ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПРИЕМА НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ (НПВП)

Цель работы: изучение пищеварительной функции тонкой кишки, показателей копрограммы и состояния микробиоценоза кишечника при лечении больных остеоартрозом НПВП.
Материал и методы
В клинических условиях проведено комплексное обследование 92 больных, принимавших НПВП по поводу остеоартроза, из них 29 мужчин и 63 женщины в возрасте от 43 до 75 лет (средний возраст составил 67,3 6,5 года). Неселективные НПВП (диклофенак) принимали 44 пациента, селективные (нимесулид, мелоксикам) - 48 пациентов. Состояние пристеночного и полостного пищеварения оценивалось по степени усвоения сахарозы и крахмала. У всех обследованных проводили изучение копрограммы, бактериальный состав исследовали методом посева кишечного содержимого на стандартные среды с последующей оценкой результатов через 48 ч, 72ч и 96 ч.
Контрольную группу составили 20 пpaктически здоровых лиц.
Достоверность различий средних величин сравниваемых показателей оценивали по критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при p<0,05.
Результаты
При использовании НПВП отмечено нарушение мембранного пищеварения в 68,5% случаев. Прирост гликемии после нагрузки сахарозой на фоне приема неселективных н-НПВП и селективных с-НПВП был достоверно ниже, чем в группе контроля (2,60 0,24 ммоль/л) и составил 1,24 0,17 ммоль/л (p<0,001) и 1,78
0,21 ммоль/л (p<0,01) соответственно.
Нарушение полостного пищеварения выявлено в 45,6% случаев. Прирост гликемии через 1 час после нагрузки крахмалом в сравнении с контролем (1,54 0,31 ммоль/л) составил на фоне приема н-НПВП 0,61 0,15 ммоль/л (p<0,01) и с-НПВП 1,15 0,22 ммоль/л (p>0,05).
На фоне приема НПВП дисбиоз кишечника был выявлен у 70,7% больных, причем на фоне приема н-НПВП он наблюдался - у 86,4%, на фоне с-НПВП - у 54,2%. Снижение облигатной микрофлоры толстой кишки (бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки) установлено у 70,5% больных на фоне приема н-НПВП, у 41,7% - на фоне приема с-НПВП. Количественные изменения аэробной флоры выражались в увеличении условно-патогенной микрофлоры (энтеробактерии), обнаружении грибов рода кандида в 47,7% случаев на фоне приема н-НПВП, в 33,3% случаев - на фоне с-НПВП.
По данным копрологии при приеме н-НПВП амилорея диагностирована в 40,9% случаев, креаторея - в 45,5% случаев, стеаторея - в 20,5% случаев, тогда как на фоне приема с-НПВП в 31,3%, 27,1%, 12,5% случаев соответственно. Йодофильная флора выявлена у 20,5% больных на фоне приема н-НПВП, у 10,4% - на фоне приема с-НПВП.
Выводы. 1. При использовании НПВП в лечении больных остеоартрозом развивается нарушение пищеварительной функции тонкой кишки как на уровне полостного, так и мембранного этапа пищеварения, причем степень поражения тонкой кишки выше при приеме н-НПВП, чем при приеме с-НПВП. 2. Дисбиоз кишечника, возникающий на фоне приема НПВП, хаpaктеризуется снижением облигатной микрофлоры и увеличением условно-патогенной микрофлоры.
Одним из главных факторов, определяющих межлабораторную воспроизводимость газохроматографических индексов удерживания, является редко принимаемая во внимание их зависимость от соотношения хаpaктеризуемых и реперных компонентов. Показано, что данная зависимость в разной степени проявляется не только в распределительном, но и в адсорбционном варианте хроматографического разделения. Следовательно, ее необходимо учитывать для повышения воспроизводимости измерения хроматографических индексов в газо-адсорбционной хроматографии, в том числе с использованием капиллярных колонок.
...
10 08 2026 17:30:39
Статья в формате PDF
307 KB...
09 08 2026 4:28:20
Статья в формате PDF
298 KB...
08 08 2026 1:58:32
07 08 2026 11:32:38
Статья в формате PDF
304 KB...
06 08 2026 7:43:22
Статья в формате PDF
106 KB...
05 08 2026 4:16:11
Статья в формате PDF
134 KB...
04 08 2026 7:36:21
Статья в формате PDF
196 KB...
03 08 2026 20:34:37
Статья в формате PDF
3943 KB...
31 07 2026 0:50:22
Статья в формате PDF
290 KB...
30 07 2026 18:26:12
Статья в формате PDF
113 KB...
29 07 2026 23:44:21
Конкуренция является неотъемлемой частью рыночной экономики. В условиях стихийного развития рынка в России здоровая конкуренция явление нечастое. Большинство региональных товарных рынков в стране хаpaктеризуются крайне высоким уровнем монополизма, унаследованным от прежней планово-административной экономики. Борьба с проявлениями монополизма и содействие здоровой рыночной конкуренции актуальная задача сегодняшнего дня, решение которой возможно научно-обоснованными методами экономико-математического моделирования.
...
28 07 2026 3:59:15
Статья в формате PDF
100 KB...
27 07 2026 13:35:45
Статья в формате PDF
108 KB...
26 07 2026 1:16:59
Статья в формате PDF
105 KB...
25 07 2026 13:34:33
24 07 2026 22:39:48
Статья в формате PDF
136 KB...
22 07 2026 12:36:54
Статья в формате PDF
108 KB...
21 07 2026 5:18:42
Статья в формате PDF
161 KB...
20 07 2026 20:29:38
Статья в формате PDF
127 KB...
19 07 2026 14:40:21
Статья в формате PDF
133 KB...
18 07 2026 5:49:57
Статья в формате PDF
122 KB...
17 07 2026 1:18:15
Статья в формате PDF
105 KB...
16 07 2026 18:56:19
Статья в формате PDF
124 KB...
15 07 2026 21:25:40
14 07 2026 2:50:57
Статья в формате PDF
131 KB...
12 07 2026 18:19:47
Статья в формате PDF
138 KB...
11 07 2026 7:37:59
Статья в формате PDF
120 KB...
10 07 2026 3:25:27
Статья в формате PDF
121 KB...
09 07 2026 11:19:51
Статья в формате PDF
245 KB...
08 07 2026 13:13:55
Статья в формате PDF
105 KB...
07 07 2026 21:19:44
В статье представлены актуальные данные о проблеме урогeнитaльного xлaмидиоза. Рассмотрены современные вопросы эпидемиологии, патогенеза и терапии инфекции.
...
06 07 2026 0:38:28
Статья в формате PDF
295 KB...
05 07 2026 5:15:35
Статья в формате PDF
134 KB...
04 07 2026 10:45:12
Статья в формате PDF
139 KB...
03 07 2026 14:53:37
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::