08 2026 6:56:54
Статья в формате PDF
120 KB...
25 08 2026 21:47:57
Статья в формате PDF
252 KB...
24 08 2026 19:33:27
Статья в формате PDF
98 KB...
23 08 2026 17:17:28
Статья в формате PDF
92 KB...
21 08 2026 12:27:48
Статья в формате PDF
284 KB...
19 08 2026 23:46:16
Статья в формате PDF
126 KB...
18 08 2026 5:20:56
Статья в формате PDF 106 KB...
16 08 2026 15:21:18
Включение имунофана и полиоксидония в комплексное лечение детей с язвенной болезнью двенадцатипёрстной кишки обеспечивало более быструю положительную динамику клинико-лабораторных показателей и более быстрое наступление клинической ремиссии, нормализацию большинства параметров иммунологической реактивности.
...
14 08 2026 8:36:28
Статья в формате PDF
654 KB...
12 08 2026 3:45:10
Статья в формате PDF
104 KB...
11 08 2026 20:54:18
Статья в формате PDF
129 KB...
10 08 2026 20:36:22
Статья в формате PDF
106 KB...
09 08 2026 6:40:46
Статья в формате PDF
254 KB...
08 08 2026 1:49:36
Статья в формате PDF
112 KB...
07 08 2026 10:48:16
Статья в формате PDF
129 KB...
06 08 2026 9:24:11
Понимание в статье рассматривается как условие реализации потенциала, который заложен в каждом ребенке. При этом одаренность выступает с точки зрения восприимчивости, инициативы, достижений. Реализация потенциала происходит в процессе обучения, где понимание рассматривается как познавательная процеДypa и с точки зрения общения.
...
05 08 2026 12:14:34
Статья в формате PDF
131 KB...
03 08 2026 1:21:45
Статья в формате PDF
123 KB...
02 08 2026 10:34:49
Статья в формате PDF
91 KB...
01 08 2026 23:20:49
Статья в формате PDF
157 KB...
31 07 2026 4:36:28
Статья в формате PDF
140 KB...
30 07 2026 7:26:56
Статья в формате PDF
330 KB...
29 07 2026 10:57:57
Статья в формате PDF
116 KB...
26 07 2026 6:32:48
Статья в формате PDF
254 KB...
25 07 2026 15:12:44
Статья в формате PDF
143 KB...
24 07 2026 10:59:37
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
