АКТУАЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИНВАЗИВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ ПРИ ЭКСТРЕННЫХ СИТУАЦИЯХ НА МЕСТЕ КАТАСТРОФЫ

Авторы
Файлы

Заикин Д.С. Козлов Д.В. Статья в формате PDF 270 KB

Знания и умения оказать неотложную помощь при опасных для жизни состояниях являются необходимыми для современного человека. Представитель любой специальности может столкнуться с ситуацией, требующей от него немедленных действий по оказанию помощи пострадавшему. К таким ситуациям можно отнести асфиксию различной этиологии. Наиболее простой и достаточно эффективной инвазивной манипуляцией по восстановлению адекватного дыхания у пациента является коникотомия или трахеостомия, которую, в идеале должен уметь выполнять любой человек. Но вместе с тем, данная процеДypa является весьма сложной, требующей навыка и нередко несёт за собой осложнения, значительно влияющие на качество жизни человека.

Целью данного исследования явилось провести статистический анализ выполнения данных манипуляции на месте катастрофы в Волгограде, России и США.

В ходе выполнения работы было выяснено, что на подстанциях скорой помощи Центрального и Дзержинского районов города Волгограда за последние годы (5 лет) не было зарегистрировано ни одного случая проведения коникотомии или трахеостомии. Обусловлена данная ситуация тем, что отсутствовали случаи, требующие от врачей использования этой операции. Скоротечность cмepтельного осложнения (до 10-12 минут) с момента начала развития асфиксии, не даёт возможность прибыть врачу к месту трагедии. Проще говоря скорая помощь не успевала к купированию асфиксии и констатировала смерь пострадавшего. Попытки найти данные о применении коникотомии или трахеостомии на месте катастрофы в России так же не увенчались успехом.

Если говорить о США, то процеДypa коникотомии хоть и не многочисленна в общей массе манипуляций, проводимых в экстренных ситуациях, но всё же активно используется работниками всех структур, прибывающими на место происшествия. В целом, проведение данного метода экстренной помощи требуется каждому шестому пострадавшему на тысячу населения (по разным статистическим данным от 4000 до 6000 в год). Разница в цифрах связаны с тем, что данные о манипуляции фиксируются сразу различными ведомствами, прибывшими на место катастрофы и принимавшими участие в спасении человека. Первую помощь в США, как правило, оказывают парамедики, полицейские или пожарные, то есть, в большинстве случаев, лица, не имеющие специального высшего медицинского образования. Самой распространённой причиной травм, требующих проведения коникотомии в США являются дорожно-трaнcпортные происшествия (порядка 55 % случаев), затем следуют огнестрельные и ножевые ранения (35 %), нападения грабителей (5 %), а также падения с высоты (5 %). В США травмы шеи составляют 5-10 % от всех видов травм. Статистика показывает, что большинство случаев проведения коникотомии выполняется на подростках и молодых мужчинах, так как в США на эту группу населения приходится большинство случаев травмы области шеи.

Вывод: не актуальность коникотомии или трахеостомии в России (и Волгограде) связана, прежде всего, с поздним прибытием скорой помощи, отсутствием навыков выполнения данной манипуляции у представителей других служб, прибывающих к месту катастрофы, и свидетелей, находящихся на месте катастрофы, а не с отсутствием состояний требующих выполнения данной манипуляции. Мировая пpaктика безоговорочно свидетельствует, что каждый взрослый человек, имеющий среднее образование должен уметь выполнять данную манипуляцию, а количество спасённых жизней не позволяет с этим спорить.

Список литературы

Перельман М.И. Хирургия трахеи. - М.: Изд-во «Медицина, 1972.
Свободная энциклопедия «Википедия», http://ru.wikipedia.org/ статья «Трахеостомия».,
Энциклопедия «Академика» http://dic.academic.ru/, статья «Коникотомия».

ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Статья в формате PDF 119 KB...

03 07 2026 13:39:11

ТИП КОРОНАРНОГО ПОВЕДЕНИЯ И УСПЕВАЕМОСТЬ СТУДЕНТОВ. ИТОГИ ТРЕХЛЕТНЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Статья в формате PDF 103 KB...

