Тысяча полезных мелочей    

ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПРИЕМА НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ (НПВП)

ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПРИЕМА НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ (НПВП)

Вахрушев Я.М. Загребина Е.А. Статья в формате PDF 119 KB

Цель работы: изучение пищеварительной функции тонкой кишки, показателей копрограммы и состояния микробиоценоза кишечника при лечении больных остеоартрозом НПВП.

Материал и методы

В клинических условиях проведено комплексное обследование 92 больных, принимавших НПВП по поводу остеоартроза, из них 29 мужчин и 63 женщины в возрасте от 43 до 75 лет (средний возраст составил 67,3 6,5 года). Неселективные НПВП (диклофенак) принимали 44 пациента, селективные (нимесулид, мелоксикам) - 48 пациентов. Состояние пристеночного и полостного пищеварения оценивалось по степени усвоения сахарозы и крахмала. У всех обследованных проводили изучение копрограммы, бактериальный состав исследовали методом посева кишечного содержимого на стандартные среды с последующей оценкой результатов через 48 ч, 72ч и 96 ч.

Контрольную группу составили 20 пpaктически здоровых лиц.

Достоверность различий средних величин сравниваемых показателей оценивали по критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при p<0,05.

Результаты

При использовании НПВП отмечено нарушение мембранного пищеварения в 68,5% случаев. Прирост гликемии после нагрузки сахарозой на фоне приема неселективных н-НПВП и селективных с-НПВП был достоверно ниже, чем в группе контроля (2,60 0,24 ммоль/л) и составил 1,24 0,17 ммоль/л (p<0,001) и 1,78
0,21 ммоль/л (p<0,01) соответственно.

Нарушение полостного пищеварения выявлено в 45,6% случаев. Прирост гликемии через 1 час после нагрузки крахмалом в сравнении с контролем (1,54 0,31 ммоль/л) составил на фоне приема н-НПВП 0,61 0,15 ммоль/л (p<0,01) и с-НПВП 1,15 0,22 ммоль/л (p>0,05).

На фоне приема НПВП дисбиоз кишечника был выявлен у 70,7% больных, причем на фоне приема н-НПВП он наблюдался - у 86,4%, на фоне с-НПВП - у 54,2%. Снижение облигатной микрофлоры толстой кишки (бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки) установлено у 70,5% больных на фоне приема н-НПВП, у 41,7% - на фоне приема с-НПВП. Количественные изменения аэробной флоры выражались в увеличении условно-патогенной микрофлоры (энтеробактерии), обнаружении грибов рода кандида в 47,7% случаев на фоне приема н-НПВП, в 33,3% случаев - на фоне с-НПВП.

По данным копрологии при приеме н-НПВП амилорея диагностирована в 40,9% случаев, креаторея - в 45,5% случаев, стеаторея - в 20,5% случаев, тогда как на фоне приема с-НПВП в 31,3%, 27,1%, 12,5% случаев соответственно. Йодофильная флора выявлена у 20,5% больных на фоне приема н-НПВП, у 10,4% - на фоне приема с-НПВП.

Выводы. 1. При использовании НПВП в лечении больных остеоартрозом развивается нарушение пищеварительной функции тонкой кишки как на уровне полостного, так и мембранного этапа пищеварения, причем степень поражения тонкой кишки выше при приеме н-НПВП, чем при приеме с-НПВП. 2. Дисбиоз кишечника, возникающий на фоне приема НПВП, хаpaктеризуется снижением облигатной микрофлоры и увеличением условно-патогенной микрофлоры.



ВОДА И ФЭН-ШУЙ

ВОДА И ФЭН-ШУЙ Статья в формате PDF 323 KB...

28 10 2026 12:22:54

РОЛЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ПАТОГЕНЕЗЕ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

РОЛЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В ПАТОГЕНЕЗЕ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ В результате проведенного исследования установлено, что одними из ведущих патогенетических факторов течения пoлoвых инфекций являются нарушения в деятельности иммунной системы. В процессе исследования выявлены изменения в клеточном иммунитете, свидетельствующие о наличии супрессии Т - клеточного звена и наличии диссиммуноглобулинемии. Выявлено, что наиболее выраженные изменения в системе клеточного и гумopaльного иммунитета обнаружены у больных с хроническим течением инфекционного процесса. ...

