К причинности ремодуляции костной ткани и необходимости реви-зии представлений о функциональных системах

Авторы
Файлы

Разумов В.В. Статья в формате PDF 104 KB Опopно-метаболическая теория ремодуляция костной ткани несостоятельна в объяснении отсутствия перестройки хрящевой ткани, развивающейся из таких же, как и кость, клеток остеобластной линии и являющейся тканью, менее прочной, чем кость, но испытывающей даже большие, чем кость, напряжения из-за тангенциального разложения сил на сферических суставных поверхностях; отсутствия перестройки в зубах, испытывающих, как и кость, немалые физические нагрузки; явной несоизмеримости 2-10% ежегодно перестраивающейся костной массы с постоянством падающих на кость механических нагрузок; внутрикостной локализации системы гемопоэза и развития его очагов в гетеротопических оссификатах, не испытывающих механических напряжений; необходимости костной перестройки скелета в период уже внутриутробного развития организма, а также безуспешности лечения инволютивного остеопороза препаратами, занимающими согласно теории ремодуляции ключевые положения в механизмах регуляции кальциевого гомеостаза и остеогенеза.

С позиций представлений о стромальнопаренхиматозных взаимодействиях и морфогенетической функции соединительной ткани, в первую очередь за счет коллагена и протеогликанов, которыми так богата кость, делается предположение о том, что непрерывно идущая ремодуляция костной ткани, то есть постоянное пребывание локальных ее участков в состоянии эмбрионального развития, является выражением морфогенетической функции соединительной ткани по отношению к гемопоэтической ткани, постоянно находящейся также в состоянии эмбрионального развития, а потому нуждающейся в постоянном обновлении стромальных компонентов эпителиальномезенхимальных взаимодействий. Стохастический (по И.Л.Черткову и О.А.Гуревич) принцип функционирования системы гемопоэза навязывает аналогичный принцип функционирования и стромальному (костному) микроокружению, обеспечивающемуся многочисленными костными морфогенетическими белками и ростовыми факторами. Финальные этапы ремодуляции, подхваченные дальнодействующими механизмами нейрогумopaльной регуляций, подстраиваются под потребности кальциевого гомеостаза и опopной функции скелета, не являющихся причиной костной перестройки. Автономно и стохастические действующие механизмы межклеточных взаимодействий, как облигатные составляющие функциональных систем, побуждают к пересмотру представлений о безусловной целесообразности деятельности этих систем, представлений, сформировавшихся в середине минувшего столетия на основе изучения только дистантно действующих механизмов нейрогумopaльной регуляции.

НЕКОТОРЫЕ ПРИОРИТЕТНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НЕЙРОСЕТЕВЫХ КЛАССИФИКАТОРОВ ПРИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ИБС

Статья в формате PDF 110 KB...