02 07 2026 21:36:50

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОЦЕССА ПИРОЛИЗА КИЗЕЛЬГУРОВОГО ШЛАМА ПИВОВАРЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА

Статья в формате PDF 504 KB...

01 07 2026 18:48:21

Студенческий отряд «Радос» в центре молодежных инициатив

Статья в формате PDF 252 KB...

30 06 2026 17:39:11

СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК В УСЛОВИЯХ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА

Статья в формате PDF 99 KB...

29 06 2026 11:19:18

ОТНОШЕНИЕ ЖАБРОНОГОГО РАЧКА СТРЕПТОЦЕФАЛЮСА (STREPTOCEPHALUS TORVICORNIS) К ОСНОВНЫМ ФАКТОРАМ СРЕДЫ

В статье описаны эксперименты по изучению влияния основных факторов среды на жизнедеятельность жабронога стрептоцефалюса. Установлено, что наиболее оптимальная температура воды для роста и развития рачка и созревания его яиц составляет 15 - 25°С. Этот вид является исключительно пресноводным и чувствительно реагирует даже на небольшое повышение солености (в пределах 1 - 2%о). Однако жаброног способен выдерживать значительный дефицит кислорода в воде (2,5 - 2 мг/л). ...

28 06 2026 8:58:40

Метод мониторинга окружающей среды с использованием биомаркера ‒ сизого гoлyбя в условиях мегаполиса

Статья в формате PDF 325 KB...

27 06 2026 12:27:17

ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ КОНСТРУИРОВАНИЯ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПО ГЕОМЕТРИИ

Статья в формате PDF 119 KB...

26 06 2026 1:18:48

ОСОБЕННОСТИ ГРВ БИОЭЛЕКТРОГРАФИИ СЕКРЕТОВ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

С использованием метода газоразрядной визуализации (ГРВ) проведено исследование секретов околоушных, подчелюстных и подъязычных больших слюнных желез у 20 больных 2 типом сахарного диабета и 14 пpaктически здоровых людей. Выявлено, что параметры ГРВ-грамм секретов больших слюнных желез у пациентов с сахарным диабетом существенно ниже, чем у относительно здоровых лиц (p ...

25 06 2026 11:11:29

РЕЙТИНГОВАЯ СИСТЕМА ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОЙ АКАДЕМИИ, КАК ОСНОВНОЙ КРИТЕРИЙ В ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

Статья в формате PDF 134 KB...

24 06 2026 1:26:19

ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛЕЙ α У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ РУССКОЙ ПОПУЛЯЦИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья в формате PDF 145 KB...

23 06 2026 18:32:35

ОСОБЕННОСТИ ПОДБОРА ПАРТНЕРОВ В ЖЕНСКОЙ ГРУППОВОЙ АКРОБАТИКЕ

Статья в формате PDF 264 KB...

22 06 2026 7:19:14

МОТИВАЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ УМСТВЕННЫХ СПОСОБНОСТЕЙ МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ

Статья в формате PDF 138 KB...

21 06 2026 7:57:58

ЭКСПРЕССДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Статья в формате PDF 119 KB...

20 06 2026 17:47:17

СОСТОЯНИЕ СИСТЕМ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ АДАПТАЦИЮ, ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ В ПЕЧЕНИ У КРЫС ПРИ ТЕСТИРОВАНИИ В «ОТКРЫТОМ ПОЛЕ»

Исследовались биохимические показатели гормонально-медиаторного обмена, содержания гликогена и перекисного окисления липидов в печени у крыс, находящихся в течение часа в «Открытом поле». Показано, что первые биохимические изменения анализируемых показателей наблюдаются уже через 3 минуты пребывания животного в экспериментальной камере. Экспериментальное воздействие изменяло активность гистамин-, серотонин- и норадренэргических систем головного мозга, активировало ГГНС и САС, приводило к развитию стрессовой реакции. Пребывание животных в «Открытом поле» снижало уровень гликогена и активизировало процессы ПОЛ в печени. ...