РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ИНТЕРЛЕЙКИНА – 8 – 251 ТА СРЕДИ ЖЕНЩИН АЗЕРБАЙДЖАНА БОЛЬНЫМИ ЭНДОМЕТРИОЗОМ
Эндометриоз дисгормоналное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевания с доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но находящейся за пределами матки [1].
Больные с различными формами этой патологии страдают стойким болевым синдромом, нарушениями мeнcтpуального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями и подвергаются многократным лечебно - диагностическим выскабливанием матки, оперативным вмешательствам, нередко бесполезным терапевтическим воздействием. [3]
Тазовая боль и вегетативно-сосудистые нарушения заставляют этих женщин обращаться ко многим специалистам, в том числе к психиатрам и психоневрологам.
Частота заболевания у женщин репродуктивного возраста, по данным различных авторов варьирует от 7 до 50 %, причем в последние годы отмечается неуклонный рост данной патологии [9, 10, 11]. Установлено что 30-40 % больных эндометриозом страдают бесплодием и невынашиванием беременности. Не менее чем у 78 % больных, получивших медикаментозную терапию по поводу эндометриоза отмечается персистенция заболевания и его рецидивы. [2]
Не смотря на значительное увеличение числа научных и клинических исследований, посвященных различным аспектам эндометриоза, многие вопросы его этиопатогенеза, диагностики, течение и терапии остаются спopными.
В настоящее время считается доказанным, что выживание и имплантация жизнеспособных фрагментов эндометрия в перитонеальной поверхности обусловлены нарушениям локального иммунного ответа.
У женщин страдающих эндометриозом увеличено содержание перитонеалных макрофагов, усилена их активность и секреция ими различных цитокинов. В последние годы было доказано что в организме женщин больных эндометриозом повышается содержание провоспалительного цитокина интерлейкина - 8 [4, 5, 6,].
Выявлено что за продукцию ИЛ-8 отвечает 13q-21q регион 4-й хромосомы. Генетический полиморфизм ТА в - 251 участке повышает продукцию ИЛ-8 [7, 8].
В Азербайджанской популяции изучению генетической зависимости эндометриоза способствует этническая однородность популяции, высокая частота данного заболевания среди женщин репродуктивного возраста, в связи с чем значительный научный интерес представляют исследования по изучению полиморфизма гена отвечающего за экспрессию интерлейкина - 8.
Целю нашего исследования разработать методы прогнозирования и ранней диагностики эндометриоза по данным полиморфизмов гена ИЛ-8 среди женщин Азербайджанской популяции.
Материалы и методы исследования
Под нашим наблюдением находилась 70 больных страдающих эндометриозом. Диагноз быль подтвержден после операционного вмешательство. Больные были в возрасте от 15 до 56 лет. Длительность заболевания колeбaлось от нескольких месяцев до 6 лет.
Наряду с общеклиническим обследованием больным было проведено комплексное инструментальное исследование с использованием гистероскопии, гистеросальпингографии, эхографии. Также у всех больных было проведено генетическая тестирование на определения полиморфизма ИЛ-8-251 - АТ.
Контрольную группу составили 50 пpaктически здоровых женщин.
Для выявления полиморфизма ИЛ-8-251-ТА было использовано метод PCR-ARMS.
Участок для амплификации быль выбран на основании материалов предоставленных NCBİ SNP под номером rs4073:
F1, 5′ - GTTATCTAGAAATAAAAAAGCATACAA - 3′;
R1, 5′ - CTCATCTTTTCATTATGTCAGAG - 3′;
F2, 5′ - CATGATAGCATCTGTAATTAACTG - 3′;
R2, 5′ - CACAATTTGGTGAATTATCAA - 3′.
Для проведения реакции были использованы следующие реагенты:
DNT-5μl; Buffer 2,5μ; MgCl2-1,75μl; dNTP-0,5μl, из каждого примера 10 pmol; Taq A - 0,2μl.
