ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПРИЕМА НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ (НПВП)

Цель работы: изучение пищеварительной функции тонкой кишки, показателей копрограммы и состояния микробиоценоза кишечника при лечении больных остеоартрозом НПВП.
Материал и методы
В клинических условиях проведено комплексное обследование 92 больных, принимавших НПВП по поводу остеоартроза, из них 29 мужчин и 63 женщины в возрасте от 43 до 75 лет (средний возраст составил 67,3 6,5 года). Неселективные НПВП (диклофенак) принимали 44 пациента, селективные (нимесулид, мелоксикам) - 48 пациентов. Состояние пристеночного и полостного пищеварения оценивалось по степени усвоения сахарозы и крахмала. У всех обследованных проводили изучение копрограммы, бактериальный состав исследовали методом посева кишечного содержимого на стандартные среды с последующей оценкой результатов через 48 ч, 72ч и 96 ч.
Контрольную группу составили 20 пpaктически здоровых лиц.
Достоверность различий средних величин сравниваемых показателей оценивали по критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при p<0,05.
Результаты
При использовании НПВП отмечено нарушение мембранного пищеварения в 68,5% случаев. Прирост гликемии после нагрузки сахарозой на фоне приема неселективных н-НПВП и селективных с-НПВП был достоверно ниже, чем в группе контроля (2,60 0,24 ммоль/л) и составил 1,24 0,17 ммоль/л (p<0,001) и 1,78
0,21 ммоль/л (p<0,01) соответственно.
Нарушение полостного пищеварения выявлено в 45,6% случаев. Прирост гликемии через 1 час после нагрузки крахмалом в сравнении с контролем (1,54 0,31 ммоль/л) составил на фоне приема н-НПВП 0,61 0,15 ммоль/л (p<0,01) и с-НПВП 1,15 0,22 ммоль/л (p>0,05).
На фоне приема НПВП дисбиоз кишечника был выявлен у 70,7% больных, причем на фоне приема н-НПВП он наблюдался - у 86,4%, на фоне с-НПВП - у 54,2%. Снижение облигатной микрофлоры толстой кишки (бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки) установлено у 70,5% больных на фоне приема н-НПВП, у 41,7% - на фоне приема с-НПВП. Количественные изменения аэробной флоры выражались в увеличении условно-патогенной микрофлоры (энтеробактерии), обнаружении грибов рода кандида в 47,7% случаев на фоне приема н-НПВП, в 33,3% случаев - на фоне с-НПВП.
По данным копрологии при приеме н-НПВП амилорея диагностирована в 40,9% случаев, креаторея - в 45,5% случаев, стеаторея - в 20,5% случаев, тогда как на фоне приема с-НПВП в 31,3%, 27,1%, 12,5% случаев соответственно. Йодофильная флора выявлена у 20,5% больных на фоне приема н-НПВП, у 10,4% - на фоне приема с-НПВП.
Выводы. 1. При использовании НПВП в лечении больных остеоартрозом развивается нарушение пищеварительной функции тонкой кишки как на уровне полостного, так и мембранного этапа пищеварения, причем степень поражения тонкой кишки выше при приеме н-НПВП, чем при приеме с-НПВП. 2. Дисбиоз кишечника, возникающий на фоне приема НПВП, хаpaктеризуется снижением облигатной микрофлоры и увеличением условно-патогенной микрофлоры.
Статья в формате PDF
137 KB...
18 07 2026 13:37:23
17 07 2026 18:17:45
Статья в формате PDF
202 KB...
16 07 2026 15:56:18
Статья в формате PDF
119 KB...
14 07 2026 3:48:35
Статья в формате PDF
320 KB...
13 07 2026 6:56:34
Все более актуальной в настоящее время становится проблема прогнозирования динамики развития региональных лесных комплексов. В качестве одного из этапов исследований по этой теме автором в содружестве с Гринпис России был выполнен описанный в статье проект. В рамках проекта разработана экономико-математическая модель. Последующая реализация модели на компьютере с использованием реальных данных показала ее эффективность для решения задач прогнозирования лесной отрасли. В качестве региона для апробации модели был выбран Санкт-Петербург и область, где влияние человека на окружающую среду в последнее время существенно возросло. Проведенная на основе статистических тестов верификация модели показала ее соответствие реальности. С целью апробации модели были сформированы два сценария с различными значениями показателей внешнего воздействия на региональную систему лесного комплекса. В результате, после имитации были получены основные параметры регионального лесного комплекса, соответствующие двум сценариям.
...
12 07 2026 10:28:40
Статья в формате PDF
123 KB...
11 07 2026 2:36:32
Статья в формате PDF
259 KB...
10 07 2026 23:15:20
Статья в формате PDF
339 KB...
09 07 2026 9:41:15
Статья в формате PDF
118 KB...
08 07 2026 18:36:21
Статья в формате PDF
254 KB...
06 07 2026 17:31:27
Статья в формате PDF
326 KB...
05 07 2026 21:39:34
Статья в формате PDF
115 KB...
04 07 2026 20:59:17
Статья в формате PDF
108 KB...
02 07 2026 10:51:34
Статья в формате PDF
351 KB...
01 07 2026 4:10:32
Статья в формате PDF
257 KB...
30 06 2026 20:23:40
Статья в формате PDF
110 KB...
29 06 2026 14:18:57
Статья в формате PDF
134 KB...
28 06 2026 23:48:17
Статья в формате PDF
134 KB...
26 06 2026 19:35:11
Статья в формате PDF
141 KB...
25 06 2026 17:34:30
Статья в формате PDF
127 KB...
24 06 2026 6:44:16
Статья в формате PDF
116 KB...
23 06 2026 15:40:45
Статья в формате PDF
262 KB...
22 06 2026 17:41:27
Статья в формате PDF
366 KB...
20 06 2026 0:54:52
Статья в формате PDF
340 KB...
18 06 2026 18:48:39
В связи с разработкой автором «Колебательной модели нейтрального атома» с включением «мирового эфира», в которой понятия «постоянный положительный заряд атомного ядра» и «кулоновское поле» становятся излишними, встает вопрос о новой формулировке Периодического закона. Такая формулировка предлагается в данной статье, где рассматривается также проблема математического выражения Периодического закона. В статье автор использует собственный вариант «Симметричной квантовой Периодической системы нейтральных атомов (СК-ПСА)», адекватный Колебательной модели.
...
17 06 2026 23:17:13
Статья в формате PDF
107 KB...
16 06 2026 5:41:32
Статья в формате PDF
118 KB...
15 06 2026 22:14:41
14 06 2026 17:18:33
Статья в формате PDF
111 KB...
13 06 2026 14:59:49
Целью настоящей работы была оценка эффективности мексидола при гипоксически-ишемических поражениях ЦНС у новорожденных с ЗВУР. До и после назначения препарата в венозной крови определяли уровень ингибиторов апоптоза. На основании проведенных исследований выявлено, что введение в комплекс лечебных мероприятий препарата мексидол, обладающего широким спектром действия позитивно влияет на лабораторные данные и в свою очередь предупреждает развитие остаточных неврологических расстройств.
...
12 06 2026 12:34:36
Статья в формате PDF
396 KB...
11 06 2026 2:42:37
Статья в формате PDF
143 KB...
09 06 2026 23:30:57
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::