27 10 2026 9:58:31

ФОРМА И ТОПОГРАФИЯ СЛЕПОЙ КИШКИ У БЕЛОЙ КРЫСЫ

ФОРМА И ТОПОГРАФИЯ СЛЕПОЙ КИШКИ У БЕЛОЙ КРЫСЫ Слепая кишка белой крысы имеет форму изогнутого чаще вправо конуса или рога, илеоцекальный угол располагается по средней линии или рядом с нею. Реже полукольцевидная слепая кишка крысы находится влево от средней линии и петель подвздошной кишки. ...

21 10 2026 13:41:22

ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕЧЕНИЙ В СИСТЕМЕ SOLIDWORKS / FLOWORKS

ИССЛЕДОВАНИЯ ТЕЧЕНИЙ В СИСТЕМЕ SOLIDWORKS / FLOWORKS Статья в формате PDF 93 KB...

18 10 2026 0:15:23

К ВОПРОСУ О ДИНАМИКЕ ОПУСТЫНИВАНИЯ СТЕПЕЙ ТУВЫ

К ВОПРОСУ О ДИНАМИКЕ ОПУСТЫНИВАНИЯ СТЕПЕЙ ТУВЫ Статья в формате PDF 157 KB...

13 10 2026 13:49:14

ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРАКТИКУМ

ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПРАКТИКУМ Статья в формате PDF 336 KB...

12 10 2026 18:36:44

ИНОСТРАННЫЕ ИНВЕСТИЦИИ (учебное пособие)

ИНОСТРАННЫЕ ИНВЕСТИЦИИ (учебное пособие) Статья в формате PDF 120 KB...

10 10 2026 13:16:37

ЗНАЧЕНИЕ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ ПРИ ОБУЧЕНИИ ФИЗИКЕ

ЗНАЧЕНИЕ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ ПРИ ОБУЧЕНИИ ФИЗИКЕ Статья в формате PDF 312 KB...

06 10 2026 11:12:17

Количественный анализ фауны гельминтов общих для человека и животных в Кабардино-Балкарской республике

Количественный анализ фауны гельминтов общих для человека и животных в Кабардино-Балкарской республике При анализе количества видов гельминтов (возбудителей зоонозов) у человека в 1999–2012 гг. увеличилось с 7 до 10 видов (на 30 %), в том числе цестод с 3 до 5 видов (на 40 %) и нематод с 4 до 5 видов (на 20 %). У человека и собак прослеживается биологический прогресс возбудителей зоонозов. Количества видов гельминтов у собак увеличилось с 5 до 8 видов (на 37,5 %), в т.ч. цестод с 2 до 3 видов (на 33,3 %) и нематод с 3 до 5 видов (на 40 %). В составе гельминтофауны общих для человека и животных доминировали классы Nematoda (6 видов) и Cestoda (5 видов) над классом Trematoda (3 вида). ...

05 10 2026 11:43:22

ОСОБЕННОСТИ МИКРОФИЛЬМИРОВАНИЯ УГАСАЮЩИХ ДОКУМЕНТОВ

ОСОБЕННОСТИ МИКРОФИЛЬМИРОВАНИЯ УГАСАЮЩИХ ДОКУМЕНТОВ В статье рассматривается вопрос долговременного архивного хранения угасающих документов. Проанализированы сложности, возникающие при их микрофильмировании. Предложена методика предварительной компьютерной обработки сканированных изображений таких документов, обеспечивающая повышение качества их визуального восприятия до требований государственного стандарта к микрофильмируемым оригиналам. Обработанные изображения в дальнейшем могут быть выведены на фотоплёнку с использованием COM-систем (Computer Output Microfilm), либо распечатаны на бумажный носитель и микрофильмированы обычным способом. ...

24 09 2026 1:12:40

ЭНВИРОЛОГИЯ – НАУКА ОБ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ

ЭНВИРОЛОГИЯ – НАУКА ОБ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ Статья в формате PDF 149 KB...

23 09 2026 20:43:29

Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::