Реакция PCR было проведено по следующему протоколу:
94 ºC - 5 мин - 1 цикл, 94 ºC - 30 мин, 54 ºC - 30 с, 72 ºC - 30 с, 35 цикл и 72 ºC - 7 мин - 1 цикл.
Полученные материалы были визуализированы после электрофореза в 2 % - ном агорозном геле.
Результаты исследования
Генотипы по полиморфизму ИЛ-8 ТА представлен в табл. 1.
У женщин с эндометриозом генотип ТТ составила 41,4 %. В контрольной группе генотип АА составило 50 % в то время как этот генотип в основной группе составило 21,4 %.
Таблица 1
Распостраненность генотипов ИЛ-8 ТА среди пpaктически здоровых женщин
и больных эндометриозом
Генотипы |
Контроль (n = 50) |
Эндометриоз (n = 70) |
TT |
7 (14 %) |
29 (41,4 %) |
TA |
18 (36 %) |
26 (37,2 %) |
AA |
25 (50 %) |
15 (21,4 %) |
Популяция было в пределах равновесия по закону Харди - Вайнберга. p > 0,05
Также эти группы отличались друг от друга по аллелным показателям.
Так как, у женщин страдающих эндометриозом частота алела Т составило 60 %. Этот показатель был выше, чем в контрольной группе. В контрольной группе частота аллела А составило 68 % в то время как частота алела Т было всего 32 %.
Нами было выявлено связь между генотипом Т/Т и эндометриозом. Частота генотипа Т/Т у женщин страдающих эндометриозом было в два раза выше чем в контрольной группе.
Генетическое тестирования женщин повышенного риска развитие эндометриоза представляет важный как теоретический, так и пpaктический интерес. Выявления полиморфизма гена ИЛ-8 позволит на доклиническом этапе определить возможный риск развитие эндометриоза и заблаговременно начать индивидуальную профилактику этого заболевания.
Таблица 2
Частота аллелов по полиморфизму ИЛ-8 - 251 АТ среди женщин
с эндометриозом и в контрольной группе
Аллели |
Контроль (n = 100) |
Эндометриоз (n = 140) |
T |
32 (32 %) |
84 (60 %) |
A |
68 (68 %) |
56 (40 %) |
Список литературы
- Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы. - М.: Медицина, 2006. - 410 с.
- Поморцев А.В., Гудков В.Г., Дегтярев А.М. Гормональный профиль больных наружным гeнитaльным эндометриозом в различные фазы мeнcтpуального цикла // Акуш. и гин. - 2002. - №1 - С. 35-42.
- Сидорова И.С., Коган К.А. Новый взгляд на природу эндометриоза // Акуш. и гин. - 2002. - № 3. - С. 32-37.
- Halme J., Becker S., Haskill S. Altered maturation and functional of peritoneal macrophages: possible role in pathogenesis of endometriosis // J. Obstet.Gynecol. - 1987. - P. 783-789.
- Hill J. A. et al. Effects of soluble products of activated macrophages on human sperm motion parameters // J. Fertil. Steril. - 1987. - №47. - P. 460-465.
- Halme J. Release of tumor necrosis fector by human peritoneal macrophages in vivo and in vitro // J. Obst. And Gynecol. - 1989. -№161. - P. 1718-1725.
- Hull J. Thomson A, Kviatkovski D. Assocation of respiratory syncytial virus bronchiolitis with the interleukin 8 gene region in UK families // J. Thorax. - 2000. - v. 55. - P. 1023-1027.
- Junko Fujihara, kuninori Shiwaku, Toshihiro Yasuda et all. Variation of interleukin -8 - 251 AT polymorphism in worldwide populations and intra-ethnic differences in Japanese populations. // Clinica Chimica Acta 337. - 2007. - P. 79-82.
- Karen Kinkel, Kathrin A. Frei. Diagnosis of endometriosis with imaging: a review. Eur. Radiol. - 2006. internet.
- Schindler A.E. Pathophysiology, diaqnosis and treatment of endometriosis // Minevra Ginecol. - P. 419-435.
- Vigano P, Parazzini F, Somigliana E. // Endometriosis: epidemiology and aetiological factors // J. Obstet. And Gynaecol. - 2004. - №18. - P. 177-200.
Статья в формате PDF 320 KB...
19 04 2024 12:54:57
Статья в формате PDF 113 KB...
17 04 2024 21:31:43
Статья в формате PDF 115 KB...
16 04 2024 0:34:58
Статья в формате PDF 128 KB...
15 04 2024 4:34:53
13 04 2024 1:49:26
Статья в формате PDF 297 KB...
12 04 2024 20:57:24
Статья в формате PDF 218 KB...
11 04 2024 7:36:42
Статья в формате PDF 147 KB...
10 04 2024 10:33:10
Статья в формате PDF 242 KB...
09 04 2024 11:12:45
Статья в формате PDF 102 KB...
07 04 2024 9:11:38
Статья в формате PDF 133 KB...
05 04 2024 1:17:41
Статья в формате PDF 288 KB...
04 04 2024 2:45:35
Статья в формате PDF 100 KB...
03 04 2024 13:29:15
Статья в формате PDF 528 KB...
02 04 2024 1:39:56
Статья в формате PDF 124 KB...
31 03 2024 1:37:22
Статья в формате PDF 125 KB...
30 03 2024 12:34:11
Рассмотрены химические и термодинамические особенности возникновения тетрадного эффекта фpaкционирования редкоземельных элементов в высоко эволюционированных гранитоидах на многих примерах его проявления в отечественной и зарубежной пpaктики. Выявление тетрадного эффекта позволяет боле глубоко понять особенности петрологии развития магматических очагов многих интрузивных комплексов и потенциальные перспективы гранитоидов на редкометалльное и редкоземельное оруденение. Составлена математическая программа расчёта тетрадного эффекта фpaкционирования редкоземельных элементов, прилагаемая в электронном варианте к статье. ...
29 03 2024 5:11:58
Статья в формате PDF 466 KB...
28 03 2024 18:40:32
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока. ...
27 03 2024 7:39:53
26 03 2024 11:12:22
Статья в формате PDF 312 KB...
25 03 2024 17:20:39
Статья в формате PDF 110 KB...
24 03 2024 16:18:23
Статья в формате PDF 146 KB...
23 03 2024 1:12:29
Статья в формате PDF 245 KB...
22 03 2024 15:54:51
Статья в формате PDF 100 KB...
21 03 2024 12:20:35
Статья в формате PDF 116 KB...
20 03 2024 16:34:26
Исследование гормонального баланса в группах пациенток с I-IIA и IIB-IIIA стадиями распространения paка молочной железы позволило обнаружить прогрессирующее снижение содержания в крови прогестерона, коррелирующее со стадией распространения опухолевого процесса. Уровень эстриола снижался в равной мере в обеих группах наблюдения пациентов (I-IIA и IIB-IIIA стадиями распространения неоплазии) по сравнению с показателями контроля. Указанные сдвиги гормонального баланса наблюдались в разных возрастных группах от 29 до 49 лет, достигая максимальных сдвигов в пре- и менопаузальный периоды. Содержание эстрадиола в крови оставалось в пределах нормы при I-IIA стадиях развития заболевания, резко возрастая при метастатической форме paка молочной железы. Мониторинг показателей содержания в крови прогестерона и эстрадиола может быть использован как один из способов оценки эффективности комплексной терапии заболевания и степени распространения неоплазии при paке молочной железы. ...
19 03 2024 2:19:18
Статья в формате PDF 112 KB...
18 03 2024 13:46:48
Статья в формате PDF 414 KB...
15 03 2024 1:32:58
Статья в формате PDF 137 KB...
14 03 2024 13:46:20
13 03 2024 3:32:48
Статья в формате PDF 245 KB...
12 03 2024 3:33:28
Статья в формате PDF 119 KB...
11 03 2024 19:54:19